Акромегалия и гигантизм у детей: симптомы, признаки и причины этих заболеваний

Акромегалия и гигантизм

Акромегалия и гигантизм представляют собой нейроэндокринные заболевания. В их основе лежат патологические процессы увеличения ростовой активности. 

Первая болезнь является синдромом непропорционального роста костей и тканей организма, в том числе хрящевой. Встречается в основном среди взрослого населения. Обусловлена повышением секреции соматотропина — гормона роста. 

Вторая болезнь является процессом с увеличением концентрации гормона роста в кровяной среде, начиная с детского возраста. Присуща молодым людям в период активизации эндокринных систем. Отличается пропорциональным увеличением внутренних органов, костей и тканей. Диагноз «гигантизм» ставится при росте свыше 2,05 м у мужчин и 1,90 м у женщин. 

Как проявляются акромегалия и гигантизм 

У взрослых повышенная выработка СТГ (соматотропного гормона) вызывает: 

  • увеличение межзубного пространства;
  • прогнатизм;
  • массивность нижней челюсти;
  • увеличение носа;
  • огрубение черт лица;
  • утолщение кожных складок;
  • формирование ярко выраженных носогубных и лобных складок;
  • диспропорцию костей скелета;
  • рост стоп и кистей;
  • увеличение языка.

У подростков переизбыток секреции соматотропного гормона провоцирует: 

  • линейный рост трубчатых костей;
  • пропорциональное увеличение скелета;
  • превышение физиологических границ роста;
  • огрубение кожи. 

Среди общих симптомов отмечаются: 

  • синдром Рейно;
  • судороги и проксимальная мышечная слабость;
  • ограничение подвижности суставов на поздних стадиях болезней;
  • гипермобильность суставов на ранних стадиях недугов;
  • крепитация;
  • поражения позвоночного столба;
  • нарушения в периферических суставах;
  • остеоартрозы;
  • туннельный синдром;
  • утолщение кожных покровов;
  • увеличение почек, селезенки, печени, легких, сердца;
  • повышенная потливость;
  • головные боли. 

Причины появления акромегалии и гигантизма

Ведущая причина данных заболеваний — неумеренное содержание в крови соматотропного гормона (СТГ, гормона гипофиза). Он отвечает за рост соединительной, хрящевой тканей и костей. Под его влиянием чрезмерно растут внутренние органы и увеличивается обменный процесс.

В остальном причины, которые провоцируют акромегалию и гигантизм, подразделяются на два типа: 

  1. болезни, напрямую не связанные с гипофизом, но нарушающие его деятельность из-за затрагивания/сдавливания ткани (это опухоли головного мозга, метастазы при онкологии яичников, молочной железы, поджелудочной железы, легких);
  2. патологии самого гипофиза, провоцирующие повышенную секрецию соматотропина в больших объемах (это могут быть его разрастание под воздействием гипоталамуса, наследственные нарушения, опухоли). 

Также к факторам риска относятся: 

  • частые простудные инфекции;
  • воспаления;
  • травмы головы.

Они имеют постепенное начало. Характеризуются медленным изменением внешности с нарастанием симптомов. Диагноз, как правило, ставится в среднем спустя 7 лет с момента запуска механизмов заболевания. За этот период огрубевают черты лица, увеличиваются надбровные дуги, делается массивной нижняя челюсть, растут скуловые кости. 

Мягкие ткани подвергаются гипертрофии. Это — уши, губы, нос. Отмечается увеличение расхождения межзубного пространства. Увеличивается язык, со временем на нем остаются отпечатки зубов. Растут стопы и ладони. При гигантизме к ним присоединяется еще и линейное увеличение скелетных костей, то есть человек существенно набирает в росте. 

Из-за гипертрофии хрящей появляется артралгия. Больные сильно потеют. Внутренние органы подвергаются постепенному увеличению, что на первых порах абсолютно незаметно. Затем возрастают физическая активность и работоспособность. Однако в ходе дальнейшего прогрессирования заболеваний они ослабевают. Мышечные волокна дегенерируют и появляется специфическая слабость. 

Среди наиболее опасных последствий этого процесса: 

Обратите внимание

Диагностика акромегалии и гигантизма 

Диагноз устанавливается на базе клинических данных (осмотр и анамнез), а также некоторых исследований: 

  • анализа крови на содержание гормона роста;
  • МРТ гипофиза (магнитно-резонансная томография черепной коробки);
  • рентгена скелета и черепа;
  • анализа на активность щелочной фосфатазы и уровня фосфора;
  • орального глюкозотолерантного теста.

Основными способами лечения являются: 

  • хирургическое вмешательство (иссечение аденомы гипофиза);
  • лекарственная терапия (подавление выработки гормона роста);
  • рентгенотерапия (угнетение опухоли и секреции соматотропного гормона). 

Профилактика акромегалии и гигантизма 

Она состоит в: 

  • регулярном врачебном контроле (при риске или склонности к этим заболеваниям);
  • предупреждении травмирования головы;
  • своевременном лечении выявленных патологий гипофиза;
  • лечении воспалительных и инфекционных болезней ЦНС;
  • полноценном питании. 

Источник: http://simptom.net/disease/dietologiya_endokrinologiya_i_obmen_vewestv/akromegaliya_i_gigantizm/

Акромегалия и гигантизм – причины, патогенез, симптомы, диагностика, лечение, прогноз

x

Check Also

Что такое акромегалия: описание, признаки, профилактика заболевания Акромегалия – это состояние организма, при котором патологически увеличены отдельные части тела.

Акромегалия Акромегалия — это гормональное расстройство, которое развивается при большой выработки гипофизом гормона роста в зрелом возрасте. Когда это происходит, кости человека увеличиваются в размерах, в том числе руки, ноги и лицо.

Надежное и альтернативное лечение акромегалии Акромегалия являет собой заболевание, при котором нарушается функция передней доли гипофиза, увеличиваются кисти рук, стопы, череп, особенно в лицевой области.

Акромегалия: причины известны, вылечить возможно Акромегалия это медицинское условие, при котором тело человека производит слишком много гормона роста, вследствие чего различные части тела, такие как руки, ноги и лицо, непропорционально увеличиваются.

Акромегалия – причины, симптомы, лечение Подобное явление представляет собой нейроэндокринную болезнь, которая характеризуется патологическим увеличением размера частей тела относительно других.

Все о акромегалии Общие сведения Акромегалия встречается у лиц обоих полов, но большинство случаев заболевания (около 70%) были зафиксированы у женщин в возрасте от 40 до 60 лет.

О причинах и проявлениях акромегалии Акромегалией в одинаковой степени страдают мужчины и женщины в возрасте 40–65 лет. У молодых людей болезнь проявляется более выраженными симптомами.

