Перелом ключицы у детей со смещением и без до года и старше (в тч при родах) + фото

Перелом ключицы у новорожденного

Содержание:

Перелом ключицы у новорожденного при родах

Процесс родоразрешения является естественным, но иногда сопровождается некоторыми сложностями, которые могут привести к неприятным последствиям как для мамы, так и для ребенка.

Часто встречаются травматические повреждения ключицы у новорожденных, самые распространенные — переломы. Визуально это определяется появлением отечности и гематомы в месте повреждения. Сам же перелом представляет собой нарушение целостности костной ткани. В большинстве случаев диагностируется сразу после родоразрешения, иногда чуть позже — через несколько дней.

Этому способствуют определенные факторы в процессе родов:

  1. Слишком быстрое (стремительное) родоразрешение. Это происходит потому, что плод не успевает сделать все необходимые физиологические перевороты и, как правило, появляется на свет в неправильном положении. Такое родоразрешение чревато еще одним осложнением — отеком головного мозга у младенца.
  2. При неправильных манипуляциях акушерок инструментальным или ручным способом.
  3. При несоответствии размеров таза матери и плода. Если проход между тазовыми костями оказывается слишком узким для крупного плода, часто делается искусственное рассечение ключицы. Делается это для того, чтобы плечи младенца прошли через проход.
  4. Неправильное положение плода.

Симптомы повреждения ключицы

  1. Различные друг от друга движения руками, на поврежденной руке менее активные и даже вялые.
  2. При пальпации в области повреждения слышен легкий хруст.
  3. Сильное беспокойство ребенка при пеленании.
  4. Отечность и гематома в месте повреждения.

Какие переломы бывают?

Традиционно подобного рода повреждения делят на закрытые и открытые. Первые характеризуются целостностью кожных покровов и ткани кости, вторые проявляются переломом кости, при котором кожные покровы повреждены, а кость может выпячивать или выступать наружу.

Также подобные переломы различают по смещению. При не смещенных целостность костной ткани не изменена, при смещенных ощущаются кусочки кости, находящиеся на расстоянии друг от друга.

По направлению линии разлома кости отличают:

  • оскольчатые;
  • поперечные;
  • косые;
  • продольные;
  • винтообразные.

Последствия болезни

Боль от повреждения влияет на состояние младенца, он становится вялым, плохо кушает, а иногда и отказывается от кормления. Вследствие этого малыш может немного потерять в весе. Бывают и осложненные случаи, при которых возникает кровотечение по причине повреждения сосудистого и нервного пучка возле ключицы. Лечением подобных осложнений занимаются ортопед и детский хирург.

Однако, стоит отметить, что перелом ключицы у новорожденных часто не дает серьезных негативных последствий.

Как определить повреждение ключицы?

Специалист выявляет данное повреждение, как правило, в процессе осмотра. Чтобы исключить вывих и подтвердить перелом, иногда назначают рентгенологичкое исследование.

Лечение перелома ключицы у новорожденных детей

Решение о ликвидации данной проблемы должно приниматься врачом. Как правило, оно проводится поэтапно. Самолечение исключено. Если мама заметила тревожные симптомы уже дома, то она должна обязательно информировать патронажную медсестру и доктора.

Итак, процесс устранения перелома включает в себя следующие этапы:

  1. Если имеется гематомка, то назначают внутримышечные уколы витамина К на прояжении 3 дней.
  2. Местно назначается применение мази Траумель-С и мазей подобного рода, которые прописывает врач. Эти препараты способствуют снятию отечности, ускорению регенерации и устранению болевого симптома.
  3. Часто на срок от 5 до 7 дней руку фиксируют с помощью специальной повязки. В случаях оперативного вмешательства повязку положено носить до месяца.

Также мама обязательно должна следить за тем, чтобы ребеночек ни в коем случае не лежал и не спал на том боку, где находится перелом. Для этого можно выбрать другой бок или ложить младенца на спину. Сращение кости происходит в основном через 2,5-3 недели.

Реабилитационный период после перелома ключицы

Очень эффективными считаются процедуры физиотрапии, благодаря которым заживление происходит быстрее, а активность движений постепенно приходит в норму.

Итак, применяются такие методы:

  1. Массаж, который должен проводиться исключительно специалистом.
  2. Лечебная физкультура, которая включает в себя отводящие и приводящие плавные движения ручкой малыша, которые мама может производить самостоятельно. Этому ее обучает доктор.
  3. Магнитотерапия.
  4. Электрофорез, при котором на область повреждения накладывается специальная прокладка, пропитанная лекарственным веществом. Лекарство проникает через кожу и производит лечебный эффект.

По статистике, подобного рода осложнения встречаются у 3% новорожденных. Предвидеть такую ситуацию практически невозможно. Однако, не стоит сильно переживать, ведь при правильном лечении, реабилитации и соблюдении всех рекомендаций врача, как правило, все проходит без последствий.

Видео: Перелом ключицы новорожденного.

Источник: http://nedeli-beremennosti.com/perelom-klyuchicy-u-novorozhdennogo/

Перелом ключицы у ребенка

Если произошел удар по ключице вследствие падения на плечо, локтевой сустав или прямую вытянутую руку, есть все предпосылки, чтобы заподозрить перелом ключицы у травмированного ребенка. Родителям пострадавших детей нужно знать, что такие повреждения в этом возрасте не опасны – при своевременном обращении к врачу перелом ключицы лечится быстро и без последствий.

Особенности травмы у детей

Перелом ключицы у детей имеет свои характерные особенности: как правило, при травме ломается костный слой, но при этом не происходит смещение. Это объясняется тем, что у детей еще достаточно гибкая надкостница, которая остается неповрежденной после удара и далее выполняет свою главную функцию – скрепляет поврежденную кость.

Переломы ключицы чаще всего происходят в детском возрасте от 2 до 4 лет, когда ребенок еще недостаточно хорошо удерживает равновесие и в то же время активно двигается.

Такая травма обычно изолирована, редко происходит сочетание с другими повреждениями костей или тканей. Неполные переломы иногда остаются и вовсе нераспознанными, так как симптоматика при этом практически отсутствует.

Симптоматика

Если произошел поднадкостничный перелом ключицы, появляется небольшой отек мягкий тканей в районе поврежденного места, в том числе могут возникать кровоподтеки.

Симптомы неполного перелома выражены слабо, поэтому родители обращаются за помощью к травматологу только через 10-14 дней после травмы, когда начинает появляться костная мозоль.

Полный перелом, напротив, очень болезненный, и ему характерна ярко выраженная симптоматика.

