Герпетическая (герпесная) ангина у детей: причины и симптомы, лечение и профилактика заболевания + фото

Герпетическая ангина у детей

Герпетическая ангина у детей — острое, вирусно-индуцированное поражение лимфоидной ткани глотки, вызываемое вирусами Коксаки и ECHO.

Герпетическая ангина у детей протекает с подъемом температуры, болью в горле, лимфаденопатией, гиперемией зева, везикулярными высыпаниями и эрозиями на миндалинах и задней стенке глотки.

Герпетическая ангина у детей диагностируется детским отоларингологом на основании данных осмотра зева, вирусологического и серологического исследования смывов из носоглотки. Лечение герпетической ангины у детей включает прием противовирусных, жаропонижающих, десенсибилизирующих препаратов; местную обработку слизистой оболочки полости рта, УФО.

Герпетическая ангина у детей (герпангина, герпетический тонзиллит, везикулярный или афтозный фарингит) – серозное воспаление небных миндалин, обусловленное энтеровирусами Коксаки или ЕСНО. Герпетическая ангина у детей может носить характер спорадических заболеваний или эпидемических вспышек.

Обратите внимание

В педиатрии и детской отоларингологии герпетическая ангина преимущественно встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста (3-10 лет); наиболее тяжело герпангина протекает у детей в возрасте до 3-х лет. У детей первых месяцев жизни герпетическая ангина возникает реже, что связано с получением соответствующих антител от матери вместе с грудным молоком (пассивный иммунитет).

Герпетическая ангина у ребенка может возникать как в изолированной форме, так и в сочетании с энтеровирусным серозным менингитом, энцефалитом, эпидемической миалгией, миелитом, также вызываемыми данными вирусами.

Герпетическая ангина у детей относится к числу вирусных заболеваний, вызываемых энтеровирусами из семейства пикорнавирусов – Коксаки группы А (чаще вирусы сероваров 2-6, 8 и 10), Коксаки группы В (серотипами1−5) или ECHO-вирусами (3, 6, 9, 25).

Механизм передачи возбудителей — воздушно-капельный (при чихании, кашле или разговоре), реже фекально-оральный (через продукты питания, соски, игрушки, грязные руки и пр.) или контактный пути (через отделяемое носоглотки).

Основным природным резервуаром является вирусоноситель или больной человек, реже инфицирование происходит от домашних животных. Реконвалесценты также могут служить источниками заражения, поскольку продолжают выделять вирус в течение 3−4 недель. Пик заболеваемости герпетической ангиной у детей приходится на июнь-сентябрь.

Заболевание отличается высокой заразностью, поэтому в летне-осенний период часто отмечаются вспышки герпетической ангины у детей внутри семьи или организованных коллективов (лагерей, детских садов, классов школы).

Проникая в организм через слизистые оболочки носоглотки, возбудители герпетической ангины у детей попадают в лимфатические узлы кишечника, где активно размножаются, а затем проникают в кровь, обусловливая развитие вирусемии.

Последующее распространение вирусных возбудителей определяется их свойствами и состоянием защитных механизмов детского организма. Вместе с кровотоком вирусы разносятся по организму, фиксируясь в тех или иных тканях, вызывая в них воспалительные, дистрофические и некротические процессы.

Энтеровирусы Коксаки и ECHO обладают высоким тропизмом к слизистым оболочкам, мышцам (включая миокард), нервной ткани.

Важно

Нередко герпетическая ангина у детей развивается на фоне гриппа или аденовирусной инфекции. После перенесенной герпетической ангины у детей формируется стойкий иммунитет к данному штамму вируса, однако при заражении другим типом вируса вновь может возникнуть герпангина.

Латентный период инфекции составляет от 7 до 14 суток. Герпетическая ангина у детей начинается с гриппоподобного синдрома: недомогания, слабости, снижения аппетита.

Характерны высокая лихорадка (до 39−40°C), боли в мышцах конечностей, спины, живота; головная боль, рвота, диарея.

Вслед за общими симптомами появляются боль в горле, слюнотечение, болезненность при глотании, острый ринит, кашель.

При герпетической ангине у детей быстро нарастают местные изменения. Уже в первые двое суток на фоне гиперемированной слизистой миндалин, небных дужек, язычка, неба в ротовой полости обнаруживаются мелкие папулы, которые быстро превращаются в везикулы диаметром до 5 мм, заполненные серозным содержимым.

Через 1-2 дня пузырьки вскрываются, и на их месте образуются беловато-серые язвочки, окруженные венчиком гиперемии. Иногда язвочки объединяются, превращаясь в поверхностные сливные дефекты. Образующиеся эрозии слизистой резко болезненны, в связи с чем дети отказываются от еды и питья.

При герпетической ангине у детей выявляется двусторонняя подчелюстная, шейная и околоушная лимфаденопатия.

Наряду с типичными формами герпетической ангины у детей могу встречаться стертые проявления, характеризующиеся только катаральными изменениями ротоглотки, без дефектов слизистой.

Совет

У детей с ослабленным иммунитетом высыпания могут волнообразно повторяться каждые 2-3 дня, что сопровождается возобновлением лихорадки и симптомов интоксикации.

В некоторых случаях при герпетической ангине у ребенка отмечается появление папулезной и везикулярной сыпи на дистальных отделах конечностей и туловище.

В типичных случаях лихорадка при герпетической ангине у детей спадает через 3−5 дней, а дефекты на слизистой оболочке полости рта и глотки эпителизируются через 6−7 дней. При низкой реактивности организма или высокой степени вирусемии возможна генерализация энетровирусной инфекции с развитием менингита, энцефалита, миокардита, пиелонефрита, геморрагического конъюнктивита.

При типичной клинике герпетической ангины у детей педиатр или детский отоларинголог может поставить верный диагноз даже без дополнительного лабораторного обследования.

При осмотре зева и фарингоскопии обнаруживается типичная для герпетической ангины локализация (задняя стенка глотки, миндалины, мягкое небо) и вид высыпаний (папулы везикулы, язвочки).

В общем анализе крови выявляется небольшой лейкоцитоз.

Для идентификации возбудителей герпетической ангины у детей используются вирусологические и серологические методы исследования. Смывы и мазки из носоглотки исследуются методом ПЦР; с помощью ИФА обнаруживается нарастание титра антител к энтеровирусам в 4 и более раза.

Для исключения серозного менингита необходим осмотр ребенка детским неврологом; при жалобах со стороны сердца показана консультация детского кардиолога; в случае выявления изменений со стороны общего анализа мочи – детского нефролога.

Герпетическую ангину у детей следует отличать от других афтозных заболеваний ротовой полости (герпетического стоматита, химического раздражения ротоглотки, молочницы), ветряной оспы.

Комплексная терапия герпетической ангины включает изоляцию больных детей, проведение общего и местного лечения. Ребенку необходимо обильное питье, прием жидкой или полужидкой пищи, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости.