Важно

Причины, симптомы акромегалии и лечится ли это? ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное эффективное средство для ПОХУДЕНИЯ при нарушениях гормонального фона, нарушениях в работе щитовидной железы и сахарном диабете, рекомендованное Еленой Малышевой! Читать далее.

Акромегалия Акромегалия представляет собой заболевание, которое связано с усиленной продукцией передней долей гипофиза соматотропного гормона (или гормона роста) в результате ее опухолевого перерождения (99%). Характеризуется данная патология диспропорциональным ростом внутренних органов, костей скелета и мягких тканей.

Акромегалия Акромегалия Акромегалия представляет собой заболевание, сопровождающееся избыточным увеличением размеров кистей, стоп и всех «оконечностей» организма под влиянием повышенной секреции гормона роста, или соматотропного гормона (СТГ), передней долей гипофиза.

Акромегалия Акромегалия – нейроэндокринное заболевание, связанное с избыточной секрецией гормона роста и выражающееся диспропорциональным ростом костей, мягких тканей, поражением внутренних органов.

Источник: https://corvalol.ru/akromegaliya/akromegaliya-i-gigantizm-prichiny-patogenez-simptomy-diagnostika-lechenie-prognoz

Акромегалия у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Акромегалия и гигантизм у детей – болезни, при которых наблюдается сбой химического обмена из гипофиза в головной мозге. В результате наблюдается повышение уровня СТГ – соматотропного гормона или гормона роста, что влечет за собой увеличение размеров опорно-двигательной системы и нарушение обменных функций в организме.

СТГ обладает важнейшими функциями для организма. Отвечает за рост в длину и образование белковых комплексов во всем организме, задействован в выработке гормона поджелудочной железы, повышает уровень сахара в крови.

При акромегалии у детей вещества роста не закрываются и формируются удлинение костей. Болезнь достаточно редкая. Если сравнивать, то акромегалия встречается чаще, чем гигантизм у детей. В среднем случаи заболевания в России насчитывают 45 лиц на один миллион населения детей. В возрасте от 1-16 лет при максимальной активности роста наблюдается гигантизм, по завершению процесса акромегалия.

Если раньше при постановке диагноза дети были обречены, то сейчас настрой только на выздоровление и стабилизацию процесса.

Одна из главных причин акромегалии кроется в избыточной выработке гормона роста. Нарушение вытекает из ряда других проблем, таких как:

  • Опухоли гипофиза, как злокачественного, так и доброкачественного типа;
  • Нарушение инсулиноподобного фактора роста;
  • Наследственный фактор, считается если в семье наблюдалось заболевание в одном из поколении есть вероятность проявления в последующим;
  • Не соответствующий рост гипофиза из за опухолей других органов.

Все процессы, связанные с гормоном роста, контролируются гипоталамусом. Гипоталамус вырабатывает соматропин и соматостатин. Первый стимулирует рост. Второй замедляет его. В раннем возрасте СТГ руководит над процессами костного образования, окостенения и увеличение тела в длину. Во взрослом организме – обменом веществ и водно-солевым балансом.

При акромегалии гипофиз – железа, расположенная у основания головного мозга, вырабатывает соматотропный гормон, а импульсы с гипоталамуса не воспринимает и не реагирует на них из за сбоя в функции гипофиза.

В норме гипофиз получает импульс от гипоталамуса, и начинается круг выработки и контроля гормонов гипофиза. Они находятся в зависимом друг от друга процессе, замкнутом круге обмена веществ. На данном этапе печень, вырабатывает инсулиноподобный фактор роста. Он же в свою очередь отвечает за рост периферических частей тела.

Если процессы не стабилизируются, гипофиз не прекращает выработку СТГ, уровень ИФР I тоже увеличивается и приводит к необратимому процессу. Организм в целом начинает увеличиваться, а внутренние функции в целом теряют способность преобразовывать нужные вещества, как сахар и жиры.

Совет

Другая причина гигантизма и акромегалии у детей новообразование гипофиза – аденома. Опухоль возникает из-за черепно-мозговых травм и воспаление пазух.

Новообразование в данном случае, служит как стабилизатор увеличенного выброса СТГ. При прогрессировании аденомы, происходит сдавление близ лежащих тканей и систем мозга, вызывая функциональные нарушения органа зрения.

При росте опухоли нарушается выработка и других гормонов гипофиза. Наблюдается нарушение половой функции у женщин, что при несвоевременном излечение вызовет бесплодие. Нетипичное проявления повышения уровня гормона роста наблюдается при опухолях поджелудочной железы, надпочечников, щитовидной железы.

Заболевание характеризуется незаметным началом и с легким нарастанием жалоб и изменение фенотипа личности. Главным симптомом акромегалии у детей является изменение внешнего облика, в частности черт лица и роста. Часто диагноз выставляется с момента заболевания через 5-7 лет.

Признаки акромегалии по внешнему виду:

  • Черты лица становятся грубыми. Скуловые кости и нижняя челюсть увеличиваются, надбровные дуги становятся большими;
  • Увеличение носа, губ и ушей;
  • Так как увеличивается нижняя челюсть, это ведет за собой ряд последствий: расхождение промежутков между зубов, в результате изменение формы челюсти, увеличение языка;
  • Растет размер обуви, в частности стопы;
  • Артралгия в связи с ростом суставной ткани;
  • В результате повышенного секреции сальных и потовых желез, у детей повышенное потоотделение и глубокие складки на волосистой части головы;
  • Увеличение мышечной массы, порой юноши приходят в восторг от данного преобразования, но через некоторое время наблюдается гипертрофия миокарда, в связи с большой продукцией гормона роста.
  • Головные боли;
  • Ухудшение памяти;
  • Частые апное;
  • Частое выявление клинического сахарного диабета;
  • Увеличение щитовидной железы до диффузного зоба;
  • Патологическое увеличение размеров селезенки;
  • Новообразование надпочечников, матки, яичника, кишечника.

Диагностика

Так как заболевание начинает прогрессировать на 5-7 год от начала и дает симптоматику, то можно на основе осмотра заподозрить признаки болезни. У детей грубые черты лица, рост не соответствует пропорциям тела.

При объективном осмотре у больных обнаруживают увеличение селезенки. Если поставили предварительный диагноз акромегалию, нужно провести лабораторную диагностику. Для этого берут анализ крови на содержание гормона роста.

Даже если клиника у ребенка не присутствует, то в анализе могут быть уже изменения.

Так же нужно провести суточный анализ соматотропного гормона, для акромегалии свойственно суточные колебания уровня СТГ.