Перелом без смещения

Если сломана ключица без смещения, внешними признаками могут быть незначительные проявления, так как кости в детском возрасте еще достаточно гибкие и часто случается неполный перелом, в медицине именуемый как «зеленая ветка».

Во время удара внутренний слой кости ломается, но не смещается благодаря гибкости надкостницы, которая продолжает скреплять детскую ключицу.

Состояние ребенка при этом родителей чаще всего не беспокоит, так как отсутствуют негативные проявления.

Обратите внимание

Смещение костей не происходит, болевые ощущения остаются минимальными, единственным характерным признаком травматизации может быть кровоизлияние в области удара.

Со временем синяк блекнет, и через 2 недели на поврежденных костях нарастает костная мозоль. Если кость начинает срастаться неправильно, надплечье начинает укорачиваться.

В это время еще есть шанс все исправить, если обратиться к врачу травматологу – после проведения диагностических процедур он вправит кость на место.

Перелом со смещением

Признаки такой травмы четко выражены и видны во время поверхностного осмотра. Под кожным покровом проступают очертания костных отломков, положение ключицы становится неестественным.

Случается, что отломок кости при ударе разрывает мышечную ткань или кожный покров, возникает открытый перелом. Такое состояние пострадавшего ребенка требует оказания немедленной помощи.

Главные признаки, указывающие на полный перелом ключицы в детском возрасте:

  • сильная боль после падения или удара в плечевую область;
  • руку невозможно поднять, травмированный ребенок прижимает ее к телу в области живота;
  • плечо находится в неестественном положении — смещено внутрь или вперед;
  • присутствует отек и кровоизлияние;
  • изменение формы ключицы;
  • хруст при движении рукой.

Оказание первой помощи

Категорически запрещено пытаться самому вправить ключицу ребенку, так как при неумелых действиях кость может сместиться еще больше и при этом повредить крупные сосуды, нервы и мышечную ткань.

Накладывать различные повязки, шины и прочие средства для фиксации без надлежащей для этого медицинской подготовки также опасно.

Чтобы оказать грамотную и своевременную помощь для ребенка, предотвратить дополнительные повреждения и снизить боль, рекомендуется:

  • Дать обезболивающее лекарство – «Анальгин» или «Парацетамол».
  • Под мышку можно положить ком ткани или ваты, травмированную руку согнуть под прямым углом и привязать косынкой к шее. Поврежденная рука должна находиться в покое.
  • При открытом переломе необходимо остановить кровотечение с помощью тугой повязки, далее обработать рану антисептическими средствами.
  • В травмпункт необходимо обратиться как можно скорее. Во время транспортировки ребенок должен находиться в сидячем положении.

Диагностика

Детям, которые сломали ключицу, врач изначально проведет визуальный осмотр, установит всю симптоматику и внешние проявления, а затем отправит на аппаратное обследование. Полному перелому характерен разрыв надкостницы, что вызывает сильную боль и появление отека.

После постановки предварительного диагноза травматолог назначает следующие исследования: рентгенографию, при необходимости компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Если есть подозрение на поврежденные сосуды, нервы, плевру или легкие, следует обратиться за консультацией к хирургу, детскому нейрохирургу или торакальному хирургу.

При разрыве легкого выполняют рентгенографию грудной клетки.

Лечение

Перелом ключицы у маленького ребенка 1,5 года лечится быстро. Вариантов лечения может быть несколько, наиболее подходящий в конкретном случае выберет лечащий врач. Как правило, маленьким детям назначают наложение фиксирующей повязки. При лечении нужно придерживаться такой последовательности:

  • травмированный участок обезболивают;
  • обломки костей возвращают в исходное положение;
  • обездвиживают плечо и фиксируют травмированное место с помощью восьмиобразной повязки из бинтов.

Также для фиксации удобно использовать так называемые кольца Дельбе – это готовая шина для лечения ключицы при переломе. Наложение повязок проводит исключительно специалист, так как при этой процедуре присутствует высокий риск дополнительного вторичного смещения отломков кости и, как следствие, неправильного сращивания.

Еще одним популярным способом для лечения травмированной ключицы считается наложение гипса. Более чем в 90% случаев выздоровление проходит успешно.

Следует помнить, что перед наложением гипса надо обязательно восстановить обломки кости в правильное положение.

Если этого не сделать, плечевой сустав может деформироваться – укоротиться по причине неправильного восстановления нормальной длины надплечья.

В случаях, когда смещение обломком вручную восстановить не получается, может понадобиться хирургическое вмешательство, во время которого все отломки складываются в исходное естественное положение. Такая операция называется остеосинтезом.

Реабилитация

В начальный восстановительный период ребенку нужно делать активные движения пальцами и локтевым суставом. Однако производить движения нужно очень аккуратно, чтобы избежать болевых ощущений.

Врач должен назначить специальные физические упражнения для разминки спустя месяц после лечения.

Благодаря лечебной физкультуре значительно снижается болезненность, уменьшается воспалительный процесс, а кости начинают срастаться более активно.

Важно

Реабилитационные манипуляции могут включать в себя ультразвуковую терапию, магнитотерапию, ультравысокочастотную терапию в комплексе с противовоспалительными средствами и лечением лазером.

Через 20 дней терапии ребенку уже можно активно двигать плечом, насколько позволяет повязка. К лечебной физкультуре добавляют активные движения надплечьем и самим плечом. При таких упражнениях происходит разминка сустава ключицы.

Повязка снимается тогда, когда суставы готовы к активным движениям, и при этом не возникает дискомфорт.

Как показывает практика, все негативные последствия, вызванные травмой, вылечиваются очень быстро или проходят сами собой, однако рекомендуется способствовать естественному восстановлению.

Для этого можно проводить легкий массаж и растирание травмированного участка, делать ванночки с йодом.

Негативные последствия могут возникать в случаях тяжелых травм: если ключицу невозможно вернуть в исходную позицию, плечо остается деформированным вследствие укорачивания.

Также достаточно редко могут остаться хронические боли и скованность сустава во время физических нагрузок. Такое последствие возникает при чрезмерном разрастании костной мозоли или неправильном сращении костей.

Чтобы избежать таких негативных ситуаций, следует исключить самостоятельное лечение при травмировании ребенка и доставить его в больницу в ближайшее время для осмотра.

Источник: https://otravmah.com/perelom-torso/klyuchitsa-u-rebenka

Перелом ключицы у ребенка

Рейтинг: Нет рейтинга

Перелом ключицы – одна из самых частых травм у детей.

Этот вид перелома может наблюдаться в любом возрасте, но чаще всего он встречается у деток младшего возраста, когда они наиболее активны и еще не умеют полноценно контролировать свои движения.