При герпетической ангине детям назначаются гипосенсибилизирующие (лоратадин, мебгидролин, хифенадин), жаропонижающие препараты (ибупрофен, нимесулид), иммуномодуляторы.

Обратите внимание

В целях предупреждения наслоения вторичной бактериальной инфекции рекомендуются оральные антисептики, ежечасное полоскание горла антисептиками (фурацилином, мирамистином) и отварами трав (календулы, шалфея, эвкалипта, коры дуба) с последующей обработкой задней стенки глотки и миндалин препаратами.

При герпетической ангине у детей местно используются аэрозоли, обладающие обезболивающим, антисептическим, обволакивающим действием.

Хороший лечебный эффект достигается при эндоназальной/эндофарингеальной инстилляции лейкоцитарного интерферона, обработке слизистой рта противовирусными мазями (ацикловир и др.).

С целью стимуляции эпителизации эрозивных дефектов слизистой рекомендуется УФО носоглотки.

Категорически недопустимо при герпетической ангине у детей проведение ингаляций и постановка компрессов, поскольку тепло усиливает кровообращение и способствует распространению вирусов по организму.

Для детей, больных герпетической ангиной, и контактных лиц устанавливается карантин на 14 дней. В эпидочаге проводится текущая и заключительная дезинфекция.

В большинстве случаев герпетическая ангина у детей заканчивается выздоровлением. При генерализации вирусной инфекции возможно полиорганное поражение.

Летальные исходы обычно наблюдаются среди детей первых лет жизни при развитии менингита.

Важно

Специфическая вакцинопрофилактика не предусмотрена; детям, контактировавшим с больным герпетической ангиной, вводится специфический гамма-глобулин. Неспецифические мероприятия направлены на своевременное выявление и изоляцию заболевших детей, повышение реактивности детского организма.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/herpangina

Герпетическая (герпесная) ангина у детей: причины и симптомы, лечение и профилактика заболевания + фото

Родители всегда переживают за ребёнка, прилагая максимум усилий для сохранения его здоровья. Большое количество болезней — главная проблема, а некоторые патологии характерны именно для детского возраста.

Примером подобной болезни является герпетическая ангина. Заболевание легко перепутать со многими недугами, а отсутствие лечения чревато множеством осложнений.

При первых признаках герпесной ангины у малыша следует обратиться к врачу.

Особенности герпетической ангины у детей

Герпетическая ангина — заболевание острого характера, имеющее инфекционную природу. У болезни имеются следующие синонимы:

  • герпесная ангина;
  • везикулярный стоматит;
  • ульцерозная ангина;
  • болезнь Загорского;
  • герпетический тонзиллит;
  • герпангина.

Герпесная ангина является распространённым названием везикулярного фарингита. Данное заболевание не имеет никакого отношения к болезням, обусловленным попаданием в организм вируса герпеса. Заболевание вызывают энтеровирусы (кишечные возбудители). Обиходное же название патологии связано с тем, что сыпь во рту имеет сходство с герпетическими высыпаниями.

Герпесная ангина значительно отличается от классического заболевания. Во время развития ангины поражаются гланды, в случае с герпангиной большое количество пузырьков возникает на нёбе, языке и нёбно-язычных дужках.

Отличие герпесной ангины от истинной — локализация пузырьков и покраснения на нёбе

У новорождённых детей и грудничков заболевание возникает редко. Это связано с выработкой пассивного типа иммунитета из-за употребления материнского молока. Таким способом мать защищает своего ребёнка от многих болезней.

Герпесную ангину чаще обнаруживают у детей от 3 до 10 лет. Сильнее страдают малыши до 3 лет, но, к счастью, в этот период болезнь тоже редко возникает.

Причины и механизм заражения

Образование патологии связано с попаданием в организм ребёнка эховирусов из семейства кишечных возбудителей и вирусов Коксаки (A и B). Повышают вероятность развития следующие факторы:

  • стрессы в результате адаптации к новым условиям: детскому саду, школе;
  • ухудшение работы иммунной системы;
  • тяжёлые инфекции, перенесённые ранее.

Риск заражения велик, так как заболевание передаётся следующими путями:

  • во время разговора, кашля или при чихании;
  • через игрушки, пищу, одежду и пустышки;
  • через слизь, выделяющуюся из носоглотки.

Пик заболевания приходится на летне-осенний период, так как в тёплом воздухе возбудители герпангины ведут себя гораздо активнее.

Не только ребёнок с герпесной ангиной является распространителем вируса, выздоравливающий пациент также относится к разносчикам инфекции.

Герпесная ангина может передаться после контакта с больным, у которого уже исчезли видимые симптомы — однако вирус продолжает вырабатываться в течение месяца.

Поэтому в детских садах и других детских организациях заражение одного ребёнка приводит к передаче болезни другим детям.

Как происходит заражение? Вирус проникает через носоглотку в организм жертвы. Через слизистую оболочку микроорганизм попадает в лимфоток. Путешествие не заканчивается — вирус оказывается в кишечнике и начинается быстро размножаться. Последний этап — распространение по всему организму.

Главным местом, где сосредотачивается вирус, является полость рта. В результате гибели здоровых клеток образуются везикулы — небольшие пузырьки. При сниженном иммунитете заболевание затрагивает и другие органы:

  • желудочно-кишечный тракт;
  • почки;
  • сердце;
  • мозговые отделы.

В результате распространения вируса возникают характерные признаки: судороги, проблемы с пищеварением, боли в сердце.

После исчезновения герпангины у ребёнка формируется временный иммунитет к вирусу. Это снижает вероятность повторного заражения.

Симптомы герпангины

Некоторое время инфекция развивается скрытно. Длительность этого периода — 1–2 недели. Признаки патологии отсутствуют, хотя ребёнок уже является носителем герпангины.

Начальный этап развития болезни имеет схожие с гриппом симптомы, такие как:

  • слабость и недомогание;
  • приступы рвоты и тошнота;
  • болезненность кожных покровов;
  • проблемы со сном;
  • ухудшение аппетита;
  • болезненные ощущения при несильном надавливании на глазные яблоки или во время их движения;
  • подъем температуры тела до 39–40 °C.

Появляются и специфические проявления:

  • кашель;
  • заложенность носа и насморк;
  • раздражение в уголках рта;
  • повышение слюноотделения;
  • боль в горле при попытке глотания (груднички и новорождённые отказываются от кормления).

В первые 1–2 дня патологические изменения возникают на слизистой оболочке полости рта, кроме того:

  • шейные, подчелюстные и заушные лимфоузлы увеличиваются и болят;
  • миндалины, задняя стенка глотки, язык и нёбные дужки отекают и краснеют;
  • в полости рта возникают небольшие пузырьки: они имеют красный цвет и размер около 2–3 мм.