При выявление малейшего повышения уровня соматотропина, проводят пробы с глюкозой, инсулином и тиреолиберином. При акромегалии может быть результат проб как повышение СТГ, так и отсутствие подавления. Далее проводят определение ИФР I, который, имеет преимущество при ней повышаться. При КТ и МРТ определяют размер опухоли гипофиза и ее прогрессирование.

При акромегалии и гигантизме у детей есть неспецифическое повышение уровня щелочной фосфатазы и уровня фосфора, для обнаружения делают биохимический анализ крови.

Читайте также:  Клизма ребенку при запорах, в том числе для новорожденного: как правильно делать в домашних условиях, объем воды и компоненты

Существует четыре направления в лечении заболевания: консервативное, хирургическое, лучевое, комбинированное. У всех методик одна цель: достичь стабилизации уровня соматотропного гормона.

Обратите внимание

При хирургическом вмешательстве небольших размерах опухоли наблюдается стабилизация процесса и улучшение самочувствия. Огромную роль имеет преобладание максимальных размеров опухоли, оперативное лечение успешно в данном случае лишь в нескольких процентов случаях.

Оперативное лечение акромегалии и гигантизма у детей проводится с малой травматизацией тканей через трансназальный доступ.

Лучевое лечение в основном применяется при комбинированном сочетании нескольких методов, как самостоятельный метод применяется редко. Единственным исключением при ее применении считается противопоказание при непереносимости гормональной терапии, к операции и послеоперационный рецидив. Чаще всего используется протонотерапия с дозой до 100 грамм.

Лекарственные препараты чаще всего используются нескольких групп:

  • антагонисты соматотропина Ланреотид, Октреотид;
  • блокаторы рецепторов соматотрофов Пегвисомантомом;
  • стимуляторы дофаминовых рецепторов Достинекс.

Считается, что средства народной медицины, тоже обладают вспомогательным действием при лечении акромегалии и гигантизма у детей. Это травы, такие как: хмель, шалфей, ромашка, цветки липы, корень солодки.

Любое лечение кроме медикаментозного, хирургического включает и правильный образ жизни больного. А значит, без диеты не обойтись. Нужно придерживаться правильного питания, употреблять в пищу продукты богатые кальцием и эстрогенами.

Эстрогены обладает свойствами торможения или полного прекращения выработки СТГ. Кальций укрепит кости и улучшит их прочность. Продукты богатые данными веществами: абрикос, капуста, сметана, орехи, креветки.

Углеводы тоже незначительно снижают уровень СТГ, но их количество употребления нужно контролировать.

При своевременной диагностике заболевании и лечения, наблюдается благоприятный исход болезни. Стоит на ранних этапах лечить заболевание носоглотки, избегать тяжелого труда, исключить черепно-мозговые травмы. При изменениях лабораторных показаниях следует начать медикаментозное лечение и стабилизировать процесс.

Если заболевание прогрессирует и не лечиться, то исход – кахексия. Продолжительность жизни составит 3-4 года. При медленном развитии заболевания до 10 лет жизни с момента начала болезни.

Источник: https://lekardoma.ru/akromegaliya/akromegaliya-u-detej-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie-2

Избыточная функция гипофиза: гигантизм

Рост тела человека может продолжаться до 25 лет. Если в это время происходит увеличение гормона роста в организме, то симптомы наиболее сильно выражены. Возникает гигантизм. У взрослого человека после 25 лет рост тела не происходит, отмечается лишь увеличение в размерах некоторых его частей.

Причины гипофизарного гигантизма

К повышению функции гипофиза и, как следствие, гигантизму, приводят следующие факторы:

  • Аденома гипофиза — опухоль, которая сопровождается размножением и повышением активности клеток, вырабатывающих гормон роста.
  • Отравления различными токсическими веществами.
  • Инфекции нервной системы: менингит (воспаление оболочек головного мозга), энцефалит (воспаление головного мозга), менингоэнцефалит.
  • Травмы черепа.
  • Снижение чувствительности костей к половым гормонам. Эти гормоны действуют на рост противоположно гипофизарным: они замедляют его. Если половые гормоны перестают оказывать свое влияние, то действие гипофизарных оказывается многократно более сильным.

Симптомы гигантизма, вызванного избытком гормонов гипофиза

Собственно, гигантизм развивается только в том случае, когда гормональное нарушение произошло до 25 лет, пока организм еще растет. При этом рост сильно увеличивается. Это особенно выражено, если заболевание развивае6тся до 10 — 15 лет, то есть до подросткового возраста, когда рост сильно увеличивается.

Больных подростков обычно беспокоят периодические головные боли, головокружения, боли в костях и суставах. Они имеют слабое зрение. Память и внимание нарушены, из-за чего имеются проблемы в школе.

У девочек поздно приходят первые месячные, часто развивается бесплодие. У мальчиков уменьшены в размерах пенис и яички. Сначала такие больные сильнее, чем сверстники.

Но со временем их мышцы становятся слабыми.

Важно

У взрослых после 25 лет признаки заболевания иные. У них развивается не гигантизм, а акромегалия — увеличение в размерах носа, нижней челюсти, надбровных дуг, кистей и стоп.

Из-за этого их черты лица становятся грубыми, топорными, а руки и ноги кажутся непропорционально большими.

Отмечаются повышение артериального и внутричерепного давления, головные боли, боли в суставах, повышен риск развития сахарного диабета.

Осложнения гипофизарного гигантизма

Гигантизм, вызванный избыточной функцией гипофиза, часто сопровождается такими нарушениями, как:

  • Повышения артериального давления.
  • Поражение сердечной мышцы.
  • Сердечная недостаточность.
  • Вздутие легких.
  • Нарушение функции печени.
  • Бесплодие.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушения со стороны щитовидной железы.

Что можете сделать вы?

Подростки проходят ежегодные профилактические осмотры в школе. В том числе и у врача-эндокринолога. Поэтому заболевание обычно выявляют на ранних этапах. Задача больного и его родителей — тщательное соблюдение всех рекомендаций врачей.

Взрослые обычно обращаются к терапевту по поводу головных болей и повышения артериального давления. Только потом, в ходе обследования, выясняется, что все симптомы обусловлены чрезмерной функцией гипофиза.

Что может сделать врач?

Лечением больных занимаются эндокринологи, нейрохирурги. Для выявления нарушений со стороны гипофиза врач назначает обследование, которое включает исследование уровня гормона роста в крови, рентгенографию, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию черепа. Назначают рентген костей и другие исследования, которые помогают оценить состояние различных органов.

Для лечения гигантизма и акромегалии используют гормональные препараты. Больным назначают гормоны, которые тормозят активность гипофиза. Половые гормоны способствуют тому, что кости меньше реагируют на гормоны гипофиза и быстрее прекращают свой рост.