Родителям важно знать, как помочь ребенку при переломе ключицы, как лечится такой вид травмы и как ускорить процесс выздоровления.

Читайте также:  Как крепить автолюльку в машине, как ее установить, пристегнуть и прочие вопросы + видео и фото

Суть заболевания

Перелом ключицы у ребенка – это патологическое состояние, при котором наблюдается повреждение ключичной кости. Чаще всего у детей случается перелом ключицы, который называют «зеленая ветвь»: кажется, что кость согнули и надломили, как веточку.

Причины возникновения перелома у ребенка

У новорожденных деток

  • Стремительные роды;
  • Узкий таз у матери;
  • Неправильное предлежание малыша.

У детей в возрасте от года и старше

  • Падение;
  • Травма в результате игр.

Другие возможные причины

  • Прямой удар по ключичной кости;
  • ДТП.

Симптомы и классификация перелома у детей

Виды перелома

  • Закрытый перелом;
  • Открытый перелом.

По расположению

  • Со смещением;
  • Без смещения.

В детском возрасте кости достаточно гибкие, поэтому симптомы неосложненного перелома ключицы у ребенка могут быть слабо выражены, а болевые ощущения минимальны. В этом случае в области перелома может быть припухлость или гематома. Этот вариант перелома ключицы чаще всего принимают за ушиб и не спешат обращаться к врачу.

Полный закрытый перелом без смещения будет сопровождаться болевыми ощущениями, которые усиливаются, если поднять руку вверх.

При этом виде перелома можно наблюдать такие симптомы:

  • смещение лопатки вниз;
  • рука разворачивается внутрь и ее движение ограничено.

В случае закрытого перелома ключицы со смещением у ребенка к основным признакам добавляются:

  • отек;
  • боль при пальпации;
  • подвижность отломков с характерным хрустящим звуком.

При открытом переломе наблюдают:

  • открытую рану;
  • кровотечение;
  • сильную боль.

Важно! Если вы замечаете у ребенка бледность, учащенный пульс, это может говорить о сосудистой недостаточности. В этом случае ребенка нужно срочно доставить в больницу.

Самым сложным для диагностики считается перелом ключицы, который может возникнуть при родах у ребенка.

Из настораживающих симптомов, при которых можно заподозрить перелом ключицы, выделяют:

  • беспокойство малыша;
  • припухлость на плече;
  • одно плечо выше другого.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать перелом ключицы, врач проведет осмотр и направит ребенка на рентген.
В особенно сложных случаях дополнительно проводят компьютерную томографию или МРТ.

Лечение перелома ключицы у детей

При переломе ключицы важно правильно оказать первую помощь. Это облегчит состояние ребенка и предотвратит развитие осложнений.
В первую очередь нужно:

  • Обеспечить ребенку покой.
  • Отвезти ребенка в травматологическое отделение.
  • Руку нужно подвесить на косынке и прибинтовать к телу.
  • Дать обезболивающее.

Важно! Никогда не пробуйте вправлять перелом самостоятельно. Это может привести к разрыву тканей или смещению осколков.

Лечение перелома ключицы проводится амбулаторно. Госпитализация нужна только в случае сильного смещения, открытого перелома или если есть угроза разрыва нервных пучков или повреждение легкого.

Легче всего лечение проходит у новорожденных. Для малышей используют тугое пеленание и при этом фиксируют поврежденную руку. Срастается ключица у новорожденных примерно через 20 дней.

Лечение детей в старшем возрасте обычно проводится так:

  • Место перелома обезболивают.
  • Врач вправляет кость.
  • В подмышечную впадину кладут валик из марли, а руку и плечо обездвиживают.

Для этого используют различные фиксирующие средства:

  • повязку Дезо;
  • кольца Дельбе;
  • шины;
  • гипс.

Шина, гипс или специальная повязка для лечения переломов ключицы у детей накладываются на 2-3 недели (для переломов без смещения) или на месяц (при переломе со смещением). Вид фиксирующей повязки при переломе ключицы у детей врач подбирает индивидуально в зависимости от особенностей перелома.

Оперативное вмешательство показано при переломе с сильным смещением или при повреждении ближайших сосудов или тканей. Такая операция называется остеосинтез и выполняется при полном или местном наркозе. Для восстановления целостности кости используют специальные винты, пластины или штифты. После операции на руку и плечо накладывают гипс.

Обычно перелом ключицы без смещения у детей при правильном лечении срастается в течение нескольких недель и не имеет никаких последствий для здоровья.Без лечения перелом ключицы может закончиться сутулостью ребенка или даже инвалидностью.

Реабилитационный период

После снятия фиксирующей повязки в комплексе реабилитационных мер врач может назначить ребенку:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • электрофорез.

Все эти процедуры направлены на восстановление тканей и улучшение кровообращения.
В период реабилитации также важно, чтобы ребенок правильно питался. В рационе должны быть продукты, богатые кальцием и магнием.

В этом видео вы узнаете, почему возникает перелом ключицы у новорожденных и как проводится лечение. Также вы узнаете, сколько по времени заживает перелом ключицы у детей в этом возрасте и как родители могут помочь ребенку. На вопросы отвечает врач высшей категории, заведующая отделением для новорожденных.

Перелом ключицы – это не самый опасный вид травмы у ребенка. Опасность заключается только в том, что его не всегда можно вовремя определить без врачебной помощи. Поэтому родителям нужно быть особенно внимательными к состоянию ребенка.

Совет

Если правильно оказать первую помощь и вовремя обратиться к врачу, лечение займет немного времени.

Часто дети получают переломы катаясь на самокате и беговеле, а малыши выпадают из стульчиков или кроваток. Соблюдайте правила безопасности, выбирайте качественные самокаты и велобеги и не оставляйте малыша без внимания.

Приходилось ли вам сталкиваться с переломом ключицы у ребенка? Какое лечение было назначено и как быстро наступило выздоровление? Поделитесь своим опытом в комментариях.

Источник: https://www.beremennost-po-nedeliam.com/deti/novorozhdennyj/zdorove-malysha/perelom-klyuchicy.html

Перелом ключицы со смещением

Перелом ключицы со смещением является одной из самых распространенных травм в детском и пожилом возрасте. У ребенка кости эластичные, но не обладают необходимой прочностью.

У пожилых людей в костной ткани накапливается большое количество минеральных веществ, вследствие чего ключица становится хрупкой и легко деформируется под воздействием травмирующих факторов. Перелом ключицы часто сопровождается смещением костных отломков в результате рефлекторного спазма окружающих мышц.

Это, в свою очередь, способствует травмированию сосудисто-нервного пучка, который проходит в области верхнего плечевого пояса.

Лечение перелома ключицы проводят консервативным и хирургическим путем. Оперативное вмешательство, по мнению многих специалистов, считается предпочтительным по сравнению с иммобилизаций гипсовой повязкой.

Что представляет собой перелом ключицы?

Ключица – это небольшая трубчатая кость, которая соединяет между собой лопатку и грудину. Она расположена на уровне первого ребра, имеет S-образную форму и несколько анатомических частей.

Со стороны акромиального отростка лопатки локализуется акромиальный конец ключицы, со стороны грудины – грудинный конец, а между ними находится диафиз – самая тонкая и хрупкая часть.

Переломы ключицы в большинстве клинических случаев возникают в области диафиза и значительно реже в области ее концов.

Обратите внимание

Ключица представляет собой опору для верхней конечности. При ее повреждении страдает двигательная функция руки.

В области верхнего плечевого пояса находятся крупные мышцы, которые при переломе рефлекторно сокращаются и находятся в состоянии повышенного тонуса длительное время. Это обуславливает смещение костных отломков и повреждение ими окружающих мягких тканей.

По ходу расположения ключицы следуют крупные сосуды и нервные пучки, которые могут повреждаться острыми отломками кости, что вызывает развитие осложнений.

Строение ключицы

Перелом ключицы со смещением делится на несколько видов:

  • неполное смещение – костные отломки удерживаются надкостницей;
  • полное смещение – костные отломки не удерживаются надкостницей, их смещение травмирует мягкие ткани;
  • открытый перелом – костные отломки выходят наружу через раневую поверхность кожных покровов;
  • закрытый перелом – костные отломки не травмируют кожу.

Перелом ключицы, который сопровождается полным смещением костных отломков, требует длительного лечения и восстановления, особенно при сопутствующем вывихе и поражении сосудисто-нервных стволов. Самой тяжелой разновидностью травмы является открытый перелом вследствие значительного смещение отломков и угрозы инфицирования кости или мягких тканей.

Причины

У грудных детей перелом ключицы возникает вследствие родовой травмы

Перелом ключицы возникает при прямом ударе в область надплечья, падении на руку или высокой осевой нагрузке на кость. В любом случае механизм травмы заключается в превышении силы травмирующего агента над прочностью костной ткани.

У людей в молодом и зрелом возрасте ключица обладает достаточной прочностью и редко подвергается деформации. Ее перелом может возникать при интенсивном ударе, например во время дорожно-транспортных происшествий.

Наиболее часто травмы ключицы возникают у профессиональных спортсменов при интенсивных силовых нагрузках – хоккеистов, футболистов, боксеров, тяжелоатлетов.

В большинстве клинических случаев травма ключицы возникает у новорожденного ребенка вследствие родовой травмы или у детей в старшем возрасте во время игр, катания на коньках или велосипеде.

В период роста скелета (до 18-20 лет) в костях органические соединения преобладают над минеральными, что делает их эластичными, но не прочными. У людей пожилого возраста после 50-ти лет перелом ключицы встречается довольно часто.

Он возникает при воздействии травмирующих факторов небольшой интенсивности. Это связано с повышенной хрупкостью костей в связи с возрастной минерализацией.

Клиническая картина

Клинические проявления перелома ключицы зависят от характера и тяжести травмы, однако обычно имеют яркую симптоматику. Оскольчатый перелом протекает с повреждением окружающих мягких тканей, что усугубляет течение болезни. После перелома возникают такие клинические проявления:

  • резкая боль в области травмы, которая усиливается при движении рукой на стороне поражения;
  • отек мягких тканей в области ключицы;
  • образование гематомы при разрыве костным отломком кровеносного сосуда;
  • плечо находится ниже места физиологического положения и выступает вперед;
  • рука свисает в виде «плети», двигательная активность затруднена и болезненна, онемение кисти;
  • лопатка на стороне поражения выступает сильнее, чем на здоровой половине тела;
  • при ощупывании надплечья обнаруживают крепитацию – хруст костных отломков и их подвижность относительно друг друга;
  • кровотечение и раневая поверхность, из которой могут выступать отломки ключицы;
  • повреждение купола плевры, сопровождающееся усилением боли и нарушением дыхания.

Рентгеновский снимок оскольчатого перелома ключицы

Для устранения боли пострадавший удерживает здоровой рукой локоть руки на стороне повреждения и прижимает ее к туловищу. Подтверждение диагноза проводят при рентгенографии ключицы в прямой и боковой проекции, где выявляют смещение костных отломков и осколки кости в мягких тканях.

Первая помощь

Также можете прочитать:Плексит шейного сплетения

После перелома или подозрения на травму больного необходимо в срочном порядке доставить в травматологию. Для транспортировки лучше вызвать машину скорой помощи.

При невозможности доставить пациента в больницу на специализированной машине, необходимо использовать подручный транспорт. При этом следует знать правила транспортировки больного в травмпункт, от четкого выполнения которых зависит длительность лечения и восстановления после травмы.

Неправильная транспортировка способствует повреждению костными отломками сосудисто-нервного пучка, что усложняет тяжесть травмы и вызывает осложнения.

Важно

Для фиксации костных отломков согнутую руку в локтевом суставе на стороне повреждения прибинтовывают к туловищу. Для иммобилизации верхней конечности в таком положении можно использовать косынку или детали одежды.

Главная задача – предупредить травму мягких тканей во время транспортировки и снизить болевые ощущения. Иммобилизация должна быть жесткой и надежной.

Перед фиксацией руки в подмышечную впадину лучше положить валик из мягкого материала.

При оказании помощи пострадавшему не следует предпринимать такие действия:

  • вправлять костные осколки в рану при открытом переломе или сопоставлять их при закрытой травме;
  • тянуть за поврежденную конечность;
  • распрямлять руку на стороне перелома;
  • наклонять туловище вперед;
  • транспортировать больного в положении стоя или лежа.

Косыночная повязка для транспортировки больного в травмпункт

Доставлять пострадавшего в больницу необходимо в полусидячем положении и только после фиксации поврежденной верхней конечности.

Лечебная тактика

Лечение перелома ключицы со смещением проводят консервативным и хирургическим путем. Методику терапии определяет врач, согласно тяжести травмы и возраста больного. Консервативное лечение заключается в репозиции – сопоставление костных отломком.

Репозиция проводится после рентгенографии и обезболивания места травмы анестетиками. После сопоставления деформированных концов ключицы накладывают гипсовую повязку, которая закрепляется на плече и грудной клетке.

Иммобилизация обычно длится 3-8 недель, в течение которых больному делают контрольные рентгенологические обследования для выявления образования костной мозоли и сращения отломков кости.

Гипсовая повязка не показана детям вследствие анатомических особенностей костной ткани у ребенка. Также гипс не накладывают пациентам в возрасте старше 50-ти лет из-за высокого риска развития артроза плечевого сустава.

В таких случаях применяют жесткие повязки Дезо или кольца Дельбе. Консервативную терапию обычно назначают при неполном смещении костных отломков или противопоказаниях к операции.

Читайте также:  Вредны или нет детские ходунки для мальчиков и девочек + видео (комаровский)

При переломе с полным смещением костных отломков применяют хирургическое вмешательство, которое предупреждает развитие осложнений.

Остеосинтез ключицы при помощи пластины

Операции при переломе ключицы, сопровождающемся смещением отломков, делятся на несколько видов:

  1. Внутрикостный остеосинтез – закрепление отломков в физиологическом положении при помощи металлических стержней: метод по Ключевскому – применяется в случае образования короткого центрального отломка; метод по Спижариому-Кюпчеру – применяется при образовании периферического отломка.
  2. Остеосинтез с использованием металлических пластин – S-образных, крючкообразных, реконструктивных при при переломах ключицы в области диафиза.
  3. Остеосинтез с использованием штифтов или аппарата внешней фиксации: блокируемые штифты – имеют дополнительные винты для фиксации; неблокируемые штифты – не имеют дополнительных винтов.

Методику оперативного вмешательства определяет врач, согласно тяжести травмы и общего состояния больного.

Реабилитация после перелома ключицы

В реабилитационный период после снятия гипса или сращения перелома в результате применения специальных фиксирующих приспособлений рекомендуют комплексные мероприятия для восстановления двигательной способности конечности. Назначают физиопроцедуры, массаж и занятия лечебной гимнастикой.

Из физиотерапевтических методов лечения применяют электрофорез с лидазой, магнитотерапию, УВЧ, фонофорез с гидрокартизоном. Благодаря физиопроцедурам, нормализуется кровоток в пораженной руке и улучшаются репаративные процессы в костной ткани.

Массаж разрабатывает мышцы, которые за время иммобилизации атрофируются и теряют тонус.

Совет

Лечебную физкультуру назначают на этапе иммобилизации верхней конечности или в раннем послеоперационном периоде.

Начинают с пассивных движений пальцев и кисти, а после снятия гипса переходят к активным упражнениям, строго дозируя амплитуду движений и нагрузку во время занятий.

Тренировки проводят в группах ЛФК под контролем специалиста, что значительно повышает эффективность периода восстановления. Правильно организованная реабилитация способствует возвращению утраченных функций поврежденной руки в полном объеме.

Перелом ключицы часто протекает со смещением костных отломков, что может утяжелять последствия травмы и удлинять восстановительный период. Своевременное обращение за медицинской помощью, правильная иммобилизация руки во время транспортировки и адекватное лечение предупреждает развитие осложнений и нарушение двигательной активности верхней конечности.

Источник: https://moyaspina.ru/bolezni/perelom-klyuchicy-so-smeshcheniem

Симптомы и лечение при переломе ключицы у новорожденных

Нередко дети появляются на свет с родовыми травмами, среди которых перелом ключицы у новорожденных — достаточно распространенное явление. Врач диагностирует нарушение целостности ключицы почти всегда сразу после рождения малыша. Но иногда это становится заметным только спустя несколько дней, так как появляются гематомы с отеками.

Причины и симптомы перелома

Кость ключицы — это трубчатая кость. С одной стороны она соединяется с грудиной, а с другой — с отростком лопатки. В зависимости от типа повреждения возможно смещение отломанной части. Это происходит под тяжестью мышц.

Наиболее часто при родах ключица не ломается полностью, а слегка надламывается и в таком немного согнутом состоянии остается. При этом вторая ключица остается целой — ее удерживает надкостница. Такая травма смещения кости не вызывает, а если это и случается, то оно незначительное.

Если кость ломается, то надкостница все равно ее удерживает и не позволяет кости сместиться. У новорожденных редко случаются переломы со смещением.

Причины ключичного перелома у только что родившегося ребенка могут быть следующие:

  • быстро протекающие роды — малыш за малый период времени не в состоянии проделать все необходимые физиологические действия, поэтому принимает неправильное положение перед выходом из родовых путей;
  • врач применил ручной способ или специальные инструменты для переворота ребенка;
  • плод имеет вес, который не соответствует узкому тазу роженицы;
  • предлежание плода при родах неправильное.

При переломе ключицы у новорожденного малыша могут наблюдаться следующие симптомы:

  • гематома, иногда не очень заметная;
  • при пальпации можно ощутить небольшой хруст и треск в месте синяка;
  • отек — в случае повреждения глубоких тканей;
  • деформация того места, где имеется повреждение;
  • иногда немного нарушается движение рукой.

Признаки перелома могут проявляться и в плохом аппетите ребенка. Малыш отказывается от груди. Как результат — не набирает нужного веса. Иммунитет возможно снизится, поэтому имеется риск заражения какой-либо инфекцией.

 Такие повреждения у детей чаще всего проходят без последствий. Если больному ребенку будет оказано профессиональное лечение, то перелом в дальнейшем не окажет негативного влияния на опорно-двигательный аппарат. Врач диагностирует заболевание сразу после осмотра.

Но для подтверждения травмы дополнительно назначается рентгенография.

Как лечат у новорожденного сломанную ключицу

Сразу после рождения ребенок осматривается врачом непосредственно в родовом зале. Если врач подозревает, что ключица сломана, то назначает рентгенографическое обследование. После этого ставится точный диагноз.

Врач должен успокоить маму с папой, что оказанное лечение поможет и у ребенка не будет никаких проблем в будущем, в том числе и сложностей с движением руки.

Лечение малыша начинается с того, что руку прибинтовывают к телу. В подмышечную впадину подкладывают вату. Во избежание посинения пальцев повязку делают не очень тугую. Примерно спустя неделю перелом зарастает и повязку снимают. Еще на месяц рука требует фиксации. Родовая травма редко требует хирургического вмешательства.

При кровоизлияниях в кожу малышу прописывают витамин K. Этот препарат вводится внутривенно в течение 3 дней. Врач может назначить специальные мази, которые способны обезболить место травмы, обладают кровоостанавливающим эффектом и регенерирует кожу.

Доктор предупреждает родителей, что лечение ребенка необходимо продлить и после выписки из больницы. В течение 2 недель ребенку нельзя лежать на той стороне, где произошла травма. Спать малыш может только на спине или на здоровой стороне.

 Мама с папой должны понимать, что самолечение ребенка не только не имеет смысла, но и опасно осложнениями. Например, ключица малыша может не срастаться в течение длительного времени.

 Подавляющее большинство случаев лечения заканчивается благоприятно для детей и обходится без операций. Росту и развитию малыша эта травма при своевременном лечении не мешает.

Что делать после лечения

Чтобы поскорее зажила травма и восстановилась двигательная активность, врачи рекомендуют физиотерапию после основного лечения. В первую очередь это электрофорез. Он способствует тому, чтобы лекарственные препараты проникали через кожный покров к месту травмы, то есть к сломанной ключице.

Доктор может назначить малышу магнитную терапию: на травмированное место производится воздействие магнитным полем разных частот.

Малыш получает и лечебную физкультуру. Несложные упражнения может проводить и мама. Например, мягкие движения: ручку малыша надо отвести от тела и вновь вернуть в исходное положение.

Обратите внимание

Назначается и массаж. Но его проводит только специалист. Именно профессиональный и опытный сотрудник способен подобрать индивидуальный комплекс маленькому пациенту. Массаж в таком случае не только не навредит ребенку, но и поможет ране поскорее зажить. Как только ручка заживет, родители самостоятельно смогут массировать место травмы.

Доктор обязательно расскажет маме о питании ребенка, перенесшего травму.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то маме необходимо есть больше продуктов, в которых содержатся в большом количестве кальций, фосфор, магний, то есть элементы, которые способствуют регенерации костной ткани.

Но питание мамы должно быть под контролем врача, так как некоторые вещества, содержащиеся в продуктах, могут послужить причиной отравления ребенка.

http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=x6VUT57HKE4

Невозможно предусмотреть заранее любой перелом, тем более такой, как перелом ключицы у новорожденного.

Если будет оказано своевременное лечение, а родители выполнят все рекомендации лечащего доктора, то травма не оставит после себя какие-либо последствия, ни физические, ни эстетические.

Источник: https://vyvihi.ru/perelomy/perelom-klyuchicy-u-novorozhdennyx.html

Перелом ключицы у новорожденных

Роды – это сложный и непредсказуемый процесс, во время которого могут пострадать как сама роженица, так и её малыш. Родовые травмы новорожденных на практике встречаются не так уж и редко. Самой распространенной из них считается перелом ключицы новорожденного – примерно 2-3 деткам из 100 приходится в первый день жизни на собственном опыте узнать, что это такое.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

к содержанию ↑

Причины перелома ключицы у новорожденных

Ключица – это парная кость в организме человека. При родах чаще всего происходит травмирование правой ключичной кости, что связано с особенностями положения ребенка во время его рождения. Непосредственных причин, которые могут привести к нарушению целостности этой кости, несколько:

  • Слишком сильное давление женского таза на ребенка в процессе родов. Это становится возможным в случае несоответствия размеров плода и таза его матери.
  • Анатомически неправильное положение ребенка во время родов также приводит к излишнему сдавливанию ключичной кости и увеличивает риск её травмы. Так происходит во время стремительных родов, когда малыш не успевает совершить все нужные повороты и занять правильное положение, а также при неправильном предлежании плода (ягодичном, ножном, лицевом, поперечном).
  • Механическое повреждение вследствие оказания ручных и инструментальных методов родовспоможения. В случае осложненных родов часто используются так называемые акушерские пособия, цель которых облегчить появление ребенка на свет. Например, при застревании плечиков ребенка во время родов врач может вручную произвести рассечение ключицы, чтобы малыш смог родиться.
  • Генетическое заболевание под названием «несовершенный остеогенез» также может стать причиной повреждения костей новорожденного.

Суммируя вышесказанное, факторами риска для повреждения ключичной кости у новорожденного являются:

  • узкий таз роженицы и крупный плод;
  • роды с осложнениями;
  • дистоция (застревание) плечиков во время родов;
  • генетические аномалии у ребенка.

к содержанию ↑

Характерные особенности перелома у детей

Переломы ключиц делятся на открытые и закрытые (в зависимости от наличия повреждений мышц и кожи), со смещением и без смещения (в зависимости от взаиморасположения отдельных частей разломанной кости), срединной части ключицы или её концов.

Благодаря чрезвычайной гибкости косточек новорожденных детей перелом ключицы у них чаще всего неосложненный: кость надламывается не до конца и сгибается под небольшим углом. При этом надкостница остается практически неповрежденной, что гарантирует отсутствие смещения и осколков. Такой тип перелома называют ещё «зеленой ветвью», исходя из его характерных особенностей.

к содержанию ↑

Признаки ключичного перелома

Диагностика данной травмы у новорожденного не вызывает затруднений и основана на наличии следующих признаков:

  • изменение общего состояния младенца: беспокойство и плач (особенно во время пеленания или купания), отказ от еды и потеря в весе;
  • в области ключицы может быть небольшой кровоподтек и припухлость;
  • ограниченность движений руки со стороны перелома, в более тяжелых случаях – псевдопаралич руки;
  • при ощупывании чувствуется патологическое расположение ключичной кости, может слышаться легкое потрескивание.

В редких случаях перелом ключицы диагностируют лишь на стадии образования костной мозоли, то есть спустя несколько суток или даже недель после травмы. Поэтому при любых подозрениях на данную патологию необходимо обратиться к детскому хирургу. Наиболее информативным методом диагностики является рентгенография.

к содержанию ↑

После родов каждый ребенок осматривается врачом-неонатологом, который окажет квалифицированную неотложную помощь при наличии любой родовой травмы. Но если диагноз «перелом ключицы» не был вовремя установлен в роддоме, а заподозрен родителями малыша позже, то первая помощь ребенку заключается в:

  • обеспечении неподвижности пострадавшей руки: для этого конечность под прямым углом подвешивают на косыночную повязку, закрепленную на шее;
  • немедленном обращении в больницу.

к содержанию ↑

Лечение и реабилитация

Как правило, лечение данной травмы у новорожденных не требует оперативного вмешательства и носит консервативный характер.

  • Пострадавшая ручка плотно прибинтовывается к телу на 5-7 дней. Гипсование новорожденных не практикуется.

Важно: необходимо проследить за тем, чтобы при прибинтовывании руки в подмышку малыша положили небольшой мягкий валик, а во время ношения повязки у ребенка не посинели пальчики – это означает, что повязка слишком тугая.

  • При имеющейся гематоме в области ключицы назначают мазь Траумель С, которая обладает анальгезирующим и противоотечным действием.

Важно: мазь накладывают не только в месте повреждения, но и по направлению к задней поверхности шеи и лопатки.

  • При наличии выраженного болевого синдрома внутривенно вводятся анальгетики.
Читайте также:  Питание ребенка в 1 месяц: меню и рацион питания новорожденного ребенка

Важно: если боль у ребенка настолько сильна, что требует введения обезболивающих, это свидетельствует о тяжести травмы – возможно, требуется обратиться за повторной консультацией к хирургу, чтобы исключить развитие осложнений.

  • Физиотерапия весьма эффективна как на этапе лечения, так и на этапе реабилитации малыша с поломанной ключицей. Используются электрофорез, магнитотерапия травмированной области, лечебная физкультура (выполнение неинтенсивных наклонов и сгибаний ручки ребенка).

Важно: выполнение упражнений лечебной физкультуры должно быть одобрено врачом.

Как правило, при грамотном подходе к лечению перелом срастается уже через полторы-две недели и не оставляет нежелательных последствий в виде:

  • присоединения вторичной инфекции при осложненном либо поздно диагностированном переломе;
  • формирования ложного сустава на ключице;
  • повреждения нервов и сосудов.

Несмотря на то, что своевременно выявленный перелом ключицы у новорожденного быстро срастается, со стороны родителей необходимо обеспечить грамотный реабилитационный период на протяжении 2-3 недель после выписки из роддома:

  • в течение 2 недель после снятия повязки ребенок не должен лежать на травмированной стороне;
  • рекомендуется тугое пеленание;
  • проводить физиотерапевтические процедуры: массаж, лечебную гимнастику, электрофорез;
  • с пищей к ребенку должны поступать необходимые количества микроэлементов, способствующих регенерации костной ткани (фосфор, кальций, кремний).

Самое главное для родителей малыша с поломанной ключицей помнить, что паника и самолечение в данном случае неуместны. Квалифицированная медицинская помощь, оказанная вовремя, нивелирует все негативные последствия этой родовой травмы.

Источник: http://zdoroviy-sustav.ru/perelomy/klyuchitsy-u-novorozhdennyh.html

Чем грозит перелом ключицы у новорожденного

Роды – это сложный физиологический процесс, результат которого нельзя предвидеть до мелочей. Очень часто рождение ребенка сопровождается травмами. Наиболее распространенное явление — перелом ключицы у новорожденных.

Это патологическое состояние, при котором нарушается целостность ключичной кости. В большинстве случаев повреждение диагностируется сразу после родов. Иногда диагноз ставят через несколько дней, из-за образования гематомы и отека.

Почему у новорожденных случаются переломы ключицы?

Повреждению ключицы способствуют такие факторы:

  • Стремительные роды. Во время быстрых родов ребенок не успевает сделать все физиологические перевороты и выходит из узких родовых путей в неправильном положении. Такая родовая деятельность чревата еще и возникновением отека головного мозга у новорожденных.
  • Осуществление переворота ребенка ручным или инструментальным способом.
  • Несоответствие размера таза весу плода. При крупном плоде и узком тазе часто делается искусственное рассечение ключицы для выхода з родовых путей плечиков ребенка.
  • Неправильное предлежание ребенка на этапе родов.

Симптомы повреждения ключицы

Понять, что у ребенка сломана ключица, не составляет труда. В области перелома образуется гематома и отек. Новорожденный кричит при пеленании. При пальпации над поврежденной костью ощущается хруст. Движения руками не одинаково активны.

Какие переломы бывают?

В зависимости от повреждения кожных покровов бывают:

  1. Закрытые – целостность кожи и мышечной ткани не нарушена.
  2. Открытые – сломанная кость повреждает кожные покровы и выступает наружу.

По характеру обломков:

  1. Перелом ключицы без смещения – костная ткань в большей степени сохранена.
  2. Перелом ключицы со смещением – обломки кости находятся на расстоянии друг от друга.

По линии разлома и ее направлению переломы бывают косыми, винтообразными, оскольчатыми, продольными и поперечными.

Последствия болезни

В большинстве случаев повреждение в столь раннем возрасте проходит без серьезных последствий. После рождения такие дети значительно теряют в весе, так как зачастую мало кушают и отказываются от груди.

В худшем случае сломанная ключица может спровоцировать кровотечение, вследствие повреждения нервно-сосудистого пучка позади нее. Лечением данного вида травм занимается врач — ортопед или детский хирург.

Как определить повреждение ключицы?

В большинстве случаев выявить перелом у ребенка можно уже после осмотра, так как клиническая картина очень специфична. Для того, чтобы исключить вывих ключицы назначают дополнительно рентгенографическое обследование.

Лечение перелома

Лечением перелома у детей должен заниматься исключительно врач. Самолечение недопустимо. Устранение повреждения включает следующие этапы:

  1. Иммобилизация. Ручку ребенка неподвижно фиксируют к туловищу с помощью повязки Дезо. Повязку накладывают на 5-7 дней. В случае оперативного вмешательства повязку носят 4 недели.
  2. При наличии гематомы назначают витамин К внутримышечно на протяжении 3-х дней.
  3. Местная терапия с помощью мази Траумель-С. Она обезболивает, снимает отечность и способствует регенерации.

Ребенок не должен лежать на больном боку. Спать разрешается только на здоровой стороне или на спине. Обычно кость срастается за 18-21 день.

Реабилитационный период после перелома ключицы

Для скорейшего заживления травмы и восстановления двигательной активности широко применяют физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез – обеспечивает проникновение лекарственных средств через кожу непосредственно к сломанной кости;
  • магнитная терапия;
  • ЛФК – незначительные, мягкие отводящие и приводящие движения ручкой малыша может производить мама;
  • массаж — курс массажа проводит исключительно специалист.

Доктор обращает внимание

С целью скорейшего восстановления необходимо придерживаться рекомендаций относительно питания ребенка. Кормящим матерям следует включить в свой рацион больше продуктов, содержащих кальций, фосфор, кремний и магний. Эти элементы влияют на формирование и восстановление костной ткани.

Диету нужно детально обсуждать с врачом. В случае избытка некоторых микроэлементов или употребления определенных продуктов можно вызвать отравление ребенка. Детям на искусственном вскармливании, дополнительные микроэлементы назначает врач.

К сожалению, профилактировать заранее перелом ключицы, как и сотрясение головного мозга, в принципе невозможно. Это осложнение встречается у 3% новорожденных. Не стоит сильно переживать, если Ваш ребенок попал в это число.

При адекватном лечении, соблюдении всех рекомендаций врача и проведении реабилитационных мероприятий перелом проходит бесследно, не оставляя физических и косметических изъянов.

Посмотрите видео к статье

09.04.2015 Доктор деток

Источник: https://doktordetok.ru/ostraya-neotlozhka/perelom-klyuchitsyi-u-novorozhdennogo.html

Особенности перелома ключицы у новорожденных

Перелом ключицы у новорожденных происходит при родах. Диагностируется такая патология у 3% детей. Подобная родовая травма является самым распространенным повреждением опорно-двигательного аппарата.

Ребенку с переломом ключицы оказывается вся необходимая помощь и проводится лечение. Однако, врач должен диагностировать заболевание и начать лечение как можно раньше.

Для восстановления суставов большую роль играет реабилитация.

Причины

Перелом ключицы у новорожденного не зависит от течения беременности. В большинстве случаев повреждение кости происходит именно при родах.

Причины патологии могут быть разные, но все они связаны с положение плода и прохождение его по родовым путям.

  1. Стремительные роды. Ребенок проходит через не до конца подготовленный узкий родовой проход.
  2. Узкий таз и крупный плод. Хирургическое рассечение ключицы детей для облегчения рождения плода, который застревает в родовых путях.
  3. Действия врача. Для облегчения родов врач может использовать ручной или инструментальный подход, чтобы вытащить плечо ребенка.
  4. Неправильное положение плода. При ягодичном, поперечном или ножном положении часто рождаются дети с травмами.

Предсказать или избежать подобного повреждения невозможно, поэтому главную роль играют действия врачей после того, как малыш появляется на свет.

Признаки

Симптомы травмы ключицы у детей определить без соответствующей диагностики бывает сложно, легче удается обнаружить перелом со смещением. Признаки повреждения могут быть замечены только через несколько суток. К общим симптомам относят — снижение веса, отказ от груд, беспокойство и постоянный плач малыша.

При сильном переломе в области травмы появляется гематома и отек. Движение руки затруднено и сопровождается потрескиванием. Если перелом со смещением, то у новорожденного наблюдается деформация кости, а также происходит ложный паралич. При этом состояние ребенка может быть удовлетворительным.

Первая помощь

После того как был заподозрен перелом ключицы у детей, им необходимо оказать первую помощь. Если травма произошла у новорожденного в момент родов, то ПМП оказывают врачи, присутствующие при рождении малыша. В том случае, когда повреждение ключицы произошло у детей первого года или старше, оказание помощи должно производиться присутствующими взрослыми, до того, как приедет скорая.

Главным действие первой помощи становится обездвиживание руки. Сделать это очень легко. Новорожденным и детям первого года жизни привязывают руку к туловищу при помощи бинта, повязки и т. д. детям от двух лет можно повязать через шею косынку и поместить туда травмированную руку. Фиксировать руку необходимо только под прямым углом.

После оказания первой ПМП следует отправить новорожденного на диагностику, а ребенка до года или ставшее двух лет необходимо сразу же отвезти в травмпункт, где будут проведены все необходимые процедуры.

Лечение

Для того чтобы избежать осложнений, после родов новорожденного должен осмотреть врач — акушер.

Если имеются признаки перелома ключицы, то ребенка следует отправить на рентген, для определения диагноза. С помощью рентген — обследования диагностируется травма и у детей старше двух лет.

После того как будет подтвержден диагноз, должно быть, начато лечение. В большинстве случаев лечение дает хороший прогноз, и функциональность руки ребенка полностью восстанавливается.

Многое зависит от оказания ПМП.

Важно

Перелом ключицы у детей предполагает два метода лечения — консервативный и хирургический.

При травме, не осложненной смещением и раскалывание кости, врачи часто исключают проведение операции. Но при открытом или сложном переломе, может потребоваться хирургическое вмешательство. Лечение больного должно проводиться только при помощи медицинских специалистов. Самолечение способно привести к тому, что ребенок станет инвалидом.

Консервативный метод

Лечение терапией производится в амбулаторном режиме. Травматолог наносит на поврежденную руку фиксирующую повязку, которая исключает получение новых травм ключицы. Но подобные действия допустимы только при легкой степени травмы. Когда у ребенка имеются признаки перелома со смещением, то врачу необходимо вправить кость.

Детям младше 6 лет вправление кости проводится под общим наркозом. Более взрослым делают местную анестезию. Способы наложения повязки могут отличаться в зависимости от типа повреждения. Также может быть наложена гипсовая повязка.

Снятие фиксирующей повязки происходит через три или четыре недели. Правильная реабилитация, включающая выполнение ЛФК, приводит к тому, что функциональность руки может восстановиться уже через два месяца.

Операция

Проведение оперативного вмешательства при переломе ключицы у детей необходимо в редких случаях. Операция осуществляется только в случае открытого перелома, значительного смещения, неврологических болевых ощущений, травмирования легкого, сосудов или кожи, а также при образовании костной мозоли. Лечение путем операции может проводиться в независимости от того, сколько лет ребенку.

Хирургическое вмешательство проводится только под общим наркозом. Для восстановления положения кости могут использоваться специальные фиксирующие приборы (спицы, штифты, пластины и т.д). Способы установки фиксаторов зависят от возраста больного и особенностей повреждения.

После завершения операции, на поврежденную область накладывают повязку. Снятие швов происходит через неделю, после чего больной уже может начинать выполнять ЛФК и проходить физиотерапию. Реабилитация начинается уже на следующий день.

Реабилитация

Перелом ключицы у новорожденного является сложной травмой, которая требует профессионального лечения. Но большое значение имеет и реабилитация. Травма ключицы и последующие методы ее лечения приводят к тому, что мышцы больного могут быть атрофированы в легкой или более сильной степени.

Реабилитация включает в себя прохождение физиопроцедур, а также обязательное выполнение ЛФК. Использовать любые упражнения запрещено. Для восстановления суставов и движения костной системы у детей применяют специальные комплексы ЛФК. Упражнения, которые входят в эти комплексы, способствуют повышению кровообращения, расслаблению и восстановлению поврежденных тканей.

Особенности лечебной физкультуры

Реабилитация, включающая ЛФК и другие методы, может начинаться уже с первых дней после наложения повязки или проведения операции. Но упражнения для детей лучше выполнять при помощи специалиста, так как имеется риск повторного повреждения.

Упражнения, относящиеся к ЛФК после перелома ключицы, включают в себя действия влияющие на общее восстановление состояния больного. Рекомендуется проводить общеразвивающие и дыхательные упражнения.

Обязательными являются упражнения для плечевого, локтевого сустава и пальцев рук. Постепенно упражнения должны увеличивать нагрузку на больную руку.

Не желательно проводить ЛФК при сильных болевых ощущениях.

Весь восстановительный период у детей должен контролироваться лечащим врачом. Реабилитация проводится только с разрешения специалиста и должна прекращаться лишь, когда больной полностью выздоравливает.

Источник: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/osobennosti-pereloma-klyuchicy-u-novorozhdennyx.html

Ссылка на основную публикацию