При герпетической ангине на нёбе возникают везикулы — красные пузырьки

Через 2–3 дня пузырьки лопаются, а их содержимое высвобождается наружу. Возникают язвочки, которые имеют бело-серый оттенок и красные контуры. В этот период ребёнку трудно принимать пищу из-за болезненных ощущений в горле.

На 4–5 день язвочки покрываются корочками. На 6–8 день они легко вымываются и не оставляют следов. Отёчность и воспаление уменьшаются. Болезненность лимфатических узлов исчезает на 8–10 день, а к 15 дню они уменьшаются в размерах.

Читайте также:  Опоясывающий лишай герпес у детей симптомы и лечение: как передается и последствия

Диагностика

При развитии типичной формы заболевания врач может уточнить диагноз без использования анализов и диагностик. Во время осмотра обнаруживают высыпания в полости рта. В анализе крови немного увеличено количество лейкоцитов, что указывает на воспалительный процесс в организме.

К лабораторным способам исследования прибегают при наличии признаков, соответствующих другим патологиям. Используют следующие методы:

  1. Иммуноферментный анализ (метод ИФА). В результате реакции иммунитета у больного обнаруживают увеличенное в 4 раза количество антител.
  2. Полимеразная цепная реакция (метод ПЦР). Исследуют мазок и смыв, взятые из носоглотки. Метод позволяет определить тип возбудителя.

Для уточнения диагноза могут потребоваться консультации такими специалистами, как:

  1. Нефролог. Наличие изменений в моче требует уточнения диагноза и исключения других болезней, например, пиелонефрита.
  2. Кардиолог. При болезненных ощущениях в области сердца необходимы обследования у кардиолога для исключения патологий сердца.
  3. Невролог. Консультацию проводят для исключения поражений головного мозга.

Лечение герпесной ангины

Традиционное

Специфического лечения, направленного на уничтожение вируса, не существует. Терапия снизить проявление признаков патологии, пока иммунная система ребёнка сама не избавится от незваных гостей.

Детей, заболевших герпетической ангиной, на определённое время изолируют — это сдержит распространение инфекции.

Терапия для смягчения симптоматики представлена следующими группами средств:

  1. Противоаллергические препараты (Эриус, Диазолин, Дезал, Зодак, Кларитин). Лекарства этой группы устраняют зуд, отёк и уменьшают патологическое воздействие токсинов.
  2. Антисептические средства. Используются препараты для полоскания рта. Они предотвращают развитие инфекции. Применяют Хлоргексидин и Фурацилин.
  3. Иммуностимулирующие лекарства (Иммунал, Цитовир-3, Иммунорикс). Применяются в период выздоровления больного для поддержки иммунитета.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид, Эффералган, Нурофен). Применяют детские формы лекарств (при их наличии). Средства устраняют боль и лихорадочное состояние.
  5. Обезболивающие и бактерицидные препараты (Терафлю Лар, Тантум-Верде, Панавир, Гексорал табс, Орасепт, Ингалипт). До 3 лет применять аэрозоли нельзя — может возникнуть ларингоспазм.
  6. Рассасывающиеся таблетки (Декатилен и Лизобакт). Используются для устранения болезненных ощущений и заживления язвочек.

Кроме того, назначается постельный режим. Комнату, где находится больной ребёнок, обязательно проветривают.

Если маленький пациент отказывается от еды, то не нужно кормить его насильно. Состояние вызвано интоксикацией ребёнка — отказ от пищи является защитной реакций организма. Рекомендуется включать в рацион ребёнка бульоны и пюре — они легче усваиваются.

Совет

Питьевой режим представлен любыми напитками. Исключением является газированная продукция. Обильное питье — важное условие для выздоровления. Разрешены нектары, соки, компоты и чай.

Если ребёнка дошкольного возраста можно лечить в домашних условиях, то грудных и новорождённых детей обязательно определяют в стационар, так как у них патология протекает тяжелее.

Медикаментозные средства на фото

Кларитин — противоаллергическое средство, устраняющее отечность и зуд Декатилен — таблетки для рассывания, устраняющие болезненность горла Иммунал улучшает работу иммунной системы Ибупрофен избавляет от боли и высокой температуры

Народные средства

Народная медицина относится к второстепенным методикам лечения. Используют отвары с лекарственными травами и другими компонентами, для их приготовления используют:

  • листья эвкалипта;
  • кору дуба;
  • шалфей;
  • ромашку.

Сок алоэ известен полезными свойствами. Лист растения отжимают, полученный сок принимают утром по 1 ч. л. Средство направлено на укрепление защитных функций организма и заживление язв в ротовой полости.

Сок алоэ укрепляет иммунную систему

Народное лечение направлено на устранение боли и уменьшение воспалительного процесса. Перед использованием любых рецептов посещают педиатра и получают рекомендации.

Не рекомендуется применять горячие компрессы и ингаляции — они приводят к развитию патологии и распространению вируса по организму ребёнка. Использовать для смазывания горла йод, Люголь, перекись водорода и зелёный бриллиантовый раствор (зелёнку) также не следует — они лишь приведут усилению болезненности.

Осложнения и прогноз лечения

При отсутствии адекватной терапии возникают следующие осложнения:

  • миокардит — воспаление сердечной мышцы;
  • энцефалит — воспалительный процесс, поражающий ткани головного мозга;
  • синдром Кернига — раздражение оболочек мозга, возникающее на фоне развития менингита;
  • серозный тип менингита;
  • пиелонефрит — воспалительный процесс, протекающий в почечных лоханках.

Лечение герпетической ангины завершается выздоровлением ребёнка. Для любого возраста характерны благоприятные прогнозы при своевременном вмешательстве врача. При слабости иммунной системы и без лечения вирус проникает в другие органы, вызывая воспаление.

Профилактика

Вакцинация не проводится, так как подобное средство не существует. Вся тяжесть профилактики ложится на плечи родителей. Необходимо приучать детей к гигиене с малых лет. Вирус распространяется через продукты питания и личные вещи, поэтому данному вопросу уделяют особое внимание.

Во время эпидемий и в неблагоприятные периоды (осень — зима) необходимо:

  • употреблять только кипячёную воду;
  • не допускать попадания воды в рот во время купания в бассейнах и водоёмах;
  • мыть овощи и фрукты, выполняя обработку кипятком;
  • употреблять пищу только после термической обработки;
  • регулярно проводить влажную уборку дома;
  • проветривать помещение не менее 2 раз в сутки;
  • не посещать общественные места в период повышенной заболеваемости.

Доктор Комаровский об особенностях энтеровирусов у детей — видео

Появление признаков герпетической ангины — сигнал для обращения к врачу. Патология быстро проходит во время грамотного лечения, но отсутствие терапии приводит к поражению внутренних органов. Лечить ребёнка самостоятельно не рекомендуется — неправильно подобранные методы лишь усугубят ситуацию.

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/gerpeticheskaya-angina-u-detey-obnaruzhit-i-vyilechit

Чем можно вылечить герпесную ангину у детей?

Герпесная ангина (герпангина) – распространенное и весьма неприятное заболевание, которым хотя бы раз в жизни болел почти каждый ребенок. Недуг проявляется в виде высыпаний на слизистой оболочке горла.

На первый взгляд эти высыпания напоминают ранки, возникающие при герпесе (отсюда и название заболевания), однако, возбудителем данной ангины является вовсе не вирус герпеса, а кишечные энтеровирусы.

Соответственно, можно сделать вывод о том, что данное название является неподходящим для указанной патологии, тем не менее, в медицинских справочниках используют именно его.

О лечении герпесной ангины у детей поговорим в статье.

Какую диету нужно соблюдать при ацетонемическом синдроме у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Возбудитель

Герпетическая ангина у детей — фото:

Основным возбудителем герпангины (в 95% случаев) является кишечный энтеровирус. Наиболее распространенный возбудитель — вирус Коксаки В, чуть реже – вирус Коксаки А. Примерно 25% приходится на другие группы энтеровирусов.

Примерно около 5% случаев герпангины спровоцированы негативным воздействием вирусов герпетической группы. К ним относят:

  • цитомегаловирусы (возбудитель не вызывает появления в горле характерных высыпаний);
  • герпес 6 типа (в этом случае герпесная ангина развивается на фоне детской розеолы);
  • вирус Эпштейна-Барр (в данном случае развивается заболевание инфекционный мононуклеоз, одним из клинических проявлений которого является герпангина).

Ангина, вызванная герпетическими вирусами, развивается в нехарактерной для рассматриваемого заболевания форме, и чаще всего встречается у взрослых. Поэтому возбудителем недуга у детей считаются именно энтеровирусы.

к содержанию ↑

Пути заражения

Герпангина передается фекально-оральным, либо простым контактным путем. Наиболее подвержены заражению дети младшего возраста.

Основными источниками инфекции считаются грязные игрушки, плохо промытые фрукты и овощи, которые ребенок употребляет в пищу, домашние и уличные животные, с которыми контактирует малыш.

Герпесная ангина передается и при контакте с человеком – носителем вируса. Важно помнить, что пациент, у которого видимые симптомы заболевания уже исчезли, все еще продолжает оставаться носителем инфекции и способен заразить других людей.

Связано это с тем, что вирус продолжает вырабатываться в организме человека даже при угасании клинической картины.

к содержанию ↑

Инкубационный период

С момента, когда вирус попал в организм ребенка и до появления первых симптомов заболевания, недуг находится в инкубационном периоде, когда возбудитель еще только осваивается в организме и никак себя не проявляет. Продолжительность этого периода может быть различной: от 6-7 до 14-20 суток.

Причины развития

Основной причиной развития герпангины считается попадание в организм вируса – возбудителя. Существует ряд предрасполагающих факторов, повышающих риск развития патологии:

  1. Стрессовые ситуации, связанные, например, с адаптацией к новым условиям пребывания (при поступлении ребенка в детский сад, школу).
  2. Снижение естественной защитной функции организма.
  3. Перенесенные инфекционные заболевания, имеющие тяжелое течение.

О чем говорит сильный запах ацетона изо рта у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Кто в группе риска?

Заболевание редко развивается у новорожденных и детей первого года жизни, при условии, что ребенок находится на грудном вскармливании.

В материнском молоке содержатся иммунные клетки, защищающие кроху. Наиболее подвержены заражению дети в возрасте 3-10 лет.

Связано это с тем, что ребенок активно познает окружающий мир, пробует на вкус всевозможные предметы, которые могут быть заражены вирусом, активно контактирует с животными, детьми в детском саду или школе.


Обратите внимание

Кроме того, у детей младшего возраста еще не сформированы определенные гигиенические привычки (например, мыть руки перед едой, после туалета или улицы).

В группе риска находятся так же дети из неблагополучных семей, проживающие в неудовлетворительных санитарных условиях.

к содержанию ↑

Клиническая картина

По прошествии инкубационного периода вирус в организме ребенка начинает свою деструктивную деятельность. В результате такой деятельности появляются следующие симптомы:

  1. Значительная гипертермия (иногда показатели температуры тела достигают 40 градусов).
  2. Воспалительный процесс, протекающий в лимфатических узлах, расположенных в области нижней челюсти, ушей. Воспаление вызывает увеличение указанных лимфоузлов, их болезненность, повышение местной температуры кожи.
  3. Неудовлетворительное состояние ребенка (раздражительность, вялость, снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды).
  4. Болезненные ощущения в горле, усиливающиеся в момент глотания, появление сухого болезненного кашля.
  5. На слизистой оболочек рта и горла появляются характерные высыпания. Внешне они напоминают небольшие круглые пузырьки. Через несколько дней они подсыхают, становятся менее заметными.
  6. Частые рвотные позывы.
  7. Отек неба и задней стенки глотки, зуд и болезненность на данных участках.
  8. Увеличение миндалин.
  9. Обильное слюноотделение.
  10. У детей в возрасте до 4 лет герпангина провоцирует различные проблемы в работе органов ЖКТ (острые и сильные боли в животе, нарушения стула в виде диареи). У маленьких детей данный признак является наиболее выраженным, остальные проявления на его фоне немного угасают.

По прошествии нескольких дней наблюдается угасание симптомов. Если ребенок не получает необходимого лечения, в этот период возможно развитие осложнений. Например, инфекция попадает в кровь, в результате чего возникает сепсис.

У некоторых детей симптомы угасают уже через 2-3 дня после начала лечения. И многие родители прерывают курс терапии, считая, что проблема устранена.

Этого делать нельзя, ведь вирус продолжает паразитировать в организме ребенка (как минимум неделю), что может спровоцировать повторное возникновение симптомов заболевания. Зачастую новые проявления обладают даже большей степенью выраженности.

к содержанию ↑

Диагностика

Типичную форму герпангины выявить достаточно просто.

Для этого необходимо провести визуальный осмотр пациента, в ходе которого врач обнаруживает характерные высыпания на слизистой оболочке горла.

В некоторых случаях требуются дополнительные диагностические и лабораторные исследования.

В частности, пациент сдает анализ крови на антитела (при наличии вируса – возбудителя количество антител увеличивается в 3-4 раза), а также на лейкоциты, повышенное содержание которых свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Исследование мазка, взятого из носоглотки ребенка позволяет более точно определить тип возбудителя.

О том, что значит ацетон в моче у ребенка, читайте здесь.

к содержанию ↑

Чем лечить?

Известно, что у детей младше 3 лет герпангина протекает значительно более остро, нежели чем у детей более старшего возраста (хотя малыши до 3 лет болеют значительно реже).

Именно поэтому маленький ребенок нуждается в лечении в условиях стационара.

Детей более старшего возраста можно лечить и амбулаторно, хотя здесь все зависит от степени выраженности симптомов, состояния пациента. Конечно же, лечение должно осуществляться строго согласно предписаниям врача.

к содержанию ↑

Медикаментозная терапия

Пациенту назначают следующие группы лекарственных средств:

  • антигистаминные препараты (Зодак, Кларитин, Супрастин). Данные средства помогают устранить зуд, отек. Важно помнить, что некоторые противоаллергические средства вызывают сонливость, поэтому их принимать лучше всего перед сном;
  • антисептики (Фурацилин) используют в качестве растворов для полоскания рта и горла. Препарат позволяет обеззаразить полость рта, предотвратить распространение инфекции;
  • препараты – иммуностимуляторы (Иммунал) помогают восстановить защитную функцию организма;
  • противовоспалительные средства нестероидной группы (Эффералган, Нурофен) помогают устранить боль, нормализовать температуру тела;
  • бактерицидные препараты (Гексорал, Ингалипт) позволяют уничтожить вредоносные бактерии в полости рта и горла, способствуют скорейшему заживлению язвочек, вызванных высыпаниями;
  • Использовать данные средства в виде спреев для детей младше 3 лет не рекомендуется.

  • таблетки для рассасывания (Лизобакт) обладают антибактериальным и заживляющим действием.
Читайте также:  Болезнь крона у детей, её симптомы, народное и традиционное лечение

к содержанию ↑

Народные средства

Лечение с использованием рецептов народной медицины – вспомогательный метод терапии герпангины. Для лечения используют отвары ромашки, эвкалипта, шалфея.

Сырье заливают кипятком, нагревают на водяной бане 10-15 минут, остужают, процеживают.

Рекомендуется как можно чаще полоскать горло такими отварами, это способствует снятию боли, отека, скорейшему заживлению слизистой оболочки.

Важно

Для лечения хорошо подходит и сок алоэ. Необходимо срезать лист растения, отжать из него сок и сразу же дать ребенку. Сок принимают по утрам по 1 ч.л.

Рекомендации специалистов по лечению астмы у ребенка вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Как обезопасить ребенка?

Для того чтобы максимально обезопасить ребенка от заражения, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Приучить ребенка соблюдать правила личной гигиены.
  2. Давать ребенку только хорошо промытые овощи и фрукты.
  3. Ребенок должен пить кипяченую или бутилированную воду (особенно это касается регионов с неблагоприятной экологической ситуацией).
  4. При купании в водоемах и общественном бассейне следите, чтобы вода не попадала ребенку в нос или рот.
  5. Регулярно делать влажную уборку и проветривать жилое помещение.

Герпесная ангина – неприятное заболевание, характеризующееся яркими клиническими симптомами.

Важно сразу же при их обнаружении показать ребенка врачу. В противном случае заболевание грозит развитием опасных осложнений.

Если же лечение начато вовремя и доведено до конца, у пациента, как правило, развивается иммунитет к возбудителю инфекции.

Именно поэтому случаи заболевания у детей подросткового возраста и у взрослых значительно более редки.

О препаратах, назначаемых для лечения герпесной ангины детям, вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/a/angina/gerpesnaya-u-detej.html

Герпесная ангина — фото, симптомы и лечение у детей, препараты

Клиническая особенность герпесной ангины — появление болезненных папул на слизистой оболочке ротовой полости и миндалин.

Заболевание также проявляется повышением температуры, диспепсическими расстройствами и болью в эпигастральной области. Герпесная ангина впервые была описана в начале XX века, а о ее причинах, симптомах и лечении препаратами рассказано в данной статье.

Герпесная ангина: что это такое?

Герпесная ангина (см. фото) относится к острым инфекционным заболеваниям. При осложненном течении ее возбудители способны поражать не только слизистые оболочки, но и другие ткани — нервную, мышечную, внутренние органы.

Совет

Другие названия болезни — афтозный фарингит, герпангина, герпетический тонзиллит, энтеровирусный фарингит.

Причиной герпесной ангины являются микроорганизмы — вирусы Коксаки (чаще группы А, реже B). Афтозный фарингит легко переходит от одного человека к другому. Без должной профилактики и адекватного своевременного лечения патология быстро распространяется среди населения и способна привести к вспышкам эпидемии.

Наиболее активен вирус в первую неделю после заражения, а инфицирование происходит воздушно-капельным и контактным путем, реже фекальным и зооантропозным. Заболеваемость выше в летний и осенний периоды, поскольку вирус активизируется именно в это время. Герпесная ангина также может быть следствием гриппа.

В группе риска находятся дети младшего школьного и дошкольного возраста, процент заболеваемости среди них особенно высок. Заражению также подвержены взрослые, не болевшие герпангиной в детстве и люди с ослабленным иммунитетом.

Первые признаки герпесной ангины

фото герпесной ангины у детей

Симптоматика герпангины включает в себя появление воспаленных папул в полости рта и глотке и проявления общей интоксикации организма. Первые признаки герпесной ангины таковы:

  1. Температура повышается до 38,5-40 °C;
  2. Небо, язычок и слизистая задней стенки глотки краснеют, на них появляются маленькие узелки, или папулы, до 3 мм в диаметре;
  3. Иногда присутствует рвота и спастические боли в животе.

Симптомы герпесной ангины, фото

фото высыпаний в горле

герпесная ангина фото горла

По мере развития болезни узелки превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью. Количество папул обычно не превышает 20. К симптоматике добавляется:

  • боль при глотании;
  • зуд в горле;
  • увеличение подбородочных лимфоузлов и под челюстью;
  • повышенное выделение слюны.

После самопроизвольного вскрытия пузырьки преобразуются в язвочки, которые имеют серо-белый цвет из-за образования на слизистой фибрина. Эрозивные элементы исчезают спустя 1-2 недели после начала болезни.

Сколько держится температура при герпесной ангине? Она остается высокой в течение 3-4 дней, после чего спадает. Продолжительность болезни составляет две недели.

При отсутствии осложнений герпетический тонзиллит завершается полным выздоровлением, вирусоносительство после этого в большинстве случаев сохраняется.

При герпесной ангине осложнения могут быть такими:

  • Серозный менингит — одним из его проявлений выступает нарушение работы лицевых мышц;
  • Миокардит — воспаление сердечной мышцы — оно выявляется на ЭКГ, при адекватном лечении исчезает спустя 2-3 недели, без терапии переходит в хроническую форму;
  • Патологии печени;
  • Некроз мышечных тканей.

Внимание! Серозный менингит несет серьезную опасность для маленьких детей и нередко приводит к летальному исходу. Поэтому при первых же признаках герпесной ангины у ребенка необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика герпесной ангины включает осмотр больного, оценку жалоб и симптомов, вирусологические и серологические лабораторные исследования крови и отделяемого слизистой рта. Общий анализ крови показывает повышение СОЭ и количества лейкоцитов.

Важна дифференциальная диагностика с ОРВИ, гриппом и диспепсией кишечника, поскольку схемы лечения этих заболеваний и герпангины различны.

  • Характерным признаком герпесной ангины в отличие от этих патологий являются папулезные высыпания.

Лечение герпесной ангины, препараты

При герпесной ангине у взрослых лечение обычно не предусматривает применения антимикробных средств, поскольку болезнь вызвана не бактериями, а вирусом. В терапии используют местные средства для заживления эрозий и препараты для преодоления симптоматических явлений:

  • Растворы или спреи с обезболивающим действием — Ингалипт, Гексорал, Люголь;
  • Орошение антисептиками — Мирамистином, раствором Фурацилина, хлоргексидином;
  • Жаропонижающие средства — Парацетамол, Ибупрофен;
  • Антигистамины для снятия отечности горла — Диазолин, Супрастин, Кларитин.

Противовирусные препараты назначают при ослабленном иммунитете, развитии осложнений и тяжелом течении герпесной ангины. Ацикловир — самый распространенный из данных средств, его прописывают недельным курсом.

Другие препараты, направленные на борьбу с вирусом — Виферон, Цитовир, Изопринозид, Циклоферон, Генферон. Для местного лечения используют противовирусные мази — ими обрабатывают слизистую горла.

Лечение антибиотиками при герпесной ангине показано лишь в случае присоединения бактериальной инфекции. Препараты выбирают в зависимости от вида микробов и их чувствительности к тому или иному средству.

Народные средства, которыми можно дополнить терапию герпесной ангины:

  • отвары коры дуба, ромашки, шалфея, календулы — ими полоскают горло 2-3 раза в день;
  • спиртовая настойка прополиса — ею смазывают язвочки;
  • сок алоэ, разбавленный с водой 1:1 — для полосканий;
  • свекольный сок — используется для орошений горла и ротовой полости;
  • раствор пищевой соли или соды — для полосканий.

Методы физиотерапии:

  • электрофорез;
  • УВЧ лимфатических узлов;
  • ингаляции, аппликации и компрессы на зону шеи и горла.

Герпесная ангина у детей — симптомы и лечение

лечение герпесной ангины у детей фото

В детском возрасте риск заболеть герпесной ангиной значительно выше, поэтому патологию относят к категории детских болезней. Основная группа болеющих детей — дошколята и младшие школьники.

Грудные дети болеют герпангиной редко, поскольку получают с молоком матери достаточное количество дополнительных антител. Малыши в возрасте 1-3 лет переносят эту патологию тяжелее всего.

Фактором риска при заболевании детей выступает несформировавшийся или ослабленный в результате других болезней иммунитет. Дополнительной причиной являются эмоциональные перегрузки и стрессы.

При осложненной герпесной ангине у детей лечение проводится в стационаре с параллельным наблюдением за состоянием нервной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системой ребенка — именно эти зоны организма подвержены поражению вирусом Коксаки.

Антибиотики ребенку назначаются только при развитии вторичной бактериальной инфекции.

Тактика лечения герпесной ангины у детей включает:

  1. Противовирусные средства — Ацикловир, Виферон или другие — в таблетках, а при осложнениях внутривенно. Местно применяются мази, спреи и растворы для смазывания язвочек и полоскания горла.
  2. Жаропонижающие средства на основе парацетамола и ибупрофена показаны, если отметка на градуснике превышает 38°C. Если у ребенка индивидуальная непереносимость температуры, эти препараты допустимо давать при 37,5°C.
  3. Средства против аллергии снимают отечность и покраснение горла.
  4. Иммуностимуляторы помогают организму в борьбе с инфекцией — Цитовир-3, Иммунорикс, Иммунал.
  5. Местно кроме противовирусных мазей используются спреи с обезболивающим и антисептическим эффектом — Каметон, Ингалипт, Гексорал.

Если у ребенка жар, дополнительными помощниками в борьбе с температурой являются проветривание комнаты и увлажнение в ней воздуха (можно просто разложить в помещении влажные полотенца). Из детских жаропонижающих наиболее популярны и эффективны суспензия Панадол, свечи Нурофен. При фебрильных судорогах срочно вызывайте врача.

Другие рекомендации, которые важно соблюдать при лечении герпесного фарингита у детей:

  • обильное теплое питье — компоты из сухофруктов, некрепкий чай, молоко с медом;
  • протертая или жидкая пища — чтобы избежать травмирования слизистой;
  • приемы пищи небольшими порциями по 5-6 раз в день;
  • запрет на острые, жирные, соленые, кислые и сырые продукты.

Профилактика герпесной ангины

Снизить риск заражения герпангиной позволяют такие меры:

  • любые контакты с зараженными людьми должны быть исключены или минимизированы;
  • важно исключить пребывание в общественном транспорте и других общественных местах в период эпидемии не только герпесной ангины, но и гриппа, ОРЗ;
  • больной взрослый человек или ребенок должен находиться на карантине.

В профилактике герпесной ангины важен прием витаминов и общеукрепляющих средств, закаливание, полноценный сон и отдых. Сильный иммунитет даже в случае заражения справится в болезнью быстрее. У тех, кто перенес герпетический тонзиллит, риск заболеть повторно крайне низок.

Источник: https://zdrav-lab.com/gerpesnaya-angina-foto-simptomy-lechenie/

Симптомы и лечение герпесной ангины у детей и взрослых

Герпетическая ангина является широко распространенным вирусным поражением горла у детей и реже – у взрослых.

Частая детская инфекция, которая входит в перечень болезней «грязных рук», опасна развитием ряда осложнений, поэтому важную роль играет именно профилактика заболевания.

Отсутствие специфического лечения Коксаки-ассоциированных инфекций и схожесть с рядом других болезней горла ставят герпесную ангину в ряды наиболее актуальных вирусных патологий периода детства.

Причины герпангины

В практике врача под ангиной подразумевают острое инфекционное воспаление лимфоидного кольца, а также лимфатических узлов под действием патогенной флоры.

При ангине поражаются чаще всего небные миндалины. Могут воспаляться трубные, язычная, носоглоточная.

Одной из причин ангины у детей и взрослых являются вирусы Коксаки А различных типов, а также кишечные вирусы ECHO.

Обратите внимание

Герпесная ангина у взрослых диагностируется нечасто, в основном такой вирусной инфекцией болеют дети, посещающие младшие классы школы. Также герпетическая ангина встречается среди детей 2-5 лет, посещающих детский сад.

У грудничка вирусная инфекция регистрируется реже. Это объясняется отсутствием высокой инфекционной нагрузки. Если в семье, где есть младенец, присутствуют дети, посещающие детский сад и школу, то вероятность заражения повышается.

Вирус передается:

  • алиментарным путем – посредством контаминированной пищи, воды, когда биологические выделения (слюна) больного или носителя попадает в продукты;
  • контактным – через предметы обихода, игрушки и прочие бытовые принадлежности;
  • воздушно-капельным путем.

Патоген проявляет свойства устойчивого вируса. В течение недели он сохраняется на предметах быта, не чувствителен к действию дез. средств с активным хлором, выдерживает действие соляной кислоты желудка, а также спирта.

Читайте также:  Размеры памперсов, в том числе 3 размер на сколько кг; как подобрать подгузники по весу и возрасту + таблица, фото и видео

Так как передается Коксаки преимущественно воздушно-капельным путем, герпетическая ангина в детских организованных коллективах протекает в виде небольших вспышек.

С возрастом восприимчивость к вирусу падает, поэтому среди взрослых герпесная ангина встречается редко.

Возбудитель герпесной ангины циркулирует среди взрослой популяции, однако, чаще всего происходит иммунизация – выработка антител к вирусу без выраженных клинических проявлений.

Вирусная инфекция чаще регистрируется летом и осенью. После перенесенного заболевания формируется стойкий типоспецифический иммунитет.

Это значит, что невосприимчивость образуется к конкретному типу А. Так как существует множество типов энтеровирусов Коксаки и ECHO, человек может в будущем болеть инфекциями, вызванными другими типами, например, Коксаки В.

Источниками инфекции считаются больные люди, носители и выздоравливающие пациенты.

Сколько дней заразна герпесная ангина?

Так как вирус находится в пузырьках и язвочках до момента полного заживления, патоген продолжает активно выделяться даже при отсутствии температуры.

Общая длительность заболевания составляет 7-14 дней, на протяжении этого периода инфекция заразна.

Кроме того, за три дня появления инфекции вирус активно выделяется в окружающую среду, а далее, его обнаруживают в анализах кала в течение нескольких месяцев.

Симптомы

фото герпесная ангина у детей

Инкубационный период длится чаще всего 2-4 дня, но может продлеваться до 7 дней. Чаще всего инкубация длится дольше при приеме противовирусных средств по причине других заболеваний. Первые признаки заболевания развиваются бурно.

Симптомы:

  • температура тела поднимается до 39-41°С, часто имеет двухволновой характер;
  • отмечаются боли в мышцах, головная боль;
  • появляется боль в горле при глотании;
  • боль в животе;
  • миндалины, мягкое небо, дужки, задняя стенка глотки становятся ярко-красными, отекшими;
  • постепенно в горле формируются пузырьки, слизистая становится рыхлой;
  • пузырьки на миндалинах, дужках, мягком небе и в глотке заполнены или прозрачным содержимым, или кровянистым, поэтому везикулы имеют вид красных точек;
  • вскрывшиеся пузырьки образуют небольшие эрозии, у ослабленных детей или взрослых везикулы могут сливаться в большие язвы;
  • заживление длится от одной до трех недель;

Подавляющее большинство больных обращаются за медицинской помощью на этапе образования эрозий.

Такие признаки, как высокая температура и ярко-красное горло похожи на многие острые респираторные инфекции, пациенты занимаются самолечением, но красные точки и эрозии на миндалинах, дужках, мягком небе заставляют обратиться к врачу.

Важно!

Как правило, общее количество эрозий не превышает 12-15 штук. Язвы при герпетической ангине медленно заживают, малоболезненные, что отличает их от герпетического стоматита, вызванного простым герпесом. Заболевания необходимо дифференцировать между собой, так как симптомы и лечение у детей, и у взрослых данных заболеваний различное.

Важно

Герпетический стоматит у детей, причиной которого являются вирусы простого герпеса, поражает слизистую оболочку полости рта.

При этом образующиеся язвочки очень болезненны. Горло поражается не так интенсивно, как при герпангине, вызванной Коксаки, однако, пузырьки по внешнему виду очень похожи на простой герпес.

Также выделяют некоторые отличительные черты Коксаки и герпангины:

  • часть слизистой оболочки мягкого неба, которая расположена близко к глотке, воспалена намного сильнее. Ближе к твердому и небу и зубам краснота постепенно спадает;
  • вирусное воспаление не распространяется на десны, что является важным отличительным признаком герпангины от герпетического стоматита;
  • в ответ на новые пузырьковые высыпания повышается температура тела.

Реакция лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью, умеренная. Лимфоузлы безболезненны и немного увеличены.

Так как вирус активно размножается в ЖКТ, на протяжении месяца он выделяет из кишечника, что обеспечивает поддержание вспышки заболевания в коллективе.

Боли в животе при герпетической ангине обусловлены миалгией диафрагмы.

Известно, что некоторые штаммы Коксаки становятся причиной сыпи на теле, а именно, вызывают так называемую турецкую ветрянку.

Высыпания на теле в виде пятне, а затем и пузырьков, появляются на ладонях, подошвах, руках и ногах, туловище, а также поражаются ногти.

Следует иметь в виду, что турецкая ветрянка часто сопровождается герпангиной, конъюнктивитом, болью в области груди, живота.

У детей до года заболевание считается более опасным. Энтеровирусы Коксаки и Экхо зачастую вызывают схожие симптомы и определить, какой именно тип вызвал заболевание у годовалого ребенка сложно. Коксаки типа В способен привести к миокардиту у младенцев.

Последствия герпесной ангины

фото герпесная ангина у взрослых

У большинства детей и взрослых, перенесших герпесную ангину, осложнений и последствий не наблюдается. Заболевание протекает доброкачественно. Но встречаются и исключения. Наиболее опасна данная инфекция для младенцев. Осложнения у детей до года описываются развитием воспаления сердечной мышцы.

Кроме того, некоторые дети переносят на фоне инфекции Коксаки следующие осложнения:

  • менингит асептического характера;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • артрит.

Вирус Коксаки А ответственен за развитие менингита, тип В – за остальные осложнения. После перенесенного менингита может развиться судорожный синдром, снижение зрения, признаки артериальной гипертензии.

Важно!

На фоне миокардита при герпангине у годовалых малышей формируется кардиомегалия и внезапная остановка сердца.

После вирусной инфекции и панкреатита может развиться сахарный диабет.

Герпесная ангина при беременности

Известно, что процесс вынашивания ребенка предполагает временное снижение активности иммунитета у женщины. Это приводит к большей восприимчивости к инфекциям, чем в обычной жизни.

Наиболее опасным для ребенка является инфицирование вирусом накануне рождения или сразу после родов.

Если в утробе матери плод защищен антителами, то после родоразрешения иммунная система является очень уязвимой и лишена действенных защитных сил.

Инфицирование в указанные сроки ведет к поражению мозга, сердца и может закончиться летальным исходом в 40% случаев.

Совет

Если беременность у женщины отягощена различными инфекционными заболеваниями и иммунитет ее снижен, то вирус может беспрепятственно проникнуть через плаценту к плоду.

В первом триместре инфицирование может привести к замершей беременности, выкидышу. Во втором – к грубым порокам развития головного мозга, гибели плода.

В третьем триместре ребенок может перенести инфекцию внутриутробно с поражением мозга, печени, поджелудочной железы, кожи.

Для беременной женщины герпесная ангина опасна формированием воспаления сердечной мышцы, мозга, однако, у большинства пациенток инфекция протекает с благоприятным исходом.

Диагностика

Герпесная ангина не имеет характерных признаков в общем анализе крови. У некоторых пациентов отмечается снижение уровня лейкоцитов, так как вирусы всегда склонны вызывать именно такое патологическое действие. При присоединении бактериальной инфекции отмечается ускорение СОЭ и лейкоцитоз с нейтрофилезом.

Для подтверждения диагноза применяют вирусологические и серологические методики. Но далеко не все лаборатории оснащены оборудованием, позволяющим точно диагностировать вирус Коксаки, поэтому диагностика основывается на клинике.

Материалом для вирусологической диагностики служат мазки отпечатки или смывы из глотки. Анализ проводят в первые пять дней заболевания. Используют РИФ или ПЦР.

Положительный анализ кала на антиген энтеровируса подтверждает диагноз.

Важным моментом считается именно дифференциальная диагностика, так как лечение гнойной ангины, герпетического стоматита отличается от терапии герпангины.

Как отличить обычную ангину от герпесной?

Вирусная ангина требует дифференциальной диагностики с другими инфекциями горла. В большинстве случаев всех интересует, чем отличается гнойная ангина от герпесной. Для бактериального гнойного процесса характерно:

  • зимне-весенний период высоких уровней заболеваемости;
  • высокая температура тела, описывающаяся постепенным снижением на фоне антибиотикотерапии;
  • белые точки или налеты в горле;
  • причина заболевания – пиогенный стрептококк.

Так как визуально герпесная ангина похожа на гнойную, из зева берут мазок на бета-гемолитический стрептококк.

Лечение герпангины

Основной сложностью в лечении герпетической ангины является отсутствие специального противовирусного лекарства, подавляющего размножение вируса. Именно поэтому заболевание так широко и повсеместно распространено.

Лечение герпесной ангины у детей включает следующие блоки:

  1. Симптоматическое.
  2. Патогенетическое.
  3. Вспомогательное.

Первый блок подразумевает прием лекарств, снижающих температуру, обезболивающих, противовоспалительных средств.

Так как детям запрещается принимать аспирин, назначается парацетамол или ибупрофен. Для купирования боли в горле также подойдут эти препараты.

Так как температуру при вирусе Коксаки сбить довольно сложно, дополнительно применяют спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), обтирания с помощью воды областей кожи с проходящими по ней крупными сосудами (боковые участки шеи, подмышечные и подколенные ямки, височные области). Также вводят литическую смесь, преднизолон или дексаметазон.

Обратите внимание

С целью снятия отека в горле, подавления зуда при сочетании герпангины с турецкой ветрянкой назначают антигистаминные препараты (Цетиризин, Лоратадин).

Как лечить герпесную ангину в горле? Чтобы ускорить заживление эрозий, предотвратить бактериальные осложнения необходимо выполнять обработку:

  • полоскать или смазывать горло антисептическими растворами (Фурасол, Тантум-Верде, Стоматидин, Мирамистин, Люголь);
  • использовать спреи после полоскания (Гексаспрей, Мирамистин, Гексорал, Орасепт);
  • смазывать пораженные участки средствами, ускоряющими эпителизацию, а также снимающими боль (Солкосерил дентальная паста, Холисал).

Местное средство Мирамистин обладает как антибактериальными, так и противовирусными свойствами, поэтому наиболее часто применяется в лечении герпангины, но использовать его можно только у ребенка с 3 года жизни.

Дозировку всех лекарств от герпесной ангины у младенцев подбирает только врач-педиатр.

Чтобы вылечить ангину быстрее и избежать последствий, необходимо применять иммуномодуляторы (патогенетический блок). Чаще всего используют препараты интерферона (Генферон, Виферон) или его индукторы (Циклоферон, Кагоцел, Изопринозин).

Антибиотики при герпетической инфекции используют на фоне упорной лихорадки, появления гнойного налета на миндалинах, а также у маленьких детей с целью профилактики бактериальных инфекций.

Вспомогательный блок включает обильное питье, щадящее и сбалансированное, обогащенное витаминами питание. Диета не должна быть насыщена животными жирами и белками.

Лечение у взрослых чаще подразумевает только симптоматический и вспомогательный блок. У ослабленных детей и взрослых применяют гамма-глобулин, рибонуклеазу.

Можно ли гулять при герпесной ангине?

Возобновить прогулки можно на 3 день после нормализации температуры.

Если на улице нет дождя и сильного ветра, температура воздуха не превышает +30°С или -10°С, можно выходить на прогулку. При этом отдых на улице не должен быть слишком активным.

Многие в отзывах по лечению герпесной ангины указывают на помощь при приеме Ацикловира, однако, этот факт указывает не на вирус Коксаки, а на простой герпес, как причину инфекции.

Так как часто две инфекции протекают со схожими внешними признаками, назначают Ацикловир, который не оказывает действия на Коксаки.

Важно

Лечение народными средствами подразумевает использование отваров трав для полоскания горла (ромашка, шалфей), смазывание облепиховым маслом эрозий для их заживления.

Так как герпангина является вирусной инфекцией, применение народных средств, влияющих на иммунитет, запрещено.

Профилактика

В основе первичной профилактики, направленной на недопущение заражения, лежит тщательная личная гигиена. Вирусы сохраняются на предметах быта, овощах, фруктах.

Популярный в Сети педиатр Комаровский призывает соблюдать гигиену рук и уделяет особое внимание профилактике.

Важным является обязательное мытье рук после улицы, посещения общественных мест, обработка овощей, фруктов, зелени и прочих продуктов.

Воду перед употреблением необходимо кипятить или использовать бутилированную, так как вирусы устойчивы к действию хлора.

Так как в организованном коллективе не всегда удается соблюдать правила личной гигиены, ослабленных и часто болеющих детей не рекомендуется отправлять в детский сад ранее 3-4 лет.

Младенцев не следует брать с собой на праздники, в магазины и на рынки. Беременные женщин также должны минимизировать посещение людных мест. Не лишним станет ношение маски или респиратора.

Так как вирус Коксаки характерен для регионов с теплым климатом, заболеваемость герпесной ангиной и турецкой ветрянкой чаще регистрируется в курортных странах.

Совет

При планировании отпуска следует осведомиться об эпидемиологической обстановке в той стране, куда осуществляется выезд. Пограничным возрастом, когда у детей герпетическая ангина протекает благоприятно, считают 2 года.

Беременным женщинам, а также детям грудничкам не рекомендуется посещение курортных зон массового скопления людей.

Необходимо воздержаться от поездок в этот период для того чтобы избежать опасных последствий.

В летний период перед купанием в общественных водоемах следует осведомиться в территориальных органах санитарного надзора о результатах микробиологических исследований воды, если на берегу отсутствует соответствующая информационная табличка.

Источник: https://pro-herpes.ru/labialnyj-gerpes/gerpesnaya-angina.html

Ссылка на основную публикацию