Если гигантизм обусловлен опухолью гипофиза, то для ее разрушения назначают лучевую терапию или хирургическое вмешательство. При значительных деформациях костей для их устранения проводят пластические операции.

Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье Mail.ru».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/gigantizm/

Гигантизм (Акромегалия) — Все о массаже..

Гигантизм (Акромегалия) – болезнь, которая развивается у детей и подростков, когда зоны роста на костях, чувствительные к гормону роста, еще открыты. Если же по какой-то причине чрезмерная выработка соматотропина произошла уже после окончания роста человека, то расти начинают только отдельные участки его костей.

Такое состояние называется акромегалией. Гигантизм (от др. -греч. — «великан, исполин, гигант») относится к заболеванию, обусловленному повышенной выработкой гормона роста (соматотропина) передней долей гипофиза, что приводит к чрезмерному пропорциональному росту туловища и конечностей, и проявляющаяся уже в детском возрасте.

У больных, кроме того, наблюдается:

  • расстройство психического и физического состояния,
  • расстройство половой функции.

При гигантизме высок риск бесплодия и ограничена трудоспособность.

Макросомия или гигантизм начинает развиваться у детей, когда еще незавершенны процессы окостенения скелета, чаще наблюдается у подростков мужского пола в пубертатном периоде в возрасте от 7 до 13 лет или в период полового созревания и прогрессирует на протяжении всего физиологического роста организма. Причем, показатели роста ребенка при гигантизме и скорость роста намного превышают анатомо-физиологическую норму данного возраста и пола.

К концу пубертатного периода рост у мужчин достигает двух метров и 1,9 м у женщин, при сохранении относительно пропорционального телосложения. Гигантизм следует дифференцировать с просто наследственной высокорослостью.

Следует отметить, что родители пациентов, страдающих подобной патологией, преимущественно нормального роста. Частота развития гигантизма составляет до 3 случаев на 1000 человек.

Классификация гигантизма

Согласно современной эндокринологической классификации, выделяют следующие виды гигантизма:

  • Истинный гигантизм, характерным признаком которого является пропорциональное увеличение всех частей тела, при этом психическое и функциональное развитие организма остается в норме;
  • Акромегалический гигантизм (присоединяются признаки акромегалии);
  • Спланхомегалия — при данном виде гигантизма происходит увеличение размеров и массы внутренних органов, в некоторых источниках данное заболевание встречается под названием «гигантизм внутренних органов»;
  • Евнухоидный гигантизм, патология главной особенностью, которой является снижение функциональности или полная дисфункция половых желез. У таких пациентов практически отсутствуют вторичные половые признаки, есть непропорционально удлиненные конечности и открытые зоны роста в суставах;
  • Парциальный или частичный гигантизм сопровождается увеличением отдельных частей тела;
  • Половинный гигантизм характеризуется увеличением тела с одной стороны;
  • Церебральный гигантизм — сопряжен с органическим нарушением со стороны головного мозга и влечет за собой расстройства интеллекта.

Причины гигантизма

В основе заболевания лежит повышенная выработка соматотропина, которая может развиваться при следующих поражениях:

  • Опухоли аденогипофиза;
  • Нейроинфекции (это инфекционное (бактериальное или вирусное) заболевание центральной нервной системы такое, как менингит, энцефалит, менингоэнцефалит);
  • Интоксикации (отравление токсинами);
  • Черепно-мозговых травмах.

Также причиной гигантизма может быть снижение чувствительности рецепторов эпифизарных хрящей (часть кости, в которой происходит ее рост в длину) к половым гормонам, в результате чего зоны роста костей долго остаются открытыми (то есть с сохранившейся способностью к дальнейшему росту) и после завершения пубертатного периода (7-13 лет).

Симптомы гигантизма

При гигантизме значительный скачок увеличения длины тела происходит в 10-15 лет. Больные имеют характерные жалобы:

  • боли в суставах и в конечностях,
  • высокий рост и быстрые темпы его увеличения,
  • слабость и быструю утомляемость,
  • ухудшение зрения,
  • снижение работоспособности,
  • головные боли и головокружение.

Снижение работоспособности и ухудшение памяти приводит к ухудшению успеваемости в школе. Мышечная сила сначала может быть повышенной, но затем наступает мышечная слабость и астения.

Кроме этого гигантизму присущи расстройства психической и половой функций (инфантилизм), а также гормональные нарушения:

  • сахарный диабет,
  • гипо или гипертиреоз,
  • несахарный диабет.

У мужчин при гигантизме развивается гипогонадизм, а у женщин бесплодие и первичная аменорея (раннее прекращение менструального цикла).

Диагностика гигантизма

Лабораторные исследования при гигантизме без существенных изменений, однако в крови увеличено содержание соматотропина.

В качестве инструментальных исследований используется рентгенография, компьютерная томография мозга. Патологии выявляются при опухолях гипофиза.

При наличии растущей аденомы (доброкачественная опухоль) гипофиза наблюдается увеличение размеров турецкого седла (часть черепа, где располагается гипофиз).

На рентгенограммах костей кисти определяется отставание костного возраста от паспортного. При растущей аденоме отмечается ограничение полей зрения (ухудшение зрения).

При продолжающейся активной выработке соматотропина после созревания скелета формируется акромегалия.

При гигантизме обследование такое же, как и при акромегалии.

Осложнения при гигантизме

Гигантизм, вызванный избыточной функцией гипофиза, часто сопровождается такими нарушениями, как:

Нарушения со стороны щитовидной железы.

Лечение гигантизма

Тактика лечения гигантизма аналогична лечению акромегалии. В основном схемы терапии зависят от формы гигантизма.

Основные принципы лечения гигантизма в современных условиях заключаются в комбинировании гормональных препаратов и рентгенотерапии, как правило, такие мероприятия дают положительный результат.

Для нормализации уровня гормона роста при данной патологии, используют половые гормоны для закрытия зон роста и аналоги соматотропина.

Совет

Часто лечение гигантизма направлено на устранение этиологических факторов (удаление аденом гипофиза, лучевое лечение в комплексе с медикаментозной терапией антагонистами дофамина).

При евнуховидной форме гигантизма комплекс лечебных мероприятий будет направлен на торможение дальнейшего роста скелета, акселерацию его окостенения и устранение инфантилизма.

При частичном гигантизме, кроме основного лечения, необходимо принять комплекс мер, направленных на ортопедическую коррекцию, посредством пластических операций.

В комплекс самых востребованных способов лечения болезни входит немало разновидностей внешнего облучения (рентгенотерапия, телетерапия межуточно-гипофизарной части, воздействие на гипофиз облучением с использованием протонной терапии).

