Хронический тонзиллит у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение, осложнения и профилактика + видео комаровского

Тонзиллит у детей: лечение по доктору Комаровскому, хронический тонзиллит

Тонзиллит относится к числу распространенных заболеваний, встречающихся у детей и взрослых. Болезнь особенно опасна для детского организма, поскольку при неправильном лечении возможен ее переход в хроническую форму с сопутствующими осложнениями на сердце, почки и дыхательную систему ребенка.

Известный педиатр Евгений Комаровский имеет свое видение на то, как лечить тонзиллит у детей.

Тонзиллит у детей

Болезнь имеет инфекционную природу и нередко возникает у подростков. Заболевание имеет характерные причины возникновения и симптоматику, по которой его можно отличить от других болезней горла и дыхательной системы.

Что это такое

Тонзиллит представляет собой инфекционное заболевание, в ходе которого у человека возникает сильное воспаление преимущественно в небных миндалинах.

В обиходе болезнь называется ангиной. При ней могут поражаться не только небные, но и другие виды миндалин, расположенные в лимфатическом глоточном кольце.

Провокаторами болезни выступают стафилококки или стрептококки. В ряде случаев возбудителями заболевания выступают вирусы и даже грибы.

Тонзиллит может проявляться в острой форме и при недостаточном лечении переходить в хроническую стадию с периодическими обострениями по несколько раз в год.

Причины развития

Основными факторами развития заболевания у подростков и взрослых являются:

  • слабый иммунитет;
  • переохлаждение;
  • кариес;
  • патологии строения глотки;
  • респираторные заболевания в острой и хронической формах;
  • стоматит;
  • пародонтоз;
  • наличие полипов и аденоидов, вызывающих нарушение носового дыхания;
  • особая склонность к аллергическим реакциям;
  • неправильное питание;
  • неправильное функционирование глоточных миндалин.

Симптомы

Для тонзиллита характерна следующая симптоматика:

  • болевые ощущения в горле в процессе глотания разной степени выраженности;
  • увеличение миндалин;
  • обширное покраснение горла;
  • высокая температура тела, достигающая 400С;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сухость в носу и раздражение в носоглотке;
  • слабость;
  • головные боли;
  • охриплость;
  • возникновение белых гнойных налетов на лакунах миндалин (при лакунарной ангине).

При проникновении инфекции в трахеи и бронхи возможно развитие кашля.

Доктор Комаровский и тонзиллит

Известный педиатр указывает на необходимость обязательного приема антибиотиков при острой форме тонзиллита. Врач подчеркивает, что при отсутствии лечения заболевания антибактериальными препаратами высока вероятность развития у ребенка серьезных осложнений на сердце и почки.

Справка. Комаровский рекомендует при подозрениях на ангину у детей первоначально проводить клинический анализ крови, который поможет исключить схожее с ней заболевание. При этом любая антибактериальная терапия при тонзиллите эффективна даже спустя неделю после начала приема антибиотиков.

Лечение тонзиллита у детей по Комаровскому подразумевает следование следующим рекомендациям:

  1. Типичным признаком ангины является болезненность в горле, головная боль и отсутствие насморка.
  2. Необходимо назначать прием антибиотиков в первые 7 дней с начала инфекции у ребенка.
  3. Антибактериальная терапия при ангине может назначаться только по рекомендации лечащего врача.
  4. Перед началом приема антибиотиков при ангине требуется предварительный клинический анализ крови.
  5. Полоскание и использование местных средств при ангине допускается, но только в качестве вспомогательных средств.
  6. Наиболее эффективным антибактериальным средством при тонзиллите у ребенка является «Пенициллин».
  7. Необязательно мгновенное назначение малышу курса антибиотиков при болезни. Рекомендуется подождать результатов анализа крови, который точно укажет на наличие ангины или другого заболевания.

Комаровский полагает, что хирургическое удаление миндалин при ангине у ребенка оправдано лишь в трех случаях:

  • когда у инфекции случаются частые рецидивы в течение одного года (более 4-х раз);
  • ангина перешла в хроническую форму, и возникает риск развития осложнений;
  • когда перенесенное заболевание сопровождается увеличением размера миндалин, в результате чего подростку становится трудно дышать через рот.

В остальных случаях удаление миндалин нежелательно. Доктор рекомендует родителям поддерживать иммунную защиту малыша на высоком уровне.

Лечение хронического тонзиллита у ребенка необязательно сопровождать приемом антибактериальных препаратов, поскольку возбудителями рецидивирующей инфекции выступают различные микроорганизмы. В подобных случаях имеют эффект и местные средства.

Важно! Без использования антибиотиков можно обойтись только в случае развития тонзиллита без гнойного поражения миндалин. При любых проявлениях гнойной ангины требуется прием курса антибактериальных лекарств пенициллинового ряда.

При хронической форме болезни у ребенка запрещается использовать раствор Люголя. Из-за содержания в нем йода возможно негативное воздействие на функционирование щитовидной железы малыша.

Детям, страдающим частыми рецидивами тонзиллита, для повышения местного иммунитета необходимо:

  • увлажнять воздух в помещении;
  • не допускать пересыхания слизистой оболочки во рту ребенка;
  • создавать комфортную температуру в комнате, где находится малыш;
  • избегать появления кариеса у ребенка;
  • не допускать контактов детей с больными людьми.

Заключение

Тонзиллит является инфекционным заболеванием с выраженным поражением миндалин. Доктор Комаровский подчеркивает, что данная болезнь возникает редко и часто путается родителями с другими респираторными инфекциями. Специалист полагает, что основным препаратом при лечении острого тонзиллита у детей являются антибиотики пенициллинового ряда.

Комаровский указывает на необходимость закаливания организма детей, страдающих хроническим тонзиллитом. При этом упор должен делаться на обеспечение надлежащих температурных условий в жилище и своевременное лечение кариеса.

Источник: https://gorlonos.com/angina/kak-lechit-tonzillit-u-detej-po-doktoru-komarovskomu.html

Как лечить хронический тонзиллит у ребенка: советы врачей

Хронический тонзиллит – это патология инфекционного и аллергического характера, которая напрямую связана с поражением миндалин и их лимфоидной ткани. Чаще всего страдает небо, гортань и в редких случаях язык. Воспалительная реакция способна привести к серьезным осложнениям.

Миндалины – это очень важный орган, который защищает дыхательные пути от бактерий и вирусов. Поэтому если миндалины повреждены, то микроорганизмы быстро распространяются по гортани и через слюну попадают в кровь человека, тем самым инфекция начинает заражать все органы.

Если тонзиллитом страдает ребенок, то действовать нужно предельно осторожно, и как можно скорее показать его врачу.

Виды тонзиллита

Для начала нужно определиться с типом заболевания. Различают две формы болезни – хроническую и острую. Они между собой взаимосвязаны, один тип плавно переходит в другой, если не оказать своевременную помощь.

Виды тонзиллита

  1. Первый тип – острый тонзиллит. Данный вид включает в себя воспаление горла, врач диагностирует ангину, которая по-другому называется острый тонзиллит. Симптомы болезни возникают неожиданно. У ребенка подымается высокая температура и появляется сильная боль в области гортани. При первых признаках нужно звонить в скорую помощь или вызывать местного педиатра, чтобы удалось своевременно пройти необходимый курс лечения. Чтоб болезнь больше не проявила себя, необходимо пройти определенные профилактические действия, так как при постоянных воспалениях гортани можно заработать хронический тонзиллит.
  2. Второй вид – хронический. Хронический характер болезни возникает на почве плохого лечения или множественных повторов ангины. Особенно болезнь проявляется в зимний период, когда малышу не хватает витаминов и его организм ослаблен. Симптомы такие же, как и при острой ангине, однако, более ярко выраженные. Лечение длится намного дольше и может привести к осложнениям, от которых детский организм может существенно пострадать.

Вот поэтому, когда у малыша только начала проявляться патология, следует тесно сотрудничать с врачом, для страховки можно проконсультироваться с несколькими специалистами, а потом немедленно начинать лечение.

Главные причины патологии

Чаще всего миндалины воспаляется при попадании чрезмерного количества микробов или бактерий. Особенно опасна гемофильная палочка и гемолитический стрептококк.

Так как тонзиллит передается воздушно-капельным путем, то заразиться патологией можно легко, особенно находясь в общественном месте, в детском случае – это школа и детский садик.

Чихание и кашель может быстро поразить иммунную систему здорового детского организма.

Главные причины заболевания миндалин:

Детская простуда

  • недолеченная ангина, частые воспаления гортани
  • заболевания ОРВИ
  • сильный насморк на фоне врожденного искривления перегородки носовой полости
  • рост аденоидов
  • стоматит, кариес и пародонтоз
  • инфекционные и воспалительные процессы в области носа и гортани
  • аденоидит
  • низкая иммунная система
  • воспаление пазух или синусит
  • несбалансированное или неправильное питание
  • частые переохлаждения
  • диатез и аллергическая реакция на какую-либо пищевую продукцию или медикаменты
  • рахит
  • гиповитаминоз
  • вирусные заболевания различного характера: герпес, грипп, энтеровирусы, вирус Эпштейн-Барра, аденовирусная инфекция
  • врожденная патология гортани: узкое или глубокое прилежание миндалин, спайки или множественные щелевидные ходы

Микроорганизмы или вирусы, попадая в слизистую гортани, сразу поражают миндалины, в тканях носовой полости происходит воспалительный процесс, и начинают проявляться симптомы болезни. Не заметить симптомы невозможно, родители должны серьезно относиться к каждой жалобе малыша и подробно описать самочувствие ребенка врачу.

Симптоматика хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит имеет характерные симптомы, по которым даже самому можно определить, что это ангина.

В первую очередь ребенок начинает жаловаться на болевые ощущения в момент глотания еды или слюны. Появится неприятный запах из ротовой полости. Родители заметят, что их малыш становится более раздражительным, плохо спит, начинает плакать и капризничать по всяким мелочам и быстро уставать даже после сидячей игры.

Затем начинают проявляться сопутствующие симптомы:

Жар

  • начинается жар, повышается температура тела до 37,5 градусов
  • сильные головные боли и даже головокружения
  • синусит и воспаление внутреннего уха
  • болевые ощущения в суставах и сердце
  • расстройство сердечно-сосудистой и мочеполовой системы
  • желтый отек и белый налет на миндалинах
  • возможны судороги
  • у совсем крошек начинается обильное слюноотделение
  • появляется трудность глотания
  • ухудшается аппетит
  • ребенок в горле чувствует инородное тело и сильную сухость
  • слабость и вялость всего организма

Когда врач осматривает маленького пациента, то при хроническом тонзиллите он обязательно обнаружит воспалительный процесс в челюстных и шейных лимфатических узлах и сильно увеличенные миндалины с накоплением гноя. Миндалины будут рыхлые.

Лечение займет длительный период времени, однако процесс выздоровления возможен.

Факторы риска

При хроническом виде заболевания воспаление в области горла и миндалин имеет постоянный характер. К этому состоянию приводят длительные и постоянные ангины, самолечение, полипы и аденоиды носовой полости, а также острое воспаление десен и зубов.

Пробка в миндалине

В гландах содержатся лакуны, которые снабжены извилистыми и тонкими углублениями. Благодаря им, когда бактерии и вирусы попадают в горло человека, иммунная система ударно борется с ними, и они погибают, не причиняя никакого вреда организму. Лакуна быстро приходит в норму и очищается. Однако при тонзиллите этот процесс не происходит.

Обратите внимание

В миндалинах скапливается гной, образуется пробка и происходит закупорка лакуны. Микроорганизмы начинают оказывать прямое воздействие, размножаются во всей гортани и воспаление усиливается.

При длительном бездействии воспаление двигается по замкнутому кругу, усиливая воздействие, что может привести к серьезным последствиям, разрешить которые можно будет только хирургическим путем.

Диагностическое обследование

Для эффективности лечения важно провести должное обследование. Для диагностирования заболевания тонзиллита у ребенка нужно сделать врачу следующие шаги:

  1. Провести визуальный осмотр гортани.
  2. Осуществить пальпацию лимфоузлов шейного отдела.
  3. Совершить сбор анамнеза.
  4. Далее проводится фарингоскопия слизистой оболочки гортани.
Читайте также:  Что делать, если ребёнок сломал руку: симптомы, первая помощь, фото

Источник: http://VseLekari.com/bolezni/uha/hronicheskij-tonzillit-u-rebenka.html

Симптомы и лечение тонзиллита у детей

Тонзиллит у детей – заболевание, зачастую, инфекционного характера, которое поражает миндалины. Индивидуальный иммунитет болезни, к сожалению, не вырабатывается, и ангина может повторяться ни один раз в год. Тонзиллит у ребенка, во многих случаях заболевания, является стрептококковым, реже – вирусным.

Миндалины у детей дошкольного и начально-школьного возраста играют одну из самых важных ролей в организме. Для ребенка, недавно начавшего посещать детский коллектив, отоларингологами называется нормальным состояние увеличенных миндалин, без повышения температур и жалоб, доктора это связывают с активной работы иммунитета, а не болезнью.

Симптомы

Симптомы тонзиллита у детей, наиболее часто, наблюдаются в 5-10-летнем возрасте, встречается тонзиллит у детей и младшего возраста, иногда, у детей первого года жизни. Ангину можно узнать по следующим, характерным признакам:

  1. Высокая температура вплоть до 40ºС (особенно характерна высокая температура для стрептококковой ангины);
  2. Головная боль;
  3. Отсутствие аппетита, плач при попытках взять грудь или бутылочку у малышей до года;
  4. Плаксивость и капризность;
  5. У малыша до года наблюдается вялость, постоянный сильный, хриплый плач;
  6. Кашель;
  7. Жалобы на боль в ушах;
  8. Жалобы на боль в горле, которая усиливается при глотании, приеме пищи, зевании;
  9. Хриплость голоса;
  10. Отечность миндалин, их гипермированность;
  11. На миндалинах наблюдается налет белого или желтоватого цвета;
  12. Миндалины и область вокруг могут покрывать воспаленные фолликулы, язвы;
  13. Неприятный запах изо рта;
  14. Тошнота, рвота, особенно небезопасная для детей до года.

Лечение

Своевременное лечение ангины или острого тонзиллита не представляет сложности, в случае правильного подбора лекарств и соблюдения режима покоя. Лечение хронического тонзиллита в стадии обострения проходит по той же схеме, что и острой формы. Деток до года лучше лечить в стационаре.

Режим покоя подразумевает исключение стрессов, соблюдение диетического питания, исключающего жирные, жареные, соленые блюда с грубыми частичками, обильное питье и постельный режим.

Основной метод, которым принято лечить бактериальную ангину, – медикаментозный, а именно антибиотики.
Если педиатр диагностировал вирусный тонзиллит, его необходимо лечить противовирусным препаратом, т.к. при вирусной ангине прием антибиотиков может не давать предполагаемого эффекта.

Провоцируют развитие вирусной ангины:

  • аденовирусы;
  • вирусы парагриппа и гриппа;
  • риновирусы.

Высокую температуру можно сбить, начиная с 38,6ºС, Панадолом, Нурофен в сиропе и свечах, если повышение температуры ребенком переносится плохо, то температуру можно сбивать, начиная с 37,7ºС. При высокой температуре, которая не поддается названным препаратам, нужно вызвать скорую помощь или, можно, самостоятельно ректально ввести свечу Анальдим.

Также требуется местное нанесение антисептических препаратов. Для детей назначаются:

  • смазывание миндалин и задней стенки горла Люголем,
  • использование спреев Ингалипт, Хлорофиллипт,
  • таблеток для рассасывания Фарингосепт.

Если ребенок в состоянии провести требуемые манипуляции, то проводить полоскания горла физраствором, травяными настоями или раствором с Ротоканом.

Нередко, тонзиллит сопровождается кашлем. Иногда это легкое покашливание, а иногда и настоящее мучение.

При ангине кашель подразделяют на следующие разновидности:

  • сухой;
  • мокрый;
  • спастический кашель;
  • астматический кашель.

Лечить кашель при ангине противокашлевыми препаратами не всегда бывает эффективно, т.к. возникает обратный эффект, то есть, кашель усиливается.

Чаще всего, кашель возникает из-за сильного раздражения горла.

Самый опасный кашель – это сухой, ведь с влажным кашлем из организма выводятся возбудители нарушения работы бронхов, отхаркиваются раздражаемые выделения из горла, вследствие чего, функциональность дыхательной системы восстанавливается.

Сухой кашель при ангине носит приступообразный характер и доставляет существенный дискомфорт не только детям, но и любому взрослому.

Поэтому, как только появился кашель, нужно срочно сказать об этом признаке педиатру, который, в свою очередь, назначит адекватное лечение, подберет лекарство в зависимости от характера течения болезни, возбудителя и степени тяжести состояния больного.

В большинстве случаев, это препараты, блокирующие кашель на уровне рефлекса– Синекод, Либексин, Эреспал. Подойдут и отвлекающие средства – рассасывание конфеты или местных антисептиков, таких, как Фарингосепт, Фалиминт, Лизак, Лизобакт.

Наиэффективнейшим местным воздействием остается промывание лакун в амбулаторных условиях, эта процедура не только спасет от обострения, как средство профилактики, но и в состоянии лечить признаки гнойной ангины.

Лечение хронического тонзиллита у детей проводится с помощью физиотерапии:

  • воздействие лазером;
  • УВЧ;
  • воздействие ультрафиолетом, микроволнами;
  • ультрафонофорез.

Если же никакое лечение не приносит пользы, назначают операцию по удалению миндалин.

Операция по удалению миндалин у детей

Тонзиллотомия назначается в случае, если:

  1. возникают частые рецидивы с резким повышением температуры;
  2. имеются осложнения на другие органы и системы организма;
  3. появляется паратонзиллит.

Детям не назначаются варианты тонзиллотомии с долгим восстановительным периодом или особой травматичностью (лазерная, холодноплазменная тонзиллотомия), а также при наличии высокой и, даже, повышенной температуры. Зачастую, это – классическая вариация тонзиллотомии, которая проводится под общим наркозом с помощью ножниц или скальпеля.

После проведения операции, боль на месте вмешательства может держаться неделю, поэтому, чтобы восстановительный период прошел комфортно, можно принимать обезболивающие препараты. Чтобы дать иммунной системе привыкнуть, а оставшимся миндалинам перенять функции удаленных, советуется соблюдать карантин в течение 2-3 недель.

Важно

В восстановительном периоде, после проведении тонзиллотомии, детям рекомендуется пить больше жидкости, но не кислых и, тем более, не газированных напитков, а также соблюдать щадящее, пюреобразное питание.

Родителям прооперированного настоятельно рекомендуется проводить ребенку частые гигиенические процедуры ротовой полости в виде полосканий, нанесения местных препаратов.

Лечение ангины по Комаровскому

Знаменитый высококвалифицированный доктор Евгений Олегович Комаровский утверждает, что вылечить тонзиллит у детей можно таким образом:

  • постельный режим;
  • диетическое не травмирующее миндалины питание, согласно аппетиту и обильное питье;
  • прием Парацетамола и Ибупрофена для нормализации температуры тела и снятия болевого синдрома;
  • лечить антибиотиками. Доктор Комаровский утверждает, что дорогие препараты, выписываемые педиатрами, могут и не понадобиться, довольно эффективны в борьбе с признаками ангины Пенициллин, Эритромицин и Ампицилин в нормальной дозировке и в течение менее, чем 7-ми дней. Стоит обратить внимание, что доктор Комаровский всегда отмечает, что самолечение в плане приема антибиотиков запрещено.

Также, с ангиной стоит быть на чеку, ведь доктор Комаровский отмечает, что признаки тонзиллит острого анамнеза может быть сигнализировать о развитии мононуклеоза, дифтерии, скарлатины и острого лейкоза.

Профилактика

Профилактика ангины заключается в комплексе мероприятий, основным из которых является соблюдение основополагающих санитарно-гигиенических правил, в виде банального мытья рук или их обработки с антибактериальными средствами. Также, не помешает:

  • избегать больных людей, посещать поликлинику со здоровым ребенком только в специально отведенные «дни здоровых детей»;
  • не курить при детях;
  • для профилактики вирусных заболеваний, в периоды эпидемий, не посещать многолюдные места, пользоваться Оксолиновой мазью;
  • укреплять иммунитет, соблюдать правила рационального питания;
  • для профилактики распространения инфекции, в случае болезни, важно научить детей прикрывать рот платком или салфеткой, правильно сморкаться и пользоваться одноразовыми салфетками.

Источник: https://anginano.ru/tonzillit/rebenok.html

Хронический тонзиллит у ребенка комаровский

Симптомы и лечение тонзиллита у детей

Симптомы

Симптомы тонзиллита у детей, наиболее часто, наблюдаются в 5-10-летнем возрасте, встречается тонзиллит у детей и младшего возраста, иногда, у детей первого года жизни. Ангину можно узнать по следующим, характерным признакам:

Лечение

Режим покоя подразумевает исключение стрессов, соблюдение диетического питания, исключающего жирные, жареные, соленые блюда с грубыми частичками, обильное питье и постельный режим.

Основной метод, которым принято лечить бактериальную ангину, – медикаментозный, а именно антибиотики.

Если педиатр диагностировал вирусный тонзиллит, его необходимо лечить противовирусным препаратом, т.к. при вирусной ангине прием антибиотиков может не давать предполагаемого эффекта.

Провоцируют развитие вирусной ангины:

Также требуется местное нанесение антисептических препаратов. Для детей назначаются:

  • смазывание миндалин и задней стенки горла Люголем,
  • использование спреев Ингалипт, Хлорофиллипт,
  • таблеток для рассасывания Фарингосепт.

Если ребенок в состоянии провести требуемые манипуляции, то проводить полоскания горла физраствором, травяными настоями или раствором с Ротоканом.

Нередко, тонзиллит сопровождается кашлем. Иногда это легкое покашливание, а иногда и настоящее мучение.

При ангине кашель подразделяют на следующие разновидности:

Лечить кашель при ангине противокашлевыми препаратами не всегда бывает эффективно, т.к. возникает обратный эффект, то есть, кашель усиливается.

Чаще всего, кашель возникает из-за сильного раздражения горла.

Совет

Самый опасный кашель – это сухой, ведь с влажным кашлем из организма выводятся возбудители нарушения работы бронхов, отхаркиваются раздражаемые выделения из горла, вследствие чего, функциональность дыхательной системы восстанавливается.

Наиэффективнейшим местным воздействием остается промывание лакун в амбулаторных условиях, эта процедура не только спасет от обострения, как средство профилактики, но и в состоянии лечить признаки гнойной ангины.

Лечение хронического тонзиллита у детей проводится с помощью физиотерапии:

  • воздействие лазером;
  • УВЧ;
  • воздействие ультрафиолетом, микроволнами;
  • ультрафонофорез.

Если же никакое лечение не приносит пользы, назначают операцию по удалению миндалин.

Операция по удалению миндалин у детей

Тонзиллотомия назначается в случае, если:

  1. возникают частые рецидивы с резким повышением температуры;
  2. имеются осложнения на другие органы и системы организма;
  3. появляется паратонзиллит.

После проведения операции, боль на месте вмешательства может держаться неделю, поэтому, чтобы восстановительный период прошел комфортно, можно принимать обезболивающие препараты.

Чтобы дать иммунной системе привыкнуть, а оставшимся миндалинам перенять функции удаленных, советуется соблюдать карантин в течение 2-3 недель.

Важно

В восстановительном периоде, после проведении тонзиллотомии, детям рекомендуется пить больше жидкости, но не кислых и, тем более, не газированных напитков, а также соблюдать щадящее, пюреобразное питание.

Родителям прооперированного настоятельно рекомендуется проводить ребенку частые гигиенические процедуры ротовой полости в виде полосканий, нанесения местных препаратов.

Лечение ангины по Комаровскому

Знаменитый высококвалифицированный доктор Евгений Олегович Комаровский утверждает, что вылечить тонзиллит у детей можно таким образом:

Также, с ангиной стоит быть на чеку, ведь доктор Комаровский отмечает, что признаки тонзиллит острого анамнеза может быть сигнализировать о развитии мононуклеоза, дифтерии, скарлатины и острого лейкоза.

Профилактика

Профилактика ангины заключается в комплексе мероприятий, основным из которых является соблюдение основополагающих санитарно-гигиенических правил, в виде банального мытья рук или их обработки с антибактериальными средствами. Также, не помешает:

http://anginano.ru/tonzillit/rebenok.html

Доктор Комаровский о хроническом тонзиллите у ребенка

Что это такое?

Сам по себе недуг бывает простым и осложненным.

Вызвать заболевание способны различные возбудители:

  • бактерии (пневмококки, моракселла, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка);
  • вирусы (аденовирусы, вирус Коксаки, вирус Эпштейна — Барр, вирус герпеса);
  • грибки, хламидии, микоплазмы.

Свою роль играет и состояние иммунитета — если он достаточно крепкий, то вероятность развития хронического тонзиллита ниже. Если малыш часто болеет респираторными вирусными заболеваниями, недуг становится более вероятным.

Также, если ребенок сидит на холодных поверхностях, переохлаждается, то он опять же попадает в группу риска.

Читайте также:  Слюнотечение у детей до года: что считается нормальным?

Симптомы

  • нёбные дужки увеличиваются в размерах и утолщаются. В таком состоянии они могут находиться не только в стадии обострения, когда горло действительно болит, но и в состоянии ремиссии;
  • между миндалинами и нёбными дужками появляются спайки. Это легко заметит любой педиатр, который заглянет в горло ребенку;
  • сами миндалины могут иметь рыхлый вид. Второй вариант — рубцы на миндалинах;
  • в области миндалин могут образоваться казеозные гнойные пробки, которые выглядят как белые или желтовато-серые округлые пятна, нередко наполненные жидким гноем;
  • лимфатические узлы под челюстью и на шее, на которые ложится функция отведения лимфы от очага воспаления, увеличены и болезненны при небольшом нажатии.

Вылечить хронический тонзиллит сложно, но возможно. Главное правило — терапия должна быть системной, последовательной и настойчивой.

Курсы лечения малышу назначаются два раза в год, чаще всего по весне и осенью. Если у него осложненный хронический тонзиллит, то в год может проводиться до 4 курсов терапии.

В любом случае, родители должны бросить все силы на укрепление местного иммунитета, ведь лучшего лекарства, чем собственная слюна, для ребенка при хроническом тонзиллите не существует. Чтобы слюна не пересыхала, Комаровский, рекомендует:

Обратите внимание

Показания к операции немногочисленны: серьезные осложнения со стороны внутренних органов, полное прекращение выполнения защитных функций миндалинами. Операция не относится к разряду сложных, восстановительный период проходит довольно быстро. Прогнозы после нее чаще всего благоприятные.

Подробнее об удалении миндалин у детей при тонзиллите и о самом заболевании расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Профилактика

В период массовой заболеваемости вирусными инфекциями респираторного типа стоит ограждать ребенка от посещения мест, где собирается большое количество людей, особенно если собрания проходят в закрытых помещениях. Не стоит водить ребенка в это время в крупные торговые центры, возить на общественном транспорте без острой необходимости, а вот пешие прогулки в парке, вдали от толпы, приветствуются.

Вирусные инфекции, коль скоро ими ребенок заразился, нельзя лечить антибиотиками – это повышает вероятность развития хронического тонзиллита, а если у малыша ангина, лечить ее нужно с доктором, правильно, а не по Интернету по рецептам народных целителей.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

http://www.o-krohe.ru/komarovskij/hronicheskij-tonzillit-u-rebenka/

Доктор Комаровский о хроническом тонзиллите у ребенка

Что это такое?

Сам по себе недуг бывает простым и осложненным.

Вызвать заболевание способны различные возбудители:

  • бактерии (пневмококки, моракселла, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка);
  • вирусы (аденовирусы, вирус Коксаки, вирус Эпштейна — Барр, вирус герпеса);
  • грибки, хламидии, микоплазмы.

Свою роль играет и состояние иммунитета — если он достаточно крепкий, то вероятность развития хронического тонзиллита ниже. Если малыш часто болеет респираторными вирусными заболеваниями, недуг становится более вероятным.

Также, если ребенок сидит на холодных поверхностях, переохлаждается, то он опять же попадает в группу риска.

Симптомы

  • нёбные дужки увеличиваются в размерах и утолщаются. В таком состоянии они могут находиться не только в стадии обострения, когда горло действительно болит, но и в состоянии ремиссии;
  • между миндалинами и нёбными дужками появляются спайки. Это легко заметит любой педиатр, который заглянет в горло ребенку;
  • сами миндалины могут иметь рыхлый вид. Второй вариант — рубцы на миндалинах;
  • в области миндалин могут образоваться казеозные гнойные пробки, которые выглядят как белые или желтовато-серые округлые пятна, нередко наполненные жидким гноем;
  • лимфатические узлы под челюстью и на шее, на которые ложится функция отведения лимфы от очага воспаления, увеличены и болезненны при небольшом нажатии.

Вылечить хронический тонзиллит сложно, но возможно. Главное правило — терапия должна быть системной, последовательной и настойчивой.

Курсы лечения малышу назначаются два раза в год, чаще всего по весне и осенью. Если у него осложненный хронический тонзиллит, то в год может проводиться до 4 курсов терапии.

В любом случае, родители должны бросить все силы на укрепление местного иммунитета, ведь лучшего лекарства, чем собственная слюна, для ребенка при хроническом тонзиллите не существует. Чтобы слюна не пересыхала, Комаровский, рекомендует:

Обратите внимание

Показания к операции немногочисленны: серьезные осложнения со стороны внутренних органов, полное прекращение выполнения защитных функций миндалинами. Операция не относится к разряду сложных, восстановительный период проходит довольно быстро. Прогнозы после нее чаще всего благоприятные.

Подробнее об удалении миндалин у детей при тонзиллите и о самом заболевании расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Профилактика

В период массовой заболеваемости вирусными инфекциями респираторного типа стоит ограждать ребенка от посещения мест, где собирается большое количество людей, особенно если собрания проходят в закрытых помещениях. Не стоит водить ребенка в это время в крупные торговые центры, возить на общественном транспорте без острой необходимости, а вот пешие прогулки в парке, вдали от толпы, приветствуются.

Вирусные инфекции, коль скоро ими ребенок заразился, нельзя лечить антибиотиками – это повышает вероятность развития хронического тонзиллита, а если у малыша ангина, лечить ее нужно с доктором, правильно, а не по Интернету по рецептам народных целителей.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

http://www.o-krohe.ru/komarovskij/hronicheskij-tonzillit-u-rebenka/ Комментариев пока нет!

Источник: http://slovovracha.ru/zdorovyj-rebenok/hronicheskij-tonzillit-u-rebenka-komarovskij.html

Хронический тонзиллит у ребенка: диагностика, лечение

Особого внимания к себе это заболевание требует не только из-за своей широкой распространенности, но также из-за тех тяжелых осложнений, которые его могут сопровождать. Поэтому необходимо сразу предпринять все требуемые меры, чтобы вылечить эту болезнь еще в зародыше.

Причины

Тонзиллитом называется воспалительный процесс миндалин.

Миндалины в организме человека выполняют защитную функцию и предназначены для предотвращения прямого попадания патогенных микроорганизмов из ротовой полости далее в гортань и дыхательные пути.

Но бывает, что этот  барьер теряет свои защитные способности и сам становится источником распространения инфекции. Тонзиллит заразен, поскольку вызван инфекцией. Чтобы избежать заражения, необходимо изолировать заболевших детей.

Этой инфекцией могут быть бактерии, вирусы и атипичные микроорганизмы, например, микоплазма или хламидии. Лечение каждой из них имеет свою особенность. Поэтому, прежде чем лечить, необходимо пройти осмотр у врача-педиатра. Доктор определит вид инфекции, состояние заболевания (ремиссии или обострения) и пропишет соответствующий курс лечения.

Симптомы

В зависимости от того, в какой стадии протекает заболевание, присутствуют различные симптомы. Для стадии обострения характерна боль в горле, появление на миндалинах белого налета или гнойничков, повышенная температура, слабость и недомогание.

В стадии ремиссии эти характерные симптомы отсутствуют. Температура может повышаться незначительно, наблюдается дискомфорт в горле, который может вызвать снижение аппетита у малыша. Он становится капризным. Повышенная утомляемость и слабость проявляется вялостью ребенка, сонливостью. Можно почувствовать неприятный запах изо рта.

Следует отличать тонзиллит от ОРВИ. Как замечает доктор Комаровский, сделать это относительно несложно. При ОРВИ обязательным симптомом является насморк, а при тонзиллите насморка нет.

Говоря о тонзиллите, необходимо отметить, что еще одной из самых распространенных болезней является ангина. Ангина представляет собой острое обострение бактериальной формы тонзиллита.

Важно

Для нее характерным симптомом является острая боль в горле, при которой возникают затруднения с глотанием твердой пищи.

В то же время, как отмечает доктор Комаровский, ангину можно успешно лечить обычными антибиотиками пенициллинового ряда.

Чаще всего ангину вызывают стрептококковые бактерии. И, чтобы лечение было успешным, доктор Комаровский указывает на необходимость его начала в течение недели. За это время можно сделать все необходимые анализы, чтобы установить точную причину болезни. Поэтому, при появлении первых симптомов, необходимо показать ребенка врачу-педиатру.

При этом, как опять же отмечает доктор Комаровский, вылечить ангину можно только приемом антибиотиков во внутрь. Местные полоскания и орошения при ангине являются только вспомогательными мерами и предназначены для облегчения состояния больных детей. Делать прогревания и ставить компрессы при ангине нельзя.

Поскольку передача ангины происходит воздушно–капельным путем и заболевший малыш заразен, необходимо обеспечить изоляцию больного от других детей. Для этого, при появлении симптомов болезни, если ребенок посещает детское учреждение, такие посещения необходимо срочно прекратить.

Опасность для детей

Несмотря на то, что тонзиллит является заболеванием, относящимся к ротовой полости и горлу, он представляет большую опасность для всего неокрепшего организма ребенка. Прежде всего, это связано с тем, что при нем происходит значительное ослабление иммунитета. Из-за этого могут развиться болезни печени и почек, возникнуть кардиологические проблемы.

Часто возникает воспаление суставов и ревматизм. Хронический тонзиллит может также привести к проблемам со щитовидной железой. Это только малый перечень возможных проблем. Можно сказать, что нет такой болезни, которая не могла бы развиться в ослабленном организме. Поэтому предпринять все необходимые меры, чтобы вылечить своего ребенка – первоочередная задача родителей.

Лечение

Начинать лечение необходимо только с посещения врача, которой установит причину заболевания и определит стадию болезни. Особенно это касается детей до года.

У них миндалины начинают развиваться только после трехмесячного возраста и иммунная система еще окончательно не сформировалась.

Врач-педиатр расскажет молодой маме, что можно делать, а что нельзя делать в ее конкретном случае.

Как отмечает доктор Комаровский, чаще всего причиной тонзиллита является бактериальная инфекция. Лечить ее необходимо с помощью антибиотиков. Дозу и регулярность приема врач укажет после осмотра заболевшего.

При затяжном хроническом тонзиллите, одним из методов лечения является удаление миндалин.

Совет

Поскольку миндалины входят в состав защитных сил организма, обычно предпочтителен консервативный вид лечения.

Но, если консервативное лечение не приносит хороших результатов и другой альтернативы нет, а обострения болезни появляются раз за разом, врачи идут на этот шаг, хоть он и является крайней мерой.

Удаление миндалин можно делать с помощью скальпеля традиционным способом, а можно с помощью лазера. Применение лазера имеет ряд преимуществ перед скальпелем. Использование лазера практически исключает кровопотерю при операции, поскольку сразу прижигает рану.

Скальпель проводит к значительной кровопотере, что для детей крайне нежелательно. После операции с помощью лазера больной восстанавливается быстрее. При этом процедура проходит практически безболезненно, что немаловажно для детей.

Вспомогательными средствами лечения могут служить полоскания, орошения, сосательные таблетки и леденцы.

Грудничкам до года ни один из этих способов лечения не подходит. Для старшего возраста необходимо учитывать ограничения.

Полоскания можно рекомендовать детям с двух лет. Полоскания являются действенным способом, снижающим болевые ощущения. К тому же полоскания полезны с гигиенической точки зрения. Поэтому уже с двух лет необходимо научить малыша делать это простое действие.

Читайте также:  Почему ребёнок бывает непослушным? предлагаем выход из трудной ситуации

До трех лет нельзя применять спреи. При случайном попадании в горло они могут вызвать спазм. В крайнем случае, малышу до трех лет струю от спрея можно направить на внутреннюю поверхность щеки.

Обратите внимание

Также до трех, а то и пяти лет нежелателен прием сосательных таблеток и леденцов, из-за опасности поперхнуться ими. Эти средства хороши для малышей постарше.

Но, как замечает доктор Комаровский, все эти средства не являются средствами лечения. Они только помогают ускорить процесс выздоровления.

Народные средства

Лечить тонзиллит можно с использованием народных средств. Обычно это отвары лечебных трав, которые применяются как во внутрь, так и в качестве полоскания горла. Можно порекомендовать шалфей, ромашку медицинскую, зверобой, эвкалипт и другие настойки, снимающие воспалительные процессы и обладающие антисептическим действием.

Но не забывайте, что лечить тонзиллит необходимо только под присмотром и по указанию врача.

Профилактика

Тонзиллит заразен, поэтому старайтесь защитить своего ребенка от возможного попадания инфекций. Для этого, во время эпидемиологической обстановки, старайтесь избегать массового скопления людей, которые могут быть источником инфекции. Ведь проще избежать болезни, чем потом ее лечить.

Также необходимо закалять малыша, повышая тем самым защитные функции организма. Рекомендованы прогулки и игры на свежем воздухе, плаванье.

В домашних условиях можно применять обтирания вначале прохладной, а потом холодной водой.

Видео «Хронический тонзиллит»

В выпуске полезных советов доктор Комаровский расскажет, какие особенности имеет хронический тонзиллит и чем его лучше лечить.

Источник: http://LechimDetok.ru/uho-gorlo-nos/hronicheskij-tonzillit-u-rebenka-2364.html

Доктор Е.О. Комаровский о симптомах и лечении тонзиллита

Очень важно, чтобы терапевтическое воздействие на детский организм не навредило. Каждый родитель должен своевременно начать действовать, иначе можно допустить развитие серьезных осложнений. Все знают опытного доктора Е. О. Комаровского, у которого есть специальная школа для родителей. Именно он раскрывает самые острые вопросы родителей и дают четкие рекомендации к действию.

Тонзиллит – длительное воспаление, при котором поражаются гланды. При осмотре горла особое внимание следует обращать на цвет и размер миндалины. Так как патология имеет инфекционную природу, она провоцируется патогенными бактериями, вирусными и грибковыми инфекциями.

 Миндалины очень хорошо видно, если ребенок откроет рот. Это своеобразный барьер, который предотвращает проникновение в организм болезнетворных микроорганизмов. Если у малыша снижен уровень защитных сил, микробы атакуют непосредственно миндалины.

 У детей в возрасте 1-12 лет острый тонзиллит возникает очень часто.

Среди характерных симптомов заболевания можно выделить воспаление горла. При тонзиллите оно становится насыщенно-красным, размер миндалины увеличивается, часто можно увидеть белый налет, абсцессы.

Доктор Комаровский уточняет, что ангина – не комплекс заболеваний, при котором всегда красное горло и увеличены гланды, а отдельная болезнь. Обычно ангиной называют острую форму тонзиллита. Например, у ребенка резко повышается температура тела до 390.

Такое негативное изменение обязательно наблюдается в начале болезни, если малыш заболел острой формой. Другие сопутствующие симптомы:

  • озноб;
  • высокий уровень потливости;
  • головные боли;
  • общая слабость организма;
  • высокая степень раздражительности.

У ребенка возникают сильные болевые ощущения в горле, боль усиливается при глотании. Ниже ушей с каждой стороны находятся лимфоузлы, которые во время болезни увеличиваются и выпирают под кожным покровом. У здоровых детей их трудно прощупать, они практически не ощущаются, поскольку имеют небольшие размеры. При таком заболевании отмечают неприятный запах изо рта больного.

Когда описанные симптомы дают о себе знать, точно диагностировать заболевание способен лишь доктор. Приведенная симптоматика характерна для патологий, которые представляют серьезную угрозу для здоровья и требуют специфического лечения. Лечение может быть начато только после полного обследования специалистом.

Для диагностики болезни детей в большинстве случаев специальные анализы сдавать не нужно. Следует вызвать педиатра или семейного врача, который осмотрит горло и оценит гланды. Если малыш действительно болен ангиной, его нужно отправить в другую комнату и не допускать к нему других членов семьи, а также предоставить больному индивидуальную посуду. Болезнь заразна.

Хроническая форма

Если проигнорировать острую форму тонзиллита у ребенка и не проводить правильное лечение, риск развития хронической формы болезни существенно возрастает.

Нельзя самостоятельно лечить заболевание, варьировать продолжительность употребления антибактериальных препаратов или использовать в рамках терапии народные средства. Лечить хроническую форму болезни намного сложней, чем острую, поэтому лучше не допускать ее появления.

Когда диагностирована хроническая форма, у детей снижается степень сопротивляемости организма инфекциям. Из-за этого им очень легко заразиться острыми респираторными инфекциями и другими болезнями.

Важно

Точный диагноз может поставить врач, который руководствуется результатами полученных анализов и общей клинической картиной.

Избавить детей от хронической формы можно с помощью щадящей терапии.

При этом проводят комплексное лечение, которое подкрепляют физиотерапевтическими способами: микроволновой терапией, лечение при помощи лазера, УВЧ и т. д.

Если после такой терапии положительный результат не наблюдается, врач не сможет обойтись без антибактериального лечения, а в сложных случаях медик будет вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Операция показана крайне редко, ведь гланды важны для иммунной системы. Если их удалить, то в дальнейшем организм будет плохо бороться с другими болезнями.

Существуют разные методы удаления миндалины. Конкретный метод подбирает врач. Некоторые из них отличаются высокой степенью болезненности для детей и используются медиками крайне редко.

Хирургическое лечение дети переносят крайне болезненно. После проведения операции по удалению миндалины, на восстановление может уйти продолжительное время. Следует учитывать риск появления у ребенка кровотечения. Для облегчения состояния детей, используют обезболивающие медикаменты.

Для предотвращения небольших кровотечений у ребенка применяют холодную воду, которую используют в процессе полоскания горла. Часто детей заставляют употреблять твердые продукты питания. Несмотря на сложность процедуры, такое действие необходимо, чтобы раны заживали быстрее. С этой целью Е. О. Комаровский и другие врачи советуют часто давать детям мороженое.

Известный и любимый врач

Доктор Комаровский приводит ряд рекомендаций относительно того, как устранить патологию у ребенка. Всякая терапия заболевания должна осуществляться своевременно. Если пациенту назначают антибактериальные препараты через несколько дней с момента начала болезни, это позволяет укрепить иммунитет малыша и заставить функционировать иммунную систему без сбоев.

За счет антибиотиков местного действия, лекарств в виде таблеток, полосканий, использования спрея для горла удается лишь оказать смягчающий эффект на воспаленное место (гланды). Полного излечения при помощи указанных медикаментов не добиться. Очень важно в процессе терапии на организм ребенка консультироваться с врачом до выполнения любых манипуляций.

Когда у маленького пациента диагностирован хронический тонзиллит, нельзя чрезмерно часто применять йодистый раствор Люголя. Из-за передозировки существует высокая вероятность возникновения нарушений в процессе функционирования щитовидной железы.

Совет

Начинать лечить заболевание при помощи мощных антибактериальных препаратов стоит лишь в некоторых случаях. Это оправдано, если состояние пациента крайне тяжелое, когда он не может полностью открыть рот из-за сильных болевых ощущений, ведь гланды у него увеличиваются в несколько раз. Больной не может нормально употреблять продукты питания и жидкость.

Наибольшей степенью действенности отличается антибактериальное средство Пенициллин. Когда состояние пациента легкой или средней степени, разрешено лишь осуществлять тщательный контроль за состоянием малыша, а также отслеживать, как протекает тонзиллит. Пациенту нужно обеспечить постельный режим.

Полезные рекомендации

Если у пациента хроническая форма тонзиллита, лечение обязательно осуществляется таким образом, чтобы происходило повышение местного иммунитета. Положительный результат удается получить благодаря:

  • прохладному воздуху с умеренным уровнем влажности;
  • устранению любых контактов с пылью;
  • предотвращению взаимодействия с носителями инфекции;
  • ежедневным длительным прогулкам на свежем воздухе.

Доктор Комаровский указывает на случаи, при которых нельзя обойтись без удаления миндалины. Такая манипуляция показана пациентам, если другие методы лечения не дают положительного результата. Среди них можно выделить:

  1. Появление осложнений после тонзиллита.
  2. Возникновение трудностей у ребенка в процессе дыхания.
  3. Появление остановок дыхания во сне.
  4. Частота появления тонзиллита превышает 4 раза в течение года, что требует использования антибиотиков.

Необходимость удаления миндалины обуславливается тем, что они выступают не только фильтром патогенных микроорганизмов, а и провокатором их образования, если лечение проводится неправильно.

Для скорейшего выздоровления детей очень важно поддерживать защитную функцию организма на должном уровне. Необходимо, чтобы малыш много гулял на свежем воздухе, занимался спортом, правильно питался. При этом должен обеспечиваться ежедневный сбалансированный рацион. В употребляемых продуктах питания должно быть много витаминов, незаменимых микроэлементов.

Питьевой режим

Доктор Комаровский для проведения максимально эффективной борьбы с недугом настаивает на правильном питьевом режиме. Для большинства родителей свойственно лечить детей чаями, которые содержат: имбирь, мед, лимон.

Родители должны помнить, что вкусовые ощущения ребенка и взрослого человека очень разные. Нельзя заставлять маленького пациента пить именно чай с малиной.

Он должен пить то, что ему нравится и хочется в данный момент. Это могут быть соки, натуральные компоты, простая минеральная вода. Самое главное, чтобы в организм поступало достаточное количество жидкости.

 Лечение таким способом надо проводить тоже правильно.

Чтобы симптомы не усугубились, следует соблюдать оптимальную температуру жидкости. Ее надо подогревать до такой степени, чтобы ни в коем случае не повредить уже больное горло, не обжечь его.

Лечение при помощи жидкости очень важно. Поступающее количество воды в организм наружу выводится посредством кожных пор.

Пот забирает вместе с собой все патогенные микроорганизмы, что способствует скорейшему выздоровлению.

Очень важно подбирать комплексное лечение для маленького пациента, принимать во внимание не только его индивидуальные особенности, но и возраст.

Например, в возрасте от 1 года до трех лет полоскания не проводят. Лечить малыша допустимо при помощи раствора на основе лекарственной ромашки, который обеспечивает антисептический эффект.

Обратите внимание

Тонзиллит, когда ребенку уже исполнилось 3 года можно устранить при помощи таблеток, пастилок, антисептических аэрозолей. Для полоскания горла используют отвары трав, применяют медикаменты по назначению.

Чтобы предотвратить такое заболевание, необходимо оградить ребенка от возможного контакта с больным. Заразится можно через бытовые предметы, особенно через игрушки, которые дети любят брать в рот. В комплекс профилактических действий входит обычное мытье рук перед едой и после пребывания в общественных местах.

Если учитывать представленную информацию и действовать безотлагательно, как только у ребенка появились первые симптомы заболевания, лечение не займет много времени. Никогда родители не должны заниматься самостоятельной диагностикой и прописыванием лекарств. При первых настораживающих симптомах необходимо вызвать педиатра или участкового врача.

Источник: https://lorcabinet.ru/bolezni-gorla/tonzillit/komarovskij.html

Ссылка на основную публикацию