Болезнь булимия какими признаками и симптомами проявляется? как лечить это заболевание у детей?

Болезнь булимия какими признаками и симптомами проявляется? Как лечить это заболевание у детей?

Булимия у детей и подростков чаще всего формируется в результате негативного воздействия на психологическое состояние. Это может быть ответная реакция на длительные стрессовые ситуации и умственное перенапряжение. Однако психологи отмечается распространенность нарушений стереотипов пищевого поведения в семьях, где детей в раннем возрасте кормят насильно.

Психологические проблемы восприятия действительности закладываются в очень раннем возрасте.

Обычно этот период приходится на первые 3 года жизни, когда родители хотят видеть своего ребенка крепким бутузом с пухлыми щечками и складочками на ручках и ножках.

Обратите внимание

Особенно навязыванию стереотипов способствуют представители старшего поколения. Бабушки твердо уверенны в том, что только в «здоровом» и пухлом теле малыша может присутствовать здоровый дух.

В процессе возрастного развития личности булимия может стать причиной настоящей трагедии.

Дело в том, что люди, страдающие от булимии, не способны контролировать процесс поглощения не только пищи, но и любых спиртных напитков.

Они не испытывают чувство насыщения и могут употреблять еду буквально до появления сильных болей в области желудка. После рефлекторной рвоты и освобождения полости этого органа приступ обжорства может повториться вновь.

В подростковом возрасте чрезмерное увлечение пищевыми продуктами постепенно может переходить в употребление легких алкогольных напитков. Это часто становится причиной развития подросткового алкоголизма.

Выявить симптомы булимии у детей и подростков достаточно сложно. В глазах родителей все выглядит как просто хороший аппетит у малыша. Однако сам больной подросток испытывает постоянные муки совести.

Они могут спровоцировать попытки голодания, соблюдения диеты, занятий физической культурой.

При неудачах в построении межличностных отношений с представителями противоположного пола не редки попытки совершения суицида.

Важно

Также стоит понимать, что далеко не всегда причинами булимии у детей становятся нарушенные стереотипы пищевого поведения. Это может быть низкая оценка собственных личностных качеств и наследственная предрасположенность.

В последнее время не редко диагностируются состояния, при которых имеет место быть гормональный дисбаланс, нарушенный обмен веществ или поражение структур головного мозга.

В связи с этим мы рекомендуем всем родителям, которые подозревают наличие булимии у своего ребенка, незамедлительно обратиться на прием к врачу.

Явные симптомы булимии можно заметить только в раннем детстве, когда ребенок еще не осознает неправильности своего поступка, в ходе которого он употребляется большое количество еды. В этом случае присутствует неизменная повышенная масса тела, приступы поглощения большого количества еды, капризность при отсутствии возможности удовлетворить свою потребность в очередной порции.

По мере взросления пациенты начинают тщательно скрывать свою пагубную страсть к перееданию. В этом случае распознать неврологическое заболевание помогут косвенные признаки булимии. Они включают в себя:

  • признаки следов разрушения на передних зубах, которые связаны с постоянным воздействием кислот, присутствующих в составе желудочного сока;
  • снижение тургора кожных покровов за счет уменьшения уровня содержащейся в них влаги;
  • боли в области пищевода и желудка;
  • частый жидкий стул (за счет употребления слабительных средств);
  • нарушения цикла менструаций у девочек.

Также можно обнаружить в личных вещах различные пособия по голоданию, упаковки из-под слабительных препаратов, блокаторов калорий и многие другие предметы, косвенно указывающие на наличие психологической проблемы у подростка.

Как избавиться от булимии?

Заболевание булимия последствия может иметь самые негативные. Если человек не борется со своими пристрастиями к поглощению большого количества пищи, то рано или поздно процесс нарастания его массы тела выходит из-под контроля. Это чревато ожирением.

В том случае, если периодически вызывается рвота и жидкий стул, то формируется комплекс биохимических сдвигов, который приводит к серьезным заболеваниям сердечнососудистой и почечной систем.

Совет

Самостоятельное лечение булимии, как правило, должного эффекта не имеет. Проходит некоторый период времени, и все симптомы возвращаются вновь. Чем дольше продолжается пищевая зависимость, тем в меньшей степени пациент имеет способность контролировать свое поведение. Поэтому единственным правильным решением в данной ситуации остается своевременное обращение за медицинской помощью.

В современном лечении булимии используются различные психотропные средства, наиболее популярные среди которых антидепрессанты. Эти лекарственные вещества помогают справиться с психологическим стрессом. Но они несут угрозу привыкания. Поэтому лечение следует начинать на начальных стадиях, при которых возможно коррекционное исправление пищевого поведения за счет психологического воздействия.

Некоторые врачи применяют активно методики обучения пациентов способам самовнушения в моменты появления признаков начинающегося приступа булимии.

Не стоит отчаиваться — нервная булимия у детей в настоящее время успешно лечиться. Но Запомните правило — чем раньше будет начата терапия, тем выше шансы на успех. Последствия булимии на фото представлены в виде негативных осложнений. Это ожирение и дегидратация, при которой у ребенка кожа становится морщинистой с признаками раннего старения.

Источник: https://pediatriya.info/bolezn-bulimiya-u-detey/

Булимия у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Булимия у детей – пищевое расстройство психогенного характера. Проявляется в виде «зверского» аппетита, постоянной потребности в еде. Как и анорексия, часто ассоциируется с чувствительными, эмоциональными подростками, которые слишком критично оценивают свою внешность.

Страдая постоянными перееданиями, одновременно испытывая стыд, страх поправиться, ребенок может тайком вызывать у себя искусственную рвоту. Обычно приступы детской булимии (переедания) чередуются с длительными анорексическими голоданиями.

Но снизить массу тела не удается и мучительный цикл «принятия пищи – рвоты – повторного принятия пищи» булимик не сможет остановить самостоятельно.

Содержание

  • 1 Виды
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Виды

Булимия подразделяется на:

  • нервную, которой страдают подростки и взрослые;
  • пубертатную, характерную для детей.

Обычная схема пищевого расстройства выражается в одной из моделей пищевого поведения:

  • возникает внезапный приступообразный аппетит, что заставляет поглощать еду огромными порциями;
  • потребность есть проявляется постоянно, больной не может остановиться;
  • в темное время суток случаются приступы «ночного голода».

Причины

Причины булимии у детей связаны как с физиологией, так и с психологическими факторами.

Физиологические:

  • возможно, заболевание связано с сахарным диабетом и говорит о том, что приближается инсулиновый шок;
  • болезни мозга: воспаление и опухоль ствола, энцефалит, интоксикация, наследственные поражения мозга и ЦНС;
  • нарушение функций надпочечников, побочное влияние преднизолона, дексаметазона (Иценко-Кушинга), патологии щитовидки — гипертиреоз;
  • заражение гельминтами.

Психогенные:

  • неблагоприятный климат в семье, когда мать отталкивает ребенка, лишает его ласки, обделяет внимание, предпочитая ему других детей;
  • в случае душевной изоляции, к примеру, у детей-сирот процесс принятия пищи может стать единственным «утешением», источником удовольствия, выступает в качестве защитного механизма, снимает депрессию, подавляет чувство страха;
  • попытка компенсировать неудовлетворенность внешним видом;
  • регулярное поедание фаст-фуда перед телевизором;
  • малоподвижность, лень.

Возможно вас заинтересует: лечение страхов у детей

Симптомы

Явные симптомы булимии обнаружить легко: ребенок предпочитает употреблять пищу большими порциями. В моменты нервных потрясений готов есть все подряд – «заедает» стресс. Пищу поглощает быстро, практически не пережевывая.

Обратите внимание, не менялось ли поведение ребенка в последнее время:

  1. Высказывает ли он чрезмерную неудовлетворенность своей внешностью?
  2. Не было ли резких колебаний веса?
  3. Возможно, вы замечали периодические приступы острого аппетита, особенно перед волнующим событием?
  4. Бывают ли депрессивные и стрессовые состояния, бессонные ночи?
  5. Способен ли он контролировать сильные эмоции?
  6. Возможно, вы находили в его вещах рвотные и мочегонные препараты?

Если хотя бы на 4 из 6 вопросов вы ответите «да», возможно, у вашего ребенка булимия.

Лечение

Лечение булимии у детей проходит комплексно. Родители должны проконсультироваться с психологом, невропатологом, педиатром, гастроэнтерологом, эндокринологом.

Если у ребенка булимия, относитесь к нему деликатно, с пониманием, он и так ощущает себя брошенным, несчастным, испуганным.

Комплексное лечение состоит из множества элементов:

  • психоанализ — помогает выявить и проанализировать причины и источник симптомов пищевого расстройства;
  • когнитивно-поведенческая терапия – позволяет определить, сосредоточить и изменить ошибочные модели, неадекватные установки, ошибочные мнения, которые являются основными причинами булимии;
  • контроль питания, пищевой режим – поиск стимуляторов, вызывающих приступы булимического голода;
  • межличностная психотерапия — решение проблем в отношении с окружающими, коррекция самооценки, обучение навыкам эффективного общения;
  • семейная терапия – помогает сблизиться с родными, устранить факторы, вызывающие развитие расстройства;
  • групповая терапия — участники обмениваются жизненным опытом, рассказывают об испробованных методах, борьбы с булимией. Такой поход подымает самооценку, ребенок понимает, что не одинок.

Источник: https://LechenieDetej.ru/psixologiya/bulimiya.html

Булимия

Булимия – это психическое заболевание из группы расстройств пищевого поведения, характеризующееся приступами бесконтрольного обильного потребления пищи и последующим насильственным опустошением желудка.

Пациенты периодически переедают, после чего испытывают чувство вины и ненависти к себе, прибегают к различным способам очищения организма: провоцируют рвоту, применяют клизмы, слабительные и диуретические средства. Для снижения веса используют жесткие диеты и интенсивные физические нагрузки.

Диагностика булимии выполняется клиническим методом и при помощи психодиагностических опросников. Лечение включает психотерапию, диетотерапию и прием антидепрессантов.

Термин «булимия» происходит из греческого языка, переводится как «бычий голод». Активные исследования болезни проводятся с 1970-х годов. Тогда врач из США Дж. Рассел исследовал случаи чередования переедания и отказа от пищи у студенток университетов и впервые использовал понятие «нервная булимия». Синонимичные названия – кинорексия, нейрогенная булимия, волчий голод.

Данное расстройство встречается в 2-3 раза чаще, чем анорексия. Эпидемиология среди подростков и молодых женщин составляет 1,6%, среди мужчин – 0,5%. Заболеваемость наиболее высока в период с 15 до 24 лет. Около 90% пациентов – девушки и женщины, вес которых находится в пределах нормы или выше.

Большинство из них заняты в сферах, требующих контроля массы тела – танцовщицы, гимнастки, модели, бегуньи.

По происхождению булимия полиморфна, существуют внутренние и внешние, социальные, предрасполагающие факторы, а также события, которые служат пусковым механизмом для начала заболевания. У большинства пациентов искажено восприятие еды, прием пищи для них является способом снизить эмоциональное напряжение, а не утолить голод. К причинам развития болезни относятся:

  • Соматические заболевания. Приступы неконтролируемого обжорства могут возникнуть в результате органического повреждения некоторых отделов головного мозга, например, пищевого центра или лобных долей коры. Патологически повышенный аппетит также наблюдается при обменных нарушениях: инсулинорезистентности, сахарном диабете и гипертиреозе.
  • Эмоционально-личностные особенности. Булимия чаще диагностируется у лиц с повышенной ответственностью, заниженной самооценкой, нестабильностью образа телесного и личностного «Я». Они склонны к длительному аффективному напряжению, страдают от чувства безнадежности, беспомощности и вины.
  • Привычки, воспитание. Переедание может быть поведенческим паттерном, перенесенным из детства, из родительской семьи во взрослую жизнь. Риск развития заболевания выше при требованиях родителей доедать порцию, при запрете на выброс остатков еды.
  • Стресс. Поглощение вкусной пищи позволяет снизить неприятные эмоциональные переживания. Приступы чаще случаются после воздействия стрессовых факторов: ссор с близкими, высокой учебной или рабочей нагрузки, нехватки времени.
Читайте также:  Орви у младенца: профилактика, симптомы, лечение новорожденного, фото и видео

Периодическое неконтролируемое переедание формируется на базе эмоционального напряжения по типу аддиктивного поведения. Булимическим приступам предшествует нарастание аффективного дискомфорта: тревоги, печали, злости. Чем интенсивнее негативная эмоция, тем сильнее голод.

В процессе приема пищи развивается кратковременный период эйфории, напряжение исчезает. Больные не в состоянии контролировать поглощение пищи, не ощущают момента насыщения, прекращают есть при появлении тошноты, чувства распирания, тяжести и боли в животе.

Эйфория сменяется переживанием вины, злости и презрения к собственным привычкам. Попытки вернуть прежнее состояние реализуются с помощью провокации рвоты, приема слабительных средств и диуретиков. После опустошения желудочно-кишечного тракта аффективные переживания ослабевают. Через некоторое время приступ повторяется.

Таким образом, переедание становится регулятором эмоциональной жизни пациентов.

Обратите внимание

Традиционно булимия подразделяется на два типа: очистительную или классическую, и неочистительную. В первом случае больные злоупотребляют клизмами, провоцируют приступ рвоты, принимают диуретики и слабительные.

Неочистительная булимия встречается реже, переедание компенсируется голодовкой, активными занятиями спортом. По характеру приступов обжорства выделяют три вида заболевания:

  • Приступообразный. Периоды поглощения больших объемов еды возникают внезапно через какое-то время после «процедур» очищения. Продолжительность времени без обжорства колеблется от 6-12 часов до нескольких суток.
  • Постоянный. Переедание сменяется очищением, практически сразу вновь нарастает аппетит. Трудно выделить приступы, пациенты поглощают пищу почти непрерывно.
  • Ночной. Приступы голода и обжорства развиваются ночью. В дневное время аппетит нормальный или сниженный.

Основной клинический признак – приступы переедания. Пациенты употребляют большое количество пищи за короткий промежуток времени. Аппетит нарастает внезапно, на фоне эмоционального дискомфорта, вызванного внешними или внутренними причинами: ссорами, неудачами, неприятными воспоминаниями.

Поведение больных становится импульсивным, направлено на поиск возможности уединиться и утолить чувство голода. Они выбирают продукты с наибольшим содержанием жира и углеводов – пирожные, торты, гарниры с соусом и мясом.

Процесс поглощения еды, как правило, происходит в одиночестве, не поддается контролю, сопровождается чувством радости, эйфории, облегчения после напряжения.

Пациенты не чувствуют момента наступления насыщения, продолжают есть до тех пор, пока не закончится пища или не появятся ярко выраженные физиологические симптомы переедания, такие как тошнота, абдоминальные боли, вздутие и ощущение распирания. За один прием больные получают несколько тысяч калорий, что превышает их суточные энергетические потребности.

После приступа обжорства возникает раздражение, злость, ненависть к самому себе, чувство вины за содеянное, страх набора веса. Для уменьшения негативных переживаний реализуется компенсирующее поведение. Оно включает разнообразные способы избавления от съеденного: механическую и химическую провокацию рвоты, проведение процедур клизмирования, прием мочегонных и слабительных препаратов. Чтобы избежать прибавки веса пациенты практикуют голодание и активно занимаются спортом.

У многих больных масса тела соответствует норме или несколько ее превышает. При этом пациенты чрезмерно обеспокоены мнимым или реальным лишним весом, не удовлетворены формой тела, недовольны внешним видом и стремятся похудеть.

Типичное поведение – употребление низкокалорийных диетических блюд в присутствии других людей и последующее обжорство высококалорийными продуктами в уединении.

Важно

В отличие от нервной анорексии при булимии пациенты более критичны к своему состоянию, осознают наличие расстройства питания, испытывают сожаление и вину, чаще признаются окружающим в наличии болезни и связанных с ней переживаний.

Благодаря этому они менее социально изолированы, реже совершают импульсивные поступки, не связанные с питанием, менее подвержены депрессии, наркомании и алкоголизму. Тревожные расстройства у булимиков встречаются чаще.

Принудительное опустошение желудка и кишечника приводит к развитию стойких соматических заболеваний. Рвота, усиленный диурез и диарея провоцируют обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса и почечную недостаточность. Переедание и частая рвота могут стать причиной разрыва пищевода или желудка.

Рвотные массы повреждают зубную эмаль, увеличивают риск кариеса и болезней десен. Злоупотребление слабительными формирует зависимость, гипотонию кишечника, запоры. Сердечно-сосудистые заболевания – аритмии, кардиомиопатии – вызываются дефицитом магния и калия, длительным применением сиропа ипекакуаны (рвотного средства).

Со стороны эмоционально-личностной сферы осложнения булимии представлены аффективным биполярным и обсессивно-компульсивным расстройствами.

Диагноз устанавливается на основе клинико-анамнестических данных, полученных в ходе беседы психиатра или психотерапевта с больным и его родственниками. Среди симптомов клиницист выделяет невротические (депрессия, самообвинения, тревога), соматические (изменения веса, расстройства пищеварения) и поведенческие (переедание, провокация диареи, рвоты).

Дополнительно могут использоваться специфические психодиагностические опросники, например, Тест отношения к приему пищи EAT-26. Дифференциальная диагностика предполагает различение булимии с заболеваниями ЖКТ, приводящими к рецидивам рвоты, и с психопатологическими расстройствами личности, сопровождающимися своеобразным отклоняющимся поведением.

Для подтверждения диагноза необходимо выявить наличие трех клинических критериев:

  1. Периодическое переедание. Эпизоды обжорства наблюдаются не реже 1 раза за неделю на протяжении 3-х и более месяцев. Потребление большого количества пищи сопровождается потерей контроля, неспособностью ощутить момент насыщения.
  2. Рецидивирующее компенсаторное поведение. Не менее раза в неделю в течение 3 месяцев возникают поведенческие эпизоды, направленные на избавление организма от еды и/или похудение. К этой категории относится вызывание рвоты, прием аноректиков, диуретиков, слабительных, периоды голодания, интенсивных тренировок.
  3. Невротические переживания. Мотивация, интересы и мысли пациентов сконцентрированы вокруг лишнего веса, формы тела и внешнего вида. Определяется страх ожирения, зависимость самооценки от внешности и веса тела.

При комплексной терапии большинство расстройств носят обратимый характер. Лечение должно проводиться врачом-психиатром, психотерапевтом и диетологом. При наличии осложнений требуется помощь узких специалистов – гастроэнтеролога, стоматолога, кардиолога.

В большинстве случаев все мероприятия выполняются амбулаторно. Они нацелены на стабилизацию соматического состояния, восстановление нормального аппетита, редукцию поведенческих эпизодов очищения ЖКТ.

Наиболее эффективными считаются следующие методы лечения:

  • Поведенческая психотерапия. Сеансы когнитивно-бихевиоральной терапии повышают мотивацию пациента к нормальному питанию, снижают беспокойство в отношении внешности и веса, устраняют стремление к перееданию. Психотерапевт помогает освоить продуктивные способы совладания со стрессом, ввести и закрепить правильные пищевые привычки. Эффективность данного метода при изолированном применении достигает 50%, при комплексном подходе – выше.
  • Межличностная психотерапия. Основа лечения – выявление и разрешение личностных проблем, провоцирующих булимию. Сеансы проводятся индивидуально и в группах. Повышение самооценки больного, его социальной активности позволяет заменить непродуктивный способ снятия напряжения (обжорство) полезными.
  • Прием СИОЗС. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действуют как антидепрессанты, снижая тревогу и подавленность больных. Также они обладают легким анорексигенным действием – уменьшают аппетит и тягу к высококалорийным продуктам. При приеме препаратов сокращается частота переедания, рвоты.

Комплексное лечение булимии занимает 4-8 месяцев, но обеспечивает высокую эффективность – 80% пациентов полностью излечивается от патологических пищевых привычек. Несмотря на это сохраняется повышенное внимание к весу тела и приемам пищи, что повышает риск рецидива. Главная профилактическая мера – правильное отношение к пище и внешнему виду в семье. Привычка к здоровому питанию формируется на основании устойчивой самооценки ребенка, его уверенности в себе. Запрещается использовать еду для вознаграждения за успехи или лишать пищи в наказание за ошибки и непослушание.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/bulimia

Симптомы булимии: по каким признакам распознать эту болезнь

Булимия – это расстройство питания, для которого характерен цикл поглощения большого количества пищи и последующего освобождения от нее в виде рвоты, использования слабительных средств и физических перегрузок. Симптомы булимии – это отсутствие контроля количества съедаемой пищи, который формируется вследствие глубоких психологических проблем.

Булимия и анорексия имеют схожие механизмы развития, это крайние проявления расстройства приема пищи. Колебания веса тела достигают при булимии 5-10 кг в обе стороны. Многие пациенты имеют нормальную массу тела. Болеют преимущественно девушки возрастом от 13 до 28 лет. Считается, что нервной булимией страдает около 1% всех жителей планеты, при этом на долю женщин приходится до 90% случаев.

Риску подвержены люди публичных профессий – актеры, танцоры, телеведущие и прочие, чей труд напрямую связан с внешностью.

Провоцирующие факторы

Признаки булимии обнаруживаются чаще у женщин. Иногда патологическое переедание бывает следствием опухолей головного мозга или его травм, эпилепсии либо гипоталамо-гипофизарных нарушений или повышения уровня инсулина в крови. При этих болезнях переедание становится только частью клинической картины, имеются другие красноречивые нарушения.

Булимия также встречается в клинике душевных болезней, особенно при шизофрении и старческом слабоумии. В этих случаях переедание дополняет общую картину разрушения личности.

Гораздо чаще встречается булимический невроз, симптомы которого типичны. Еда выполняет функцию корректора эмоционального состояния, постепенно превращаясь из опоры в зависимость. Спусковым моментом служат негативные переживания – обида, злость, житейские препятствия.

Совет

Зависимость от еды развивается у людей чувствительных, слабых, со сниженной самооценкой, для которых мнение окружающих имеет решающее значение. Человек, не привыкший опираться на собственные силы, легко становится зависимым от общественного мнения.

Насаждение культа идеального тела заставляет таких людей почувствовать себя неполноценными. Сравнивая себя с «идеалом», зачастую созданным с помощью фотошопа, человек глубоко страдает от собственного несовершенства.

Симптомы булимии у женщин включают в себя угасание тонких вкусовых ощущений и постепенный переход к возрастающим объемам пищи.

Булимия, признаки которой обязательно включают низкую самооценку, постепенно вытесняет все прочие жизненные интересы.

Кровные родственники пациентов часто страдают от наркотической, алкогольной или игровой зависимости.

Симптомы

Булимия – что это за болезнь? Симптомы схожи с любой другой зависимостью – наркотической, лекарственной, алкогольной. Тяга к поглощению еды настолько сильная, что человек не имеет сил этому противостоять.

Переедание заканчивается глубоким внутренним раскаянием и тяжелым чувством вины, которое принуждает человека к очищению путем вызывания рвоты, приема слабительных средств или изнуряющих физических нагрузок.

В некоторых случаях расстройство имеет более мягкое течение. Очищение выражается не в непосредственных действиях, а в переходе на строгую диету. Жесткая диета независимо от ее длительности заканчивается срывом, и цикл повторяется снова.

Обратите внимание

Симптомы булимии у женщин имеют свои особенности. К уже известным присоединяется колебания самооценки в зависимости от веса.

То есть женщина условно считает себя «плохой» или «хорошей», глядя на весы и надевая привычную одежду.

Прямая связь самооценки с весом нивелирует все прочие жизненные приоритеты: семью, детей, друзей, карьеру. Болезнь приводит к самоуничижению женщины в собственных глазах.

Поглощение пищи может иметь несколько форм:

  • внезапное пробуждение аппетита, который с трудом утоляется большим объемом пищи;
  • непрекращающаяся еда, когда человек жует в течение всего времени бодрствования;
  • ночные приступы голода, характерные для периода диет, когда человек воздерживается от пищи днем, но наверстывает упущенное ночью (фото).
Читайте также:  Что собой представляет синдром экарди-гутерье: о нём в теории и клинический случай заболевания

Приступы голода имеют ярко очерченную вегетативную окраску: слабость, ощущение подсасывания в подложечной области, иногда легкое головокружение. Голод приобретает мучительную окраску, чувствуется как нетерпимый и непереносимый. Человек постоянно мечтает о еде, придирчиво выбирает ее, мгновенно съедает и не насыщается, а затем мучится от чувства вины.

У пациентов часто обнаруживается импульсивное поведение, касающееся не только поглощения еды, но и финансовых трат и сексуальных контактов, употребления наркотиков. Также характерны для них невротическая смена настроения, мало связанная с объективными обстоятельствами жизни. Во главу угла женщина ставит свой вес и внешний вид, от этого «пляшет» ее настроение.

Симптомы и лечение булимии у женщин имеют прямую зависимость от текущего гормонального статуса. Провоцируют обострения заболевания начало менструального цикла, его нарушения, беременность и лактация.

Сопутствующие нарушения

При булимии нарушается поступление пищевых веществ, а в пищевод и ротовую полость часто попадает содержимое желудка. Это вызывает вторичные расстройства в виде:

  • разрушение эмали, ведущую к повышенной истираемости зубов;
  • длительный отек слюнных желез;
  • рефлюкс или затекание кислотного содержимого в пищевод.

Если булимия протекает в виде четко очерченных циклов переедания и очищения и длится это долго, то нарушения могут быть более серьезными:

  • обезвоживание и недостаток калия вследствие частой рвоты;
  • нарушение водно-электролитного гомеостаза, ведущее к грубым нарушениям ритма сердца;
  • воспалительные заболевания пищевода и желудка;
  • при вызывании насильственной рвоты – травмы ротовой полости;
  • синдром Бурхаве или «банкетный пищевод» — разрыв стенок пищевода;
  • нарушение кишечной моторики и запоры;
  • синдром Мэллори–Вайса или мелкие трещины кардиального отдела желудка, чреваты кровотечением;
  • бесплодие вследствие нарушений менструального цикла;
  • хроническая травматизация тыльной стороны кисти из-за вызывания насильственной рвоты.

Диагностика

При внимательном домашнем наблюдении можно заметить такие признаки:

  • концентрация всех интересов вокруг веса тела и еды;
  • скрупулезный подсчет калорий;
  • явное чувство вины или низкая самооценка;
  • гипотония;
  • сбои месячных;
  • длительное пребывание в ванной и туалете;
  • признаки депрессии в виде постоянно сниженного настроения, замедления мышления и двигательной активности;
  • периодическое употребление большого количества пищи.

При подозрении на булимию можно пройти любой психологический тест, размещенный в сети в открытом доступе. Все имеющиеся тесты – это вариации ЕАТ-26, разработанного в конце прошлого века университетом канадского города Торонто.

Тест не равнозначен диагнозу, но позволяет с высокой степенью вероятности обнаружить или отвергнуть расстройства приема пищи. Количество набранных баллов выше 20 означает наличие расстройства приема пищи.

Также полезно пройти любой тест на наличие депрессии, чтобы понять истинное положение вещей. Расстройства приема пищи лечит врач-психиатр, для выздоровления требуются значительные усилия пациента.

Особенности врачебного подхода

Лучший рецепт при расстройстве приема пищи – отвести человека к врачу. Психиатры знают, что булимия может быть как самостоятельным заболеванием, так и стремлением к саморазрушению.

Врач при установлении диагноза опирается на такие признаки:

  • интенсивность колебаний веса;
  • общее состояние здоровья, наличие соматической патологии;
  • наличие или отсутствие психической болезни;
  • различные ограничения в приеме пищи, которые пациент неуклонно соблюдает;
  • самостоятельное использование пациентом лекарств разных групп;
  • наличие утомляемости, объективная оценка работоспособности;
  • переносимость голода.

Сложность диагностики состоит в том, что объективных признаков расстройства мало, и они скрываются пациентом. Только опытный врач может отличить патологические доводы пациента от реальной ситуации, вызвавшей нерациональное поведение.

Трудность заключается еще и в том, что пациент с булимией часто носит на людях маску успешности и привлекательности, под которой скрываются тяжелые душевные переживания.

Только длительный контакт с пациентом, доверительные отношения с ним, профессиональное наблюдение позволяют выявить истинное положение вещей.

Лечение

Подробно о том, как должно проводиться грамотное лечение у врача, рассказано в этой статье.

Источник: http://depressio.ru/nevrozy/rpp/624-bulimiya-simptomy.html

Булимия у детей

Под булимией понимают пищевое расстройство, которое носит психогенный характер. Она может проявляться огромным аппетитом и постоянной необходимостью в пище. Такое проявление, как и анорексия, свойственна чувствительным, эмоциональным детям, у которых обязательно есть сомнения по поводу своей внешности.

Что такое булимия

Ребенок поглощает постоянно очень большое количество еды и при этом боится поправиться. Поэтому он после переедания старается в тайне от родителей вызвать приступы рвоты, чтобы избавиться от лишней еды.

Приступы булимии довольно часто чередуются с голоданием. При всех усилиях масса тела не снижается. Поэтому бесконечный цикл пища-рвота-пища не заканчивается. Ребенок не в состоянии справиться с этим самостоятельно.

Данное заболевание делят на два вида:

— нервный (обычно он бывает у подростков и взрослых),

— пубертатный (присущ только детям).

Как происходит данное расстройство? У маленького пациента возникает внезапный приступообразный аппетит, который и приводит к желанию съесть огромное количество еды. Другой вариант выглядит иначе: больной испытывает постоянную потребность в еде и при этом не может насытиться. И еще один вид, когда необходимость поесть возникает в ночное время суток.

Причины булимии у детей

Причины такого заболевания могут быть физиологические или психологические. Первые могут возникнуть на фоне сахарного диабета. При этом состояние внезапного голода говорит о приближающемся инсулиновом шоке.

Заболевания мозга, такие, как воспаление и опухоль, энцефалит, интоксикация, поражения центральной нервной системы тоже могут быть причиной повышенного аппетита. Нарушения функций надпочечников, побочный эффект от приема дексаметазона, преднизолона сказываются на развитии булимии.

Как ни странно, но заражение организма гельминтами тоже значительно повышает аппетит.

Среди психологических факторов называют:

— малоподвижность, лень;

— неудовлетворенность своим внешним видом;

— употребление еды перед телевизором;

— в некоторых ситуациях процесс поедания становится единственным действием, которое приносит ребенку чувство небольшого кратковременного счастья. В основном, это относится к сиротам, они одиноки и таким образом пытаются снять депрессию, чувство страха;

— проблемы с общением в семье, когда родители не уделяют должного внимания своему чаду и постоянно его отталкивают, может привести к тому, что малыш будет заедать недостаток любви и внимания, пытаясь хоть в чем-то найти утешение.

Советы родителям

Обнаружить признаки заболевания довольно легко. Ребенок всегда употребляет большое количество еды, в моменты потрясений он заедает стресс, при этом практически глотает целиком еду, не пережевывая.

При подозрении на булимию родителям стоит обратить внимание на поведение ребенка и проследить за ним.

Возможно, он жаловался на недовольство своей внешностью или у него были резкие колебания в массе тела. Часто бывает упадочное настроение, бессонные ночи. Он не способен контролировать самостоятельно сильные эмоции. В добавок ко всему, в вещах его обнаружены препараты, вызывающие рвоту или обладающие мочегонным эффектом.

В таком случае малыш действительно страдает этим заболеванием и ему требуется помощь специалиста.

Лечение булимии у детей

Терапия включает комплексный подход. Обязательно надо проконсультироваться с психологом, невропатологом, педиатром, эндокринологом и гастроэнтерологом. Вот такой широкий круг врачей может помочь справиться малышу с его проблемами.

Родители должны относиться к ребенку с пониманием, осторожностью, чтобы не дать ему почувствовать себя брошенным, несчастным и никому не нужным.

Терапия состоит из следующих элементов:

  1. Обязательно следует провести психоанализ, который помогает выявить и проанализировать причины, а также источник пищевого расстройства.
  2. Установление контроля в питании и пищевом режиме. Необходимо найти стимуляторы, которые заставят ребенка отказаться от частых приемов пищи в огромных количествах.
  3. Семейная терапия, которая помогает сблизиться с родственниками и в некоторых случаях устранить факторы, приводящие к расстройству.
  4. Групповая. Суть ее в одновременном участии нескольких человек, которые между собой обмениваются опытом борьбы с булимией. Это дает возможность ребенку понять и оценить ситуацию.
  5. Межличностная. Она направлена на решение проблем в отношениях со сверстниками, внесение изменений в общение, обучение навыкам эффективного поведения.

Что касается медикаментозного лечения, то, в основном, оно сводится к приему антидепрессантов и седативных препаратов. Среди них выделяют Флуоксетин, который сокращает число приступов, избавляет от привычки вызывать рвотный рефлекс после еды.

Если к булимии присоединяется анорексия, то в таком случае это требует госпитализации и лечения в условиях стационара.

Чтобы защитить ребенка от такого заболевания, необходимо уделять ему внимание в нужном количестве, постоянно показывать, как прекрасна жизнь вокруг, стараться заменить печенье, сладости на фрукты и всегда держать медикаменты, обладающие мочегонным и рвотным эффектами, вне доступа ребенка.

Видео по теме статьи

Источник: https://webdiana.ru/deti/zdorovye-rebenka/11511-bulimiya-u-detey.html

Булимия у детей и подростков

Пухлые щечки и множественные складочки у малышей умиляют. Все без исключения родители и бабушки-дедушки радуются, когда у ребенка хороший аппетит.

Но с возрастом это грозит превратиться в самую настоящую проблему.

Неумеренное потребление пищи может привести к развитию булимии у детей, особенно, если малыш воспитывается в психологически неблагополучной семье со строгими, авторитарными родителями.

Признаки нервной булимии у детей и подростков (с фото)

Булимия — чрезмерный аппетит, приводящий к употреблению очень большого количества пищи. Приступы обжорства чаще наблюдаются у девочек подросткового возраста. Симптомы булимии у детей и подростков могут сопровождать нервную анорексию на определенных этапах. Обычно поглощение пищи происходит в одиночестве, от посторонних пристрастие к еде скрывается.

Еда становится для больного ребенка самым главным. Он проводит большую часть времени дома или поблизости, меньше общается с друзьями, чтобы все время находить возможность что-нибудь съесть. Дети и подростки с признаками булимии быстро прибавляют в весе, страдают от комплекса неполноценности по поводу своей внешности и продолжают поглощать сдобное, сладкое и прочие продукты.

Дети с симптомами булимии склонны драматизировать происходящее в жизни. Они подвержены вредным зависимостям (курению, алкоголю), а их личность ориентирована вовне.

На первых порах булимия может проявляться в виде приступа, а затем стать образом жизни. В этом случае она сопровождается ожирением и другими сопутствующими болезнями.

Важно

С помощью еды девочки-подростки пытаются заглушить недовольство собой, уменьшить стресс, скрасить одиночество и повысить настроение.

Иногда у них формируются неверные представления о своем теле, и они пытаются приблизиться к образу женщины с округлыми формами, а потому начинают значительно больше есть.

Почему же болеют булимией дети и подростки? Приступы обжорства часто провоцируются ощущением внутренней пустоты и скуки, завышенными требованиями к ребенку (в том числе своими личными — например, тайное желание соответствовать образу модели). Чрезмерная тяга к еде может возникнуть в результате стресса из-за разлуки с родителями (развод, внезапная гибель), конфликтов с друзьями, школьных проблем, неразделенной любви.

Читайте также:  Ветрянка у детей - первые признаки, инкубационный период, симптомы и лечение в том числе на начальной стадии, диета, рекомендации доктора комаровского + фото

У многих страдающих булимией психологические причины заболевания кроются в негативных воспоминаниях из детства, связанных с едой. Их силой кормили, наказывали едой, на фоне приема пищи возникали разные конфликты и скандалы.

Такое отношение к ребенку приводит к появлению у него низкой самооценки, неудовлетворенности своим телом, склонности к депрессии и навязчивым состояниям. Он затрудняется вступать в отношения с ровесниками, страдает от одиночества и рисует себе картины о том, как все изменится.

Однако цели достичь он не может и поэтому впадает в уныние и вновь прибегает к обжорству, чтобы немного себя порадовать.

В семье детей, страдающих булимией, родители обычно подвержены импульсивным действиям и склонны к авторитарности (они многое заставляют делать).

Среди членов семьи выявляется высокий уровень конфликтности и слабое взаимодействие. Они подвержены стрессам и не умеют находить решения проблем, при этом нацелены на социальный успех и амбициозны.

Родители уделяют мало внимания ребенку и не интересуются его переживаниями.

Совет

Причиной возникновения булимии у ребенка может быть конфликт с матерью. Часто дети прибегают к обжорству, если ощущают себя ненужными и страдают от отсутствия ласки.

Им кажется, что брат или сестра получают значительно больше внимания от родителей. Чрезмерное повышение аппетита возможно у ребенка при изоляции от семьи, например при пребывании в интернате.

В этом случае еда становится для него защитой от страха и одиночества и спасением от депрессии.

Как видно на фото, развитию нервной булимии способствуют малоподвижный образ жизни, лень, многочасовой просмотр телевизора с поеданием крекеров, чипсов и тому подобное:

Статья прочитана 1 627 раз(a).

Источник: https://vkapuste.ru/?p=7928

Булимия

Люди, которые страдают булимией, склонны реагировать на любые стрессовые ситуации, поглощая большое количество еды.

На сегодняшний день этиология булимии является неизвестной. Чаще всего данному заболеванию поддаются именно дети.

Существует первичная булимия, которая характеризуется неконтролированным желанием употреблять пищевые продукты, постоянным чувством голода. Так же булимия может быть результатом анорексии – у детей, больных анорексий, могут  быть приступы переедания с чувством вины, наступившим после этого и с последующими попытками очищения, в том числе с помощью рвоты.

Кроме этого заболевания может иметь два способа течения. После приступов обжорства больные начинают применять методы очищения, такие как клизмы, рвоту. Может быть такое, что больной не проводит очищение желудка от еды, а старается контролировать собственный вес с помощью диет, с которых регулярно они срываются на обжорство.

Данное заболевание может возникнуть в результате перенесенных стрессовых ситуаций. Так же булимия может передаваться по наследственности. Если у кого-то из прямых родственников есть данное заболевание, то, скорее всего, оно возникнет и у ребенка. Булимия может развиваться в результате низкой самооценки ребенка, а так же по причине дисбаланса гормонов и химических веществ в головном мозге.

Все возможные причины данного заболевания разделяют на три группы:

  • Социальные;
  • Органические;
  • Психогенные.

К психогенным причинам булимии относится душевная изоляция. Аппетит может меняться и развиваться в результате помещения малыша в интерната. Для такого малыша пища есть источником положительных эмоций, лекарством от страха, механизмом защиты от депрессии.

Так же к психогенным причинам булимии относят нарушение гармонии внутри семьи. Обжорство у детей может развиваться по причине возникновения конфликта между ребенком и с матерью.

Очень часто ребенок начинает употреблять огромное количество пищи тогда, когда он себя считает заброшенным, лишенным ласки, обделенным во внимании.

К органическим причинам булимии относятся различные эндокринные заболевания и патологии отдельных структур мозга, которые принимают непосредственное участие в регулировке баланса между насыщением и голодом. Очень часто булимия развивается при сахарном диабете и при гипертиреозе.

Обратите внимание

При гипертиреозе под действием высокой концентрации трийодтиронина и тироксина в крови над анаболическими процессами преобладают катаболические, ребенок постоянно ощущает голод и съедает пищу в очень больших объемах.

Если при сахарном диабете аппетит сильно повышен, то это свидетельствует о передозировке инсулина и о последующем инсулиновом шоке. Если у ребенка есть генетические аномалии центральной нервной системы, то у него так же развивается постоянный повышенный аппетит.

Если постоянно преобладает над центром насыщения активность центра голода, то это способствует к поеданию пищи в огромных количествах с момента рождения ребенка. Такой вид булимии называется истинная булимия.

Способствует так же повышению аппетита токсическое повреждение структур головного мозга, при возникших опухолях центральной нервной системы, которые затрагивают центры, что отвечают за регуляцию аппетита. Иногда булимия может развиваться после перенесенного энцефалита, но это встречается крайне редко.

Социальные причины булимии. У малыша может возникать булимия в результате допущенных родителями ошибок в воспитании. Это может быть очень требовательное и грубое отношение к ребенку, отсутствие заботы. Если ребенок ничем не занимается, постоянно проводить время дома, в результате у него появляется много времени, которого хватает  на частые перекусы.

Нервная булимия возникает у ребенка на фоне какой-нибудь психологической травмы, отклонений в психическом развитии. Самый главный признак, который отличает психическую булимию от классической, это наличие компенсирующих действий.

После того, как ребенок принимает огромное количество пищи, он начинает применять меры опорожнения желудка, вызывая искусственным образом рвоту.

У нервной булимии есть циклическое течение – период поедания продуктов в огромном количестве чередуется с периодом сдержанности в отношении к еде. У некоторых пациентов во втором периоде даже может наблюдаться полное отвращение к пище.

В связи с этим, у детей, которые страдают булимией, колеблется масса тела в значительных пределах, соответственно с этими периодами. В жизни ребенка, страдающего булимией, всегда имеется определенный цикл «диета-срыв-очищение».

Важно

Избавляясь от съеденных продуктов, тем самым приближается чувство голода, которое возникает из-за диеты, поэтому в дальнейшем возникает очередное переедание. В период высокого аппетита все мысли больного булимией ребенка сосредоточены лишь на еде, он не может сосредоточиться ни на чем другом.

Малыш может кушать все до того момента, пока не почувствует боль в желудке, после этого может быть искусственно вызвана рвота и процесс поедания начинается заново. Весь этот процесс сопровождается понижением собственной самооценки, депрессией, чувством вины. В период сниженного аппетита больной может несколько дней абсолютно ничего не есть.

Они сосредоточены на том, что для их массы тела еда недопустима. У пациентов возникает сильное беспокойство по поводу своего лишнего веса, они становятся очень критичными к себе, впадают в депрессии и апатии. Каждый период может длиться от двух дней до двух недель.

Потребность в еде, которая возникает, снова перерастает в сильный аппетит и заболевание входит в период повышенного аппетита.

При булимии у ребенка может разрушаться зубная эмаль, возникают проблемы с деснами, которые вызваны многократным действием при рвоте кислоты желудочного сока.

К поведенческим признакам данного заболевания относится большое количество употребляемой воды, заглатывание ребенком еды кусками, плохое пережевывание, торопливость в еде. После того, как ребенок, страдающий булимией, заканчивает прием пищи. Он сразу же направляется в туалет, чтобы вызвать рвоту.

У булемика проявляется скрытность, он ведет замкнутый образ жизни, можно заметить некоторые признаки психологического нездоровья. К физиологическим признакам булимии относят общая слабость, общее нездоровье, пониженная энергетика. Возникают частые перепады веса, больной то резко худеет, то поправляется.

Дети, больные булимией, склонны к воспалению глотки и горла (фарингиты, ангины), к симптомам булимии относятся так же заболевания пищеварительных органов, расстройства обмена веществ, гипертрофия слюнных желез, усиленное слюноотделение, дряблость кожи, дерматиты, признаки обезвоживания организма.

Совет

В основном все больные не замечают и не осознают признаки заболевания у себя, так как они уверенны, что проблемы с питанием они могут решать с помощью своих волевых усилий.

Булимия может вызывать некоторые осложнения, к которым относятся парадонтоз, кариес, парадонтит. В результате регулярного вызова рвоты возникает охриплость, травмы пищеварительных и верхних дыхательных путей.

В некоторых случаях может развиваться паротит, гинекологические расстройства, может нарушаться у девочек-подростков менструальный цикл, вплоть до аменореи. Возникают пищеварительные расстройства, такие как гастриты, энтериты, воспаления слизистой оболочки пищевода, запоры, заболевания прямой кишки, метеоризм, нарушения перистальтики кишечника.

Могут развиваться и эндокринные болезни (гипотиреоз, сахарный диабет, надпочечная недостаточность), расстройство водно-электролитного баланса, метаболический синдром.

Диагностируюьт булимию на основании жалоб ребенка или его родителей. Может очевидно нарушаться строение тела по причине чрезмерного употрбления еды в сторону значительного увеличения его веса. В качестве дополнительной диагностики может быть исследован желудочно-кишечный тракт с целью определения нарушений в его работе, которые характерны для данного заболевания.

Лечение булимии

Лечение данного заболевания заключается в первую очередь в искоренении причин, по которым оно возникло.

Если булимия имеет органическую форму, то проводят лечение первичной патологии, если булимия имеет нервный характер, то основной терапией является коррекция возникших психологических расстройств. В процессе лечения нервной булимии может сочетаться и индивидуальная терапия, и групповая.

Часто больному, который страдает от депрессии, назначаются антидепрессанты. Если у больного возникли пищеварительного процесса и нарушения обмена веществ, то могут быть назначены специальные диеты, лекарственная терапия, в зависимости от возникшей патологии.

Обратите внимание

Терапия длительная, в основном одного психотерапевтического курса для полного выздоровления больного недостаточно. Ребенок постоянно должен наблюдаться у специалиста (психотерапевта), чтобы исключить рецидивы.

При булимии прогноз связан с эффективность лечения и с психологическим состоянием больного. Если терапия своевременно не проведена, не проведена вообще или проведена неэффективно, то прогноз неблагоприятен.

Возникают осложнения, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Может наступить смерть от разрыва желудка, от сердечной недостаточности, внутренних кровотечений.

Так же больного может толкнуть на самоубийство угнетенная психика.

При качественной и своевременной терапии и коррекции психологический расстройств прогноз при булимии благоприятен. Может возникнуть спонтанное излечение в результате сильного положительного душевного потрясения.

Профилактика булимии заключается в поддержании здорового психологического климата в семье, в безопасной и стабильной обстановке. У ребенка нужно воспитывать здоровую самооценку. Не нужно никогда применять еду как способ наказания детей или способ вознаграждения. Если ребенок, особенно в подростковом возрасте, сильно переживает по поводу своей лишней полноты, недостатков своей фигуры.

Источник: https://mamapedia.com.ua/detskie-bolezni/psychiatry/bulimiia.html

Ссылка на основную публикацию