Не так часто применяется вживление в гипофиз радиоактивных изотопов: золото (198Au), иттрий (90I). Это делается для деструкции клеток опухоли. Кроме того для разрушения опухоли, используется криодеструкция с применением жидкого азота. Впоследствии после облучения гипофиза, спустя 2 и больше месяцев, возникает периваскулярный гиалиноз.

Прогноз и профилактика гигантизма

При адекватном и целесообразном лечении данное заболевание имеет относительно благоприятный прогноз.

Но продолжительность жизни пациентов значительно укорачивается из-за развития интеркуррентных патологий (заболевания, осложняющие течение других болезней), которые и являются основными причинами смерти больных на гигантизм людей. Основная масса пациентов страдает бесплодием и имеет очень низкий уровень трудоспособности.

Читайте также:  Как вытащить занозу у ребёнка без иголки

К сожалению, пока не существует комплекса мер по предотвращению гигантизма. Очень важно родительское внимание к развитию ребенка во время полового созревания. При появлении малейших симптомов необходимо немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить развитие осложнений.

Обратите внимание

При такой проблеме, как гигантизм, хорошую помощь окажет методика тибетского точечного массажа и самомассажа. Поскольку как Вы видели выше, сколько различных осложнений может вызвать данный недуг.

А применяя точечный массаж, можно не только убрать риск возникновения данных осложнений, но и оказывать организму очень значимую помощь.

Вообще данный вид массажа и самомассажа очень уникален в противостоянии самых различных недугов.

Оставайтесь с нами, и Вы сможете многое узнать о том, как применять данный метод точечного массажа, тем самым оказывая помощь и себе, и своим близким.

Здоровья вам!

Источник: https://fine-massage.ru/gigantizm-akromegaliya/

Гигантизм у детей: каковы причины и симптомы?

Гигантизм — заболевание эндокринной системы, при котором наблюдается быстрый и чрезмерно высокий рост детей и подростков.

Поскольку это является симптомом как акромегалии, так и гигантизма, необходимо прежде всего провести дифференциальный диагноз между этими состояниями, поскольку решение этого вопроса определяет и отношение к больному: гигантизм требует только врачебного наблюдения, а при акромегалии приходится прибегать к весьма энергичному лечению.

Причины гигантизма

Большое значение имеет наследственное влияние на рост детей-гигантов. Известен случай, когда у родителей-гигантов (отец имел рост 220 см, мать — 226 см) родился ребенок, который весил 10,7 кг и был ростом 76 см.

Симптомы гигантизма у детей

Определение понятий «гигантизм» и «субгигантизм» у детей и подростков вызывает большие затруднения. Рост взрослых людей от 175 см до 200 см рассматривается как субгигантский; люди свыше 200 см считаются гигантами.

Дать такое же определение субгигантизма и гигантизма у детей и подростков для каждого года жизни или же для какой-либо возрастной группы (ранний возраст, дошкольный, школьный) совершенно невозможно. Следует учитывать, что норма роста у детей подвержена значительным колебаниям, которые более резко выражены у подростков в период полового созревания.

Термины «субгигантизм» и «гигантизм» применяются в отношении тех детей и подростков, рост которых значительно превышает возрастную норму.

Проявления гигантизма у детей могут выявляться в любом возрасте. Установлены случаи гигантизма новорожденных, вес и рост которых значительно превышал норму.

Различают гигантизм пропорциональный и непропорциональный. При непропорциональном гигантизме выделят такие формы, как гипофизарная (акромегалическую), тиреогенная, характеризующиеся повышенной функцией щитовидной железы, и гипогенитальная (часто снижена функция половых желез).

Лечение гигантизма

При тиреогенном гигантизме терапевтические мероприятия должны быть направлены на снижение функции щитовидной железы, а при гипогенитальном гигантизме следует повысить функцию половых желез.

При пропорциональном гигантизме нет клинических симптомов нарушения функции эндокринных желез. Генез этой формы гигантского роста мало изучен. Дети и подростки с пропорциональными формами гигантизма и субгигантизма в лечении не нуждаются. Им необходимо лишь врачебное наблюдение, чтобы не пропустить перехода гигантизма в акромегалию.

Дорогие читатели нашего сайта! Внимательно проверяйте указанные майлы, комментарии с несуществующими майлами игнорируются. Также если вы дублируете комментарии на нескольких сайтах, на такие комментарии отвечать не будем, они просто будут удаляться!

Источник: http://zdorovye-rebenka.ru/gigantizm-u-detej

Гигантизм

Гигантизм – это заболевание, характеризующееся таким клиническим синдромом, который возникает в результате повышенной продукции соматотропного гормона в детстве или юношестве, а также проявляется достаточным увеличением тела, особенно в длину. Существует также парциальный или частичный гигантизм, который развивается вследствие повышенной чувствительности в отдельных локациях рецепторов ткани к соматотропину. А вот генетический гигантизм или конституционный, аномалией не считается.

Как правило, гигантизм появляется в результате аденом гипофиза, которые продуцируют гормон роста; гипогонадизма; синдрома Клайнфелтера (при задержке полового созревания с сохранением в костях зон роста).

Важно

Гигантизм диагностируют на основании внешних данных больных; рентгенологических, неврологических, офтальмологических исследований; определения гормонов гипофиза в крови, а также семейного анамнеза.

При адекватных методах лечения прогноз гигантизма является относительно благоприятным, но при этом снижена у больных их трудоспособность. В большинстве случаев пациенты с гигантизмом бесплодны.

Гигантизм причины

В 99% случаев, как впервые описал в 1900 году К.Бенда, этиология гигантизма имеет связь с опухолью, соматотропиномой, которая развивается из эозинофилов, образующих соматотропный гормон (СТГ).

Соматотропиномы, как правило, относятся к доброкачественным патологиям, однако, иногда могут инвазировать.

В основном отмечается их локализация в аденогипофизе, но могут располагаться и в желудочно-кишечном тракте, поджелудочной железе, парафарингеальных областях, бронхах и синусах основных костей.

Почти один процент гигантизма возникает в результате гиперпродукции соматокринина гипоталамуса и гиперплазии соматотропов.

Среди факторов риска, которые могут провоцировать эозинофильные клетки на гиперплазию, считается даже беременность.

Макроаденома является причиной заболевания в 90% случаев, а 9% приходится на микроаденому аденогипофиза. Самой редкой причиной выступает синдром «пустого турецкого седла».

Также на возникновение гигантизма могут влиять повышенная чувствительность тканевых рецепторов эпифизарных хрящей к гормону роста.

Совет

Существует модель генетического гипофизарного гигантизма. В основе этого вида лежат соматические мутации в соматотрофах, которые вызывают неопластическую реакцию.

Избыточное количество СТГ приводит к росту не только тканей и органов, но и гипертрофирует почки, миокард, развивает эритропоэз и способствует заживлению ран.

Гигантизм симптомы

Гигантизм классифицируют на инфантильную и акромегалическую формы. А также выделяют две стадии заболевания, такие как стабильная и прогрессирующая.

Клиническая картина гигантизма складывается из жалоб подростков в виде слабости, головокружения, практически постоянных головных болей, плохой памяти, болей в конечностях и усиленного сердцебиения.

У девушек наблюдается чрезмерное увеличение роста и размеров ступни, плохо развиваются молочные железы, у юношей отмечается гипосексуальность.

Очень сильно привлекает окружающих рост у девушек свыше 190 см, а юношей – свыше 200 см.

Иногда в симптоматике гигантизма на переднем плане выступает грубая внешность при общем инфантилизме человека. Кроме того, у юношей иногда отмечается макрогенитализм. Больные гигантизмом имеют массу тела, которая соответствует росту, а конечности несколько удлинены.

Психика многих пациентов характеризуется определённой недоразвитостью в виде средних способностей, ребячества, склонности к подавленному состоянию и мании преследования.

Люди с гигантизмом всегда обгоняют других физически. Соматические органы имеют большие размеры, но это, как правило, незаметно при высоком росте. А вот размеры сердца не успевают расти за ростом тела, поэтому появляются головокружения и обморочные состояния.

Обратите внимание

В зависимости от гипертрофии и гиперплазии мягких тканей отмечается макроглоссия, диастема и увеличение гортани. Всё это приводит к изменениям тембра голоса, т.е. он звучит из глубины, очень низкий. Также увеличиваются уши, губы и нос, а нижняя челюсть выдвигается вперёд (прогнатизм).

В результате синусита рот довольно часто находится в полуоткрытом положении, вследствие чего появляются на лице характерные складки. Кожа становится тёплой, влажной, маслянистой, гиперпигментированной, а иногда появляются полипы, кисты сальных желёз, акантоз и гипертрихоз. Увеличиваются размеры головы и стопы.

Иногда диагностируют кифосколиоз.

Функции органов в основном сохраняются, но гигантизм всё равно приводит не только к косметическим проблемам, но и к метаболическим. У таких пациентов изредка развивается эутироидный зоб, а также аутоиммунный тиреоидит. Реже можно наблюдать диффузный токсический зоб.

При гигантизме понижено восприятие глюкозы по типу скрытого и явного сахарного диабета, с сопротивлением к обычным методам терапии, а также к инсулинотерапии. А вот секрецию гормона роста гипергликемия не подавляет.

Практически у 30% молодых людей отмечается сниженная потенция и либидо, а у девушек нарушаются месячные. Кроме того, у всех больных наблюдается гиперпролактинемия.

При плохо поддающихся лечению случаях, развивается гипогонадизм вторичного плана.

Гигантизм может вызывать осложнения, которые проявляются пангипопитуитаризмом, развитием акромегалии, сахарным диабетом, сексуальными нарушениями, дистрофией миокарда, повышением артериального давления. В более тяжёлых формах больные теряют зрение. Соматотропинома может перейти в злокачественную аденокарциному гипофиза.

Парциальный гигантизм

Это заболевание, которое затрагивает отдельные части или половину тела в результате нарушений эмбриогенеза или нервно трофических расстройств.

Парциальный гигантизм встречается крайне редко, поэтому причины его развития изучены недостаточно. Но существуют определённые теории, которые пытаются предположительно объяснить возникновение парциального гигантизма. К ним относятся: механическая, эмбриональная и нервно-трофическая теории.

В первом случае (механическая теория) парциальный гигантизм может образовываться в результате сдавливания определённых частей плода во время беременности, а также неправильное положение ребёнка в матке, может способствовать застойным явлениям в любой части тела, а отсюда спровоцировать их увеличение.

Важно

Эмбриональная теория объясняет усиленный рост органа или части тела результатом нарушений во время закладки организма на генетическом уровне.

Нервно-трофическая теория утверждает, что парциальный гигантизм развивается под действием особых влияний нервно-трофического характера на конкретный отдел организма. В данном случае основным фактором могут выступать поражения симпатических волокон.

При парциальном гигантизме иногда диагностируют изменения, которые происходят в эндокринной системе, но это не может быть основанием для поиска его патогенеза в эндокринной сфере.

Для лечения парциального гигантизма применяется хирургическое лечение по отношению к увеличенным частям тела или органам.

Гигантизм у детей

Это заболевание, которое возникает при хронически избыточном воспроизведении соматотропами гормона роста – СТГ или соматотропина. При раннем возникновении заболевания, когда зоны роста костей остаются незакрытыми, у детей формируется гигантизм, т.е.

очень высокий рост. Если заболевание начинает развиваться после закрытия этих зон, то оно характеризуется признаками акромегалии. Сочетание гигантизма и акромегалии наблюдается в основном среди подростков.

В этом возрасте заболевание чаще встречается среди юношей, чем девушек.

Детский гигантизм, который возникает при избыточном количестве гормона роста в результате продуцирования гипофиза, можно встретить крайне редко. Причиной его образования является опухоль гипофиза доброкачественной этиологии.

Имеются предположения, что иногда гигантизм может развиваться вследствие разрастания опухолевого процесса в некоторые отделы гипоталамуса, которые отвечают за постоянное состояние внутренней среды организма, его потребности и др.

Было доказано, что опухоли провоцируют повышенную выработку соматотропина.

Как правило, стремительное увеличение роста ребёнка становится очевидным с восьми до четырнадцати лет, а иногда такие изменения происходят даже в пятилетнем возрасте. Окончательная длина тела может достигать 250 см и конечности имеют относительно длинные размеры по отношению к телу.

После прекращения роста у детей, к патологии (увеличение всех органов) присоединяются признаки акромегалии, которая проявляется увеличением конечностей и лица. Размеры черепа становятся значительно большими, нос расширяется, подбородок опускается вниз, а язык увеличивается.

В результате увеличения нижней челюсти, зубы располагаются очень редко, а лицо выглядит довольно грубым. Пальцы на верхних и нижних конечностях растут в ширину, а ноги и руки становятся толстыми и напоминают лопату. Также наблюдается искривление позвоночника в виде кифоза.

Совет

Очень быстро такие дети устают, у них отмечаются признаки задержки полового созревания. Кроме того, появляются сильные боли в голове, слабость, которая в дальнейшем переходит в нарушение сознания. А при офтальмологических обследованиях диагностируют отсутствие бокового зрения.

При проведении лабораторных исследований обнаруживается повышенное содержание в крови соматотропина почти 400 нг/мл. А также зафиксировано его увеличение во время сна.

Опухоль, которая продолжает расти, может нарушить процессы выработки гонадотропинов, которые участвуют в половых функциях; гормона, стимулирующего работу фолликул; пролактина и ЛГ.

Читайте также:  Жидкий стул (понос) у грудничка на грудном вскармливании: что делать, причины, признаки и лечение

На рентгенограмме можно увидеть, как расширяются кости внутри черепа и придаточных пазух носа, которые расположены в области лица. Очень часто видны сетчатые рисунки костей пальцев на конечностях и утолщения кости на пятке. Опухоль продолжает развиваться достаточно медленно, поэтому заболевание может длиться многие годы.

Но у детей также могут наблюдать макродактилию, т.е. врождённую форму гигантизма. Это патологическое заболевание обусловлено процессами нарушения объёмных и линейных параметров конечностей. Они могут приобретать достаточно увеличенные размеры.

Различают три формы гигантизма у детей в этой форме. К первой форме относится врождённая патология, при которой преимущественно увеличиваются мягкие ткани.

В данном случае она имеет своеобразные отличительные характеристики, такие как увеличенная длина и объём всех сегментов на поражённой конечности с резким увеличением поверхности либо кисти, либо стопы (конечность приобретает уродливость).

Кроме того, увеличивается степень мягких тканей по отношению к костям скелета в длину и ширину, что не совпадает с нормой возраста. Наблюдается также клинодактилия в районе межфалангового сустава и пястно-фалангового поражённого пальца или пальцев, а также в них гиперэкстензия.

Обратите внимание

Вторая форма заболевания характеризуется врождённым гигантизмом, при котором отмечается увеличение костного содержимого. Этот тип патологии проявляется увеличением размеров в длину изменённых сегментов конечности (внешний вид мягких тканей не изменён).

А кости скелета в своём увеличении, особенно в длину, превышают увеличенную степень мягких тканей, что также отличает их от возрастных норм.

Наблюдается клинодактилия в пястнофаланговых и межфаланговых суставах на поражённых пальцах, а вот гиперэкстензия полностью отсутствует.

При третьей форме истинного врождённого гигантизма  преимущественно поражаются короткие мышцы. Гигантизм в данном случае проявляется увеличением длины сегмента конечности, которая подверглась поражениям благодаря пястным костям.

Увеличиваются объёмы мягких тканей, значительно расширяются стопы и ладони в результате образования промежутков между пястными костями. Также, если сравнивать по возрастной сетке увеличения, то они не соответствуют нормам.

Обнаруживается клинодактилия и сгибательная контрактура в пястных и фаланговых суставах, а иногда наблюдается разболтанность в суставах первого пальца.

Детям при обычном гигантизме назначается оперативное лечение после подтверждения опухолевого процесса. Как правило, гигантизм у детей с различной степенью начинают лечить с шести или семи месяцев.

В основном могут уменьшать длину пальца до нормальных размеров, используя укорачивающую резекцию для пястных костей и фаланг. Клинодактилия деформированных пальцев устраняется с одновременным их укорочением.

Важно

Синдактилия лечится после проведения полного восстановительного курса изменённых пальцев до нормальной их длины.

При увеличении пальца практически на 300% или более от нормы, выполняют единственно эффективную манипуляцию – это ампутацию. Иногда предлагают микрохирургическую операцию в виде пересадки пальца, например, со здоровой стопы на поражённую кисть.

При первой форме заболевания проводят оперативное вмешательство, применяя боковую резекцию фаланг. При второй – центральную резекцию фаланг. При третьей – сближают пястные кости в разной фиксации. Это будет зависеть от выраженной деформации и возраста ребёнка.

В ходе выполнения операции корректируют сопутствующие деформации: иссекают избыток мягких тканей, устраняют гиперэкстензию деформированных пальцев и имеющуюся разболтанность.

Все эти ортопедические и хирургические методики позволяют приблизить поражённые кисти и стопы детей к физиологической норме, а также сохранить их анатомическую пропорцию.

Лечение гигантизма

Для лечения данного заболевания должны применять комплексную терапию с учётом стадии, формы и фазы активности гигантизма.

Как правило, лечение гигантизма направлено на процессы снижения уровня гормона роста (соматотропина) в крови подавлением, деструкцией или удалением активности СТГ-секретирующей опухоли, что удаётся достичь современными и традиционными методами лечения.

Правильно выбранный метод лечения предупреждает развитие различных осложнений. А при их наличии, к основному методу терапии подключают средства, которые корригируют нарушения в неврологической и эндокринной системе.

Совет

Гигантизм начинают лечить с назначения диеты, где обязательно ограничиваются белки и ведётся подсчёт калорий. Кроме того, в основу лечения могут входить: лекарственная терапия, лучевое облучение и хирургическое вмешательство.

Блокаду продукции соматотропина достигают с помощью антагонистов Дофамина (Лерготрила, Лизургида, Парлодела, Бромокриптина, Метерголина, Достинекса и L –дофа) или аналогами СТГ (Сандостина), которые применяются долгие годы или пожизненно. На момент отмены этих препаратов уровень соматотропина возрастает, а гигантизм опять переходит в прогрессирование.

При аденокарциноме, а также, если имеется угроза слепоты или разрушается опухолью клиновидная кость — проводят радикальную транссфеноидальную гипофизэктомию или криогипофизэктомию с использованием жидкого азота.

Для лучевого облучения используют пучки протонов, тяжёлые L-частицы, телегамматерапию и в последнюю очередь применяют рентгенотерапию гипофиза.

Хороших результатов удаётся достичь при вживлении в гипофиз радиоактивных игл из золота, иридия и иттрия.

Форму гигантизма без опухоли лечат Тестостероном, что позволяет закрыть области роста костей.

При образовании патологии в щитовидной железе или появлении сахарного диабета назначается соответствующая терапия.

С профилактической целью необходимо больным с гигантизмом избегать инфекций, различных черепных травм, не употреблять анаболические стероиды и сомнительные по составу пищевые добавки при занятиях спортом и наращивании мышц. Подрастающему поколению желательно ограничиться в пользовании мобильными телефонами. Кроме того, постоянно проходить антропометрическое контролирование, особенно с 13 до 16 лет.

Обратите внимание

На момент допубертатного развития гигантизма, чтобы остановить чрезмерный рост применяют Тестостерон с рентгеновским контролем зон роста костей.

Люди, страдающие гигантизмом, находятся в диспансерной группе и под наблюдением эндокринолога, невролога и окулиста. Такие пациенты с эндокринологического учёта никогда не снимаются.

Беременным женщинам с гигантизмом не рекомендуется делать аборты. Если при первой беременности у ребенка развивается гигантизм, то последующие очень нежелательны.  Важно помнить, что соматотропинома относится к новообразованию в головном мозге. Она способна спровоцировать компрессию внутри черепа. Поэтому к пациентам с гигантизмом необходимо относиться как к онкологическим больным.

Источник: https://vlanamed.com/gigantizm/

Акромегалия, гипофизарный нанизм, гигантизм — что это? Симптомы и лечение

Три заболевания, имеющие общие причины, но разное проявление в отношении роста и размеров человеческого тела.

Акромегалия

Редкое заболевание, при котором отдельные части тела имеют неестественно большие размеры, называется акромегалия.

Данная патология связана с нарушением работы долей мозга, вследствие травмы или опухоли, что провоцирует увеличение выработки соматотропного гормона (он же гормон роста).

 Акромегалия развивается только у взрослых людей, то есть после прекращения роста. Это заболевание часто путают с гигантизмом, но отличие гигантизма в первую очередь в том, что оно встречается у детей. 

Акромегалия развивается у мужчин и женщин преимущественно в возрасте 40-60 лет. Существует версия, что данное заболевание носит наследственный характер.

Стадии развития акромегалии

1.Преакромегалия. Развивается болезнь медленно, на первоначальной стадии видимые признаки могут отсутствовать, но по результатам анализа крови и данным компьютерной томографии мозга диагностировать отклонения вполне возможно. 2.

Вторая стадия – гипертрофическая , с ярко выраженными симптомами.3.

Опухолевая, или третья стадия – при данной стадии из-за растущей опухоли происходит сдавливание других областей головного мозга, что несет за собой нарушения зрения, поражение нервной системы, повышение внутричерепного давления.

4.Стадия истощения организма ведущая к летальному исходу, то есть кахексия.

Симптомы

Характерные изменения внешности – увеличение нижней челюсти, носа, губ, ушей, надбровных дуг.

Такие изменения внешности ведут за собой ряд последствий:- нарушение прикуса,- изменение голоса,- утолщение пальцев, — увеличение стоп, кистей рук, деформация опорно-двигательной системы,- нарушается потоотделение, кожа утолщается и уплотняется,- артериальная гипертензия- ишемическая болезнь сердца- проблемы с щитовидной железой• Опасным изменением может быть увеличение внутренних органов (сердца, почек). Многие пациенты, страдающие акромегалией имеют увеличенную бочкообразную грудину.• Нарушается половая функция, возникает бесплодие.• Снижается зрение, слух, обоняние• Головокружение, рвота, светобоязнь• Боли в коленях, спине, ограничение подвижности суставов• Онемение конечностей• Ночное апноэ (увеличение языка и ткани в гортани, что сдавливает дыхательные пути)

Причины изменения внешности лежат именно в большой выработке гормона роста, он накапливается в соединительной ткани и вызывает отек.

Диагностика и лечение

Акромегалию можно заподозрить на довольно поздних стадиях по явным внешним признакам, а также врач-эндокринолог назначает ряд лабораторных исследований для отслеживания количества выработки других гормнов.Основная цель лечения – подавить секрецию соматотропина. Затем проводится лучевая терапия на область гипофиза – часть мозга, ответственная за выработку соматотропина.

Наиболее эффективный способ – это удаление опухоли, сдавливающий области мозга. Операция проходит через нос. По статистике, у 85% пациентов уровень гормона роста нормализуется и заболевание переходит в стадию стойкой ремиссии.

Прогнозы и профилактика

При отсутствии должного лечения пациент становится инвалидом, организм истощается. Повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Для профилактики акромегалии следует избегать травм головы, вовремя лечить инфекционные и неинфекционные заболевания носоглотки.

Гипофизарный нанизм

Заболевание эндокринной системы, в основе которого лежит нарушение выработки того же гормона роста (соматотропина) в передней доле гипофиза. Вместе с задержкой роста нарушается развитие внутренних органов, всего скелета в целом.Причины нанизма могут быть следуюшие:• Врожденный дефицит соматотропного гормона• Опухоль в долях мозга• Черепно-мозговые травмы

• Перенесенные инфекционные заболевания

Симптомы

Задержка роста у детей (при норме 7см в год, дети с гипофизарным нанизмом увеличиваются в росте лишь на 1,5-2см). Таким образом у взрослого мужчины рост в среднем составляет 130см, а у женщины – 120см.Кожа бледная, сухая, имеет желтоватый оттенокСлабое развитие мышечного корсетаЗадержка смены молочных зубов на коренныеДетский тембр голоса сохраняется на протяжении всей жизни

Задержка полового развития

Лечение гипофизарного нанизма

У детей в начале уделяется внимание рациону питания, приём витаминов (в особенности A и D), минералов (кальция и фосфора). При отсутствие изменений приступают к гормональной терапии, основой которого являются препараты соматотропина. Терапия проводится курсами по 3 месяца.

Также могут быть назначены анаболические стероиды, оказывающие воздействие на синтез белков и рост (но лечение такими препаратами проводится с 5-7 лет). В дальнейшем, в течение всей жизни пациентам назначают гормоны соответствующие их половой принадлежности.

Важно

При обнаружении признаков гипофизарного нанизма в детском возрасте – пациентам можно помочь, их физическая развитость в дальнейшем не будет отличаться от здоровых людей. Однако под наблюдением эндокринолога им придется находиться постоянно.

Если же выработка гормона роста нарушена вследствие образования опухоли, тогда назначается хирургическое вмешательство, либо проводится лучевая терапия.

Гигантизм

Эндокринное заболевание, развивающееся в результате повышенной выработки гормона роста в детском возрасте. Более часто болезнь прогрессирует в период 7-13 лет. К концу полового созревания рост может достигать 2 метров у мужчин и 1,90 у женщин, однако, пропорциональность тела сохраняется, а также, что примечательно, гигантизм не является наследственным заболеванием.

Причины гигантизма

• Опухоль долей мозга• Черепно-мозговые травмы• Интоксикация организма

• Перенесенные инфекционные заболевания

Виды гигантизма

• Истинный, когда развивается увеличение всех частей тела пропорционально и никаких отклонений в развитии не наблюдается

• Акромегалический, то есть когда происходит непропорциональное увеличение отдельных частей тела, при этом наблюдается отклонения в развитии, нарушение интеллекта.

Симптомы

• Стремительный рост конечностей и туловища в целом• Ухудшение памяти, снижение зрительной функции• Головная боль, головокружение• Боль в конечностях, в мышцах• Увеличение щелей между зубами• Снижение половой функции• Бесплодие

Лечение включает в себя гормональную терапию, ортопедическую коррекцию, а также хирургическое вмешательство, лучевая терапия и продолжение приёма гормональных лекарственных препаратов.

Источник: http://www.doctorfm.ru/o-boleznyah/akromegaliya-gipofizarnyy-nanizm-gigantizm-chto-eto-simptomy